復(fù)習(xí)經(jīng)方，黃芪
桂枝湯加黃芪，黃芪桂枝五物湯，黃芪芍桂苦酒湯，黃芪建中湯
1、桂枝湯加黃芪：桂枝三兩 芍藥三兩 生姜三兩 大棗十二枚 甘草二兩 黃芪二兩
主在治療桂枝湯證，更見表虛明顯者。
2、黃芪桂枝五物湯：黃芪三兩 桂枝三兩 芍藥三兩 生姜六兩 大棗十二枚
本方由桂枝湯去甘草，加黃芪、生姜構(gòu)成。
甘草緩其中，去掉呢，藥走外
營衛(wèi)外虛，造成血痹，身體不仁者
好多的肩勁毛病，或者空調(diào)背，身緊緊的，不想動(dòng)，渾身象長了一層殼
要走表
看看這個(gè)變化
3、黃芪芍桂苦酒湯：黃芪五兩 桂枝三兩 芍藥三兩
主治黃汗
順便考慮脈象
善治者治皮毛
出黃汗呢，就是出汗很粘，比較多，伴隨心煩
這時(shí)候呢，和營衛(wèi)，補(bǔ)表虛，然后用醋煎煮，以收斂
桂枝、芍藥，兩個(gè)藥在一塊用，跟單獨(dú)用，不同
一陽一陰
看看，黃芪量的變化
4、黃芪建中湯方：
桂枝三兩 芍藥六兩 甘草二兩 生姜三兩 大棗十二枚 膠飴一升 黃芪一兩半
方曰建中
重在建中氣
那么，補(bǔ)虛的藥，多半為甘藥
比如體虛，或者長跑以后，腹中難受，全身沒勁
這時(shí)候，一支葡萄糖
補(bǔ)充一下
馬上緩過來
那么喝膠飴
麥芽糖，也是這樣
黃芪的量
對于升藥，用量越重，越重濁
用的多和用的少
有沒有區(qū)別
黃芪用一兩半
小建中湯的基礎(chǔ)上，加一兩半黃芪
小建中湯，對于中虛的
特別是看起來很瘦的人，有內(nèi)寒，容易腹瀉的
或者有腸炎啊
營養(yǎng)不良
或者小孩子，因虛而容易流鼻血
這個(gè)建中方用途很廣泛
治虛勞里急
什么叫虛勞里急
虛勞，就是虛證，諸不足
陰陽氣血俱虛
里急腹痛，喜溫喜按
身體瘦，面色無華啊，容易心悸氣短
容易自汗，盜汗
黃芪建中湯呢
加黃芪，重在行氣
那么不足再嚴(yán)重，就不動(dòng)了
什么地方不動(dòng)，微循環(huán)啊
加重補(bǔ)氣，改善
有的白血病，起初，就這樣
用黃芪建中湯，或者十四味建中湯
養(yǎng)養(yǎng)氣血
化化瘀
血痹，虛勞里急
血?dú)獠涣魍ò?/p>
那么，還有發(fā)黃疸
小孩，大人道理一樣的
小孩子，剛出生幾天
有的發(fā)黃疸
小便自利，發(fā)黃疸
這個(gè)，也是中氣虛
那么與補(bǔ)中氣有關(guān)的，
還有比如升陷湯
補(bǔ)中益氣湯之類的
都有細(xì)微差別
這個(gè)方，比如有腹?jié)M，里水
大棗，換掉，換茯苓
氣血，補(bǔ)引到什么地方
要拿捏準(zhǔn)
補(bǔ)虛的方子，跟氣化方不一樣
很奇怪
那么，有當(dāng)歸補(bǔ)血湯
黃芪5當(dāng)歸1
一般這樣來配伍
黃芪的量，是當(dāng)歸的5倍
那么為什么不叫黃芪補(bǔ)血湯
還有當(dāng)歸建中湯方
5、當(dāng)歸建中湯方
當(dāng)歸四兩 桂枝三兩 芍藥六兩 甘草二兩 生姜三兩 大棗12枚
這個(gè)方子
主治產(chǎn)后虛贏不足，腹中隱痛，呼吸少氣，或者小腹拘急，抽筋，有腰背急痛
小建中湯，加上當(dāng)歸
普通的，飴糖不用放
如果虛的厲害，就多放飴糖
在臨床當(dāng)中
飴糖，常用紅糖代替
這個(gè)方子，如果流鼻血，或者崩漏
出現(xiàn)虛證
可以加生地，阿膠
也可以，把生姜換成干姜
這樣來用藥
或者加一些行血的，炮姜，荊芥穗這些
或者，乳香，沒藥，通
或者加一些活血
那么虛甚以后，為什么會(huì)流鼻血
對不對
所謂虛勞里急
那么說當(dāng)歸
生姜當(dāng)歸羊肉湯
是不是用來補(bǔ)血的
當(dāng)歸
甘肅岷縣，定西，臨夏等地都在種
我是種當(dāng)歸出身
這個(gè)藥，有一股香味
特別濃烈
中藥要是放了當(dāng)歸，那是一種特殊的味道
就是放一點(diǎn)，幾克，都可以老遠(yuǎn)聞出來
當(dāng)歸的藥味，可以代表中藥的味道
黃芪的味道，相對就很淡
你把黃芪單獨(dú)放出來，幾乎沒有什么味道
還不象黨參
觀其形狀，察其部位，聞其氣味，嘗其藥性，看生長，收獲的季節(jié)，生長的地方
來看，這個(gè)藥
那么黃芪是長長的根
當(dāng)歸呢，有很多爪
單獨(dú)來從氣味說
如果味道濃列，或者氣味
氣為陽，味為陰
陰，陽又可以再分，來衡量
那么就氣味，當(dāng)歸明顯要重濁
黃芪、當(dāng)歸，黨參，柴胡是甘肅地道藥材
最常見
那么，當(dāng)歸
大家都知道，補(bǔ)血
一提起當(dāng)歸，就往往和婦科聯(lián)系到一起
有個(gè)笑話，說看婦科的大夫，如果不開當(dāng)歸，肯定是不成熟的
黃芪、當(dāng)歸，黨參都是多年生的
最少得長兩年
象當(dāng)歸，第一年，種苗子
一般都是生地種
上過化學(xué)肥料，一種，一般都容易起桿子
就是要長子
一長子，根就虛掉了
都用苗子，來培栽
看他的形狀
黃芪，長桿子，
當(dāng)歸，成塊頭，有須
那么，當(dāng)歸頭，也就是歸身，和歸尾，有何區(qū)別
當(dāng)歸，有的用酒炒
用來干什么
或者，來三蒸當(dāng)歸
補(bǔ)血、和血、調(diào)經(jīng)止痛，比如潤腸這些功效，是什么機(jī)理
你看本草
說的很奇怪
比如，說黃芪，有汗能止，無汗能發(fā)，能治癰疽久敗瘡
當(dāng)歸也是一大堆
除了補(bǔ)血和血，調(diào)經(jīng)止痛，潤腸通便，風(fēng)濕痹痛，跌撲損傷，癰疽瘡瘍
但是，用法，用量，炮制都不同
還比如，惡什么藥，畏什么藥
可以再研究
比如說當(dāng)歸畏生姜
惡濕面
什么情況
黃芪，惡龜甲，白鮮皮
骨蒸，勞熱，忌用
全面來研究
用藥貴配伍啊
再比如，也有用，益氣養(yǎng)陰，化瘀通絡(luò)，用黃芪，也用炙二甲
怎么回事
人參，黃芪，皆畏五靈脂，防風(fēng)
為何黃芪又與防風(fēng)相配
還成了千古名方
還有千古奇案
比如，柳太后案，還是用來蒸的
什么是雙向調(diào)節(jié)作用
怪怪的黑話
參學(xué)參學(xué)
不會(huì)用黃芪、當(dāng)歸、柴胡、黨參這些最常用的藥，那么用什么呢
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有形之血不能速生
無形之氣應(yīng)急固之
有形之血生于無形之氣
補(bǔ)血先補(bǔ)氣，補(bǔ)血要行血
補(bǔ)氣要行氣
當(dāng)歸補(bǔ)血湯
黃芪5當(dāng)歸1
氣旺血自生，陽生陰自長，
可退虛熱
虛則亢，虛熱以生
正扶則虛熱退
陽生陰長
陽殺陰藏
氣為血帥，血為氣母
氣能生血、行血、攝血
氣血充盛，五藏安和
為人之本
血為有形之物，難以速生
氣為無形之物，易于速補(bǔ)
補(bǔ)氣生血，要易于補(bǔ)血生血
用純和之品，除大病，方為善法
不驚奇用藥，奇藥出，奇方立
逆而百病生
補(bǔ)不過滋膩
溫不過燥熱
清不過寒涼
瀉不過攻伐
貴在用藥純和
不用奇峻之品
明藥味輕重之懸殊
察氣血流行，陰陽升降
諸般炮制
或以土，或以面，或以醋，或以酒，或炒黑，或以麥麩，
以增其效
用藥，不專以湯
丹、丸，散，劑，必通其意
藥貴在引
老中醫(yī)的拿手活，藥引子，很重要
玩好氣血，就是兩把刷子
難得之禍，使人行妨
奇人多了，社會(huì)容易亂
氣血平常
人人知醫(yī)
則天下無醫(yī)
老子無為，以常治世
不以奇治之
以正治國，以奇用兵，以無事取天下
以道佐人主者，不以兵強(qiáng)天下
其事好還
師之所處，荊棘生焉，大兵之后，必有兇年
夫佳兵者，不可之器，物或惡之，故有道者不處。
兵者，非君子之器，不得已而用之，恬淡為上
勝而不美，而美之者，是樂殺人。
夫樂殺人者，不可以得志于天下矣！
為無為，事無事，味無味。大小多少，報(bào)怨以德。
沒事不亂吃藥。
平常藥，治大病
圖，難于其易，為，大于其細(xì)。
天下難事，必作于易
天下大事，必作于細(xì)
小中見大，大中見小
知其微細(xì)
可處無為
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