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當(dāng)高血壓遇上高尿酸,具體該怎么用藥?3種藥物,事先提前了解下

高血壓和高尿酸是兩種獨(dú)立的疾病,但是兩種疾病常常會(huì)伴隨發(fā)生,因?yàn)檠獕汉湍蛩嵋彩窍嗷プ饔茫嗷ビ绊懙摹?/p>

幾乎有一半以上的高尿酸血癥的患者同時(shí)伴有高血壓的情況,這種情況不僅會(huì)增加治療的難度,還會(huì)加快并發(fā)癥的進(jìn)展。

對(duì)于高尿酸伴有高血壓的患者,在日常藥物的選擇上一定要謹(jǐn)慎,除了要控制好血壓以外還要注意尿酸的變化。

具體應(yīng)該如何選擇用藥呢?

 
 
 
 

1、血管緊張素受體拮抗劑

想要降低血壓,優(yōu)先選擇的藥物是血管緊張素受體拮抗劑

這類(lèi)藥物不僅能夠幫助降低血壓,還可以避免心肌肥厚,改善心力衰竭的情況,同時(shí)還能增加腎臟的血流量,加快體內(nèi)尿酸的排泄速度。

常見(jiàn)的藥物有氯沙坦,它能減少醛固酮的分泌,同時(shí)還能抑制腎小管重吸收尿酸,進(jìn)而就可以防止尿酸水平的升高。

 
 
 

2、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥

這類(lèi)藥物也是不錯(cuò)的選擇,在降壓的同時(shí)還能擴(kuò)張腎臟的血管,增加腎臟的血流量,進(jìn)而就會(huì)可以加速體內(nèi)尿酸的排泄。

不過(guò)需要注意的是,要服用藥物期間要監(jiān)測(cè)血尿酸,一旦血尿酸出現(xiàn)異常,應(yīng)立即停藥。

 
 
 

3、降尿酸藥物

目前常用的降尿酸的藥物有兩種,

一種是能夠抑制尿酸生成的藥物,最常見(jiàn)的就是別嘌醇、非布司他

另一種是能夠促進(jìn)尿酸排泄的藥物,最常應(yīng)用的是苯臭馬隆,在用藥期間要多喝水同時(shí)還要搭配堿化尿液。

需要根據(jù)患者的腎功能以及心血管受損的程度選擇合適的藥物,每次服藥6個(gè)月左右,就要檢查一次血常規(guī)和肝腎的功能。

在服用別嘌醇之前必須要做基因的檢測(cè),以免造成嚴(yán)重的剝脫性皮炎,嚴(yán)重時(shí)還會(huì)威脅到生命。

高尿酸合并高血壓的患者日常應(yīng)該如何調(diào)理呢?

 
 
 
 

1、注意飲食清淡

高鹽的飲食不僅會(huì)誘發(fā)高血壓,還會(huì)影響到體內(nèi)尿酸的排泄,在日常要注意清淡飲食,每天食用鹽的量要控制在3~6克左右。

烹飪食物時(shí)也要少放各種調(diào)味品,如味精、醬油等。

對(duì)于身體肥胖的人群,還要控制脂肪的攝入,日常盡量多吃新鮮的蔬菜水果和粗糧,少吃高嘌呤的食物,如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等。

 
 
 

2、合理補(bǔ)充鉀和鈣

當(dāng)體內(nèi)缺乏鈣、鉀等元素時(shí),也會(huì)使血壓變得不穩(wěn)定。

同時(shí)還會(huì)影響到受損關(guān)節(jié)的修復(fù),所以要適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充鉀和鈣元素,日常可以從綠葉蔬菜、豆制品、奶類(lèi)中獲取。

需要特別注意的是,這類(lèi)患者不能使用利尿劑,這種藥物雖然能夠降低血壓,卻會(huì)升高尿酸,促進(jìn)尿酸鹽的沉積,會(huì)加重病情。

對(duì)于這類(lèi)患者日常也要注意調(diào)理,除了要做到以上兩點(diǎn)以外,還要戒煙戒酒,這是因?yàn)槲鼰煏?huì)導(dǎo)致血壓升高,加速小動(dòng)脈的收縮,很容易誘發(fā)腦卒中。

而飲酒會(huì)升高尿酸,增加發(fā)生痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。另外還要保持適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)不僅能夠加速尿酸的排泄,還能幫助降低血壓。

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