有人說，ICU，是一個被淚水浸泡的科室。它冰冷、沉重，病人們?nèi)肀徊鍧M了各式各樣的儀器或?qū)Ч?，每分每秒都在向死神爭取活下的希望?/p> ICU即重癥加強護理病房，是集治療、護理、康復(fù)為一體，為重癥或昏迷患者提供隔離場所和設(shè)備服務(wù)的科室。ICU已歷經(jīng)了近半個世紀(jì)，我國ICU的成立最早可追溯到上世紀(jì)80年代初期?，F(xiàn)國內(nèi)二級以上醫(yī)院必須配備監(jiān)護室。 “在ICU，每天都有海量的數(shù)據(jù)產(chǎn)生。但是大部分?jǐn)?shù)據(jù)沒有被很好地整理和使用，我們的臨床智能輔助決策系統(tǒng)可以將這些數(shù)據(jù)做監(jiān)測、收集起來，再根據(jù)我們的AI算法分析這些數(shù)據(jù)，達(dá)到輔助醫(yī)生決策的目的?！泵}興醫(yī)療CEO黃可智說道。 脈興醫(yī)療是國內(nèi)首家專注重癥監(jiān)護（ICU）的大數(shù)據(jù)AI的企業(yè)。在醫(yī)療信息化的大浪潮中，鮮有企業(yè)將人工智能技術(shù)運用到ICU病房中，而脈興醫(yī)療通過自主研發(fā)的兩大AI+ICU拳頭產(chǎn)品，做了這個領(lǐng)域的“先行者”。 2019年9月19日至22日，中國危重病醫(yī)學(xué)大會（CCCC2019）在武漢召開。來自海內(nèi)外重癥醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的專家、同道齊聚一堂，就最新臨床進(jìn)展與熱點問題、科研方向和管理模式，做了精彩的學(xué)術(shù)報告。 在本次大會上，來自英國帝國理工的Anthony Gordon教授分享了人工智能技術(shù)在ICU中的應(yīng)用。同時，脈興醫(yī)療作為唯一一家將人工智能運用在ICU領(lǐng)域的企業(yè)，新推出的AI+ICU智能輔助決策系統(tǒng)，受到了不少專家醫(yī)生的密切關(guān)注。 大會期間，北京協(xié)和醫(yī)院MICU主任杜斌教授、浙江醫(yī)院黨委書記嚴(yán)靜、北京協(xié)和醫(yī)院MICU副主任翁利教授、湘雅二醫(yī)院伍國寶主任等人蒞臨脈興醫(yī)療的展位，對其產(chǎn)品給予了極大的肯定，并做了相關(guān)指導(dǎo)。 本次展會脈興也受到了眾多基層醫(yī)院的ICU主任的關(guān)注，基層醫(yī)院的醫(yī)療資源嚴(yán)重不足、水平參差不齊，諸多主任表示人工智能在ICU中應(yīng)用具有廣闊的天地，希望能夠盡快使用脈興的AI智能輔助決策系統(tǒng)，提升臨床診療、管理、科研、質(zhì)控等方面的水平。
圖注：大會主席杜斌教授（左三）和馬朋林教授（左二）蒞臨脈興展位參觀指導(dǎo)
人工智能技術(shù)與臨床場景如何深度融合？脈興又是如何通過AI平臺實現(xiàn)輔助醫(yī)生決策的功能？會后，動脈網(wǎng)有幸采訪到了脈興醫(yī)療CEO黃可智、醫(yī)學(xué)總監(jiān)陳維仁，就以上問題做詳細(xì)解讀。
ICU“生死門”背后：醫(yī)療失誤高發(fā)，患者數(shù)據(jù)龐大
ICU是橫亙在患者與家屬之間的一道“生死門”。送進(jìn)ICU的患者分為三種：一、經(jīng)ICU救治，在短期內(nèi)可獲得康復(fù)的急性、可逆、危及生命的器官功能不全患者。
二、經(jīng)ICU嚴(yán)密監(jiān)護和治療可能減少死亡風(fēng)險、有潛在生命危險的患者。三、出現(xiàn)了急性加重且危及生命的狀況、經(jīng)ICU積極救治可能恢復(fù)到原有狀態(tài)的慢性器官功能不全患者。
簡單來說，進(jìn)了ICU的患者基本上是“兇多吉少”。而在這樣的背景下，患者的每一次數(shù)據(jù)變化、醫(yī)護人員的每一次謹(jǐn)慎用藥，都能起到生命延續(xù)的決定性作用。
根據(jù)宇博智業(yè)《ICU行業(yè)市場調(diào)查分析報告》的數(shù)據(jù)，美國2005年ICU錯誤發(fā)生率高達(dá)1497次/每萬人，其中嚴(yán)重威脅生命的占13%；平均每人每天發(fā)生1.7個醫(yī)療錯誤，每年平均有9.8萬ICU患者死于醫(yī)療錯誤。而在這些醫(yī)療失誤中，28%～84% 都是可避免的，只是醫(yī)院需要找到一個有效的途徑來解決。
醫(yī)療失誤高發(fā)，成為ICU的一個重要屬性。此外，在ICU，患者身上用于監(jiān)測治療的儀器，每天都可產(chǎn)生大量的數(shù)據(jù)。但檢測到的數(shù)據(jù)流并沒有被收集起來，只是在特殊異常時發(fā)生警報。
失誤潛在的風(fēng)險大、患者數(shù)據(jù)量大，如何做到實時有效的監(jiān)測顯得尤為重要。
那么，怎樣實現(xiàn)降低失誤率的同時又不會給醫(yī)護人員帶來大量的工作負(fù)擔(dān)？脈興醫(yī)療CEO黃可智告訴動脈網(wǎng)，AI正在有效地解決這些痛點。
成為醫(yī)生的“眼睛”：脈興建臨床智能輔助決策系統(tǒng)、AI科研平臺
當(dāng)下人工智能在醫(yī)療領(lǐng)域多是淺層應(yīng)用，脈興醫(yī)療利用AI技術(shù)進(jìn)軍重要醫(yī)療場景，可以說是一次另辟蹊徑的嘗試。
2016年，脈興醫(yī)療成立。短短3年時間，脈興醫(yī)療打造了AI科研平臺、AI+ICU智能輔助決策系統(tǒng)，技術(shù)達(dá)到甚至超越發(fā)達(dá)國家水平。
在醫(yī)療人工智能日益擴張的創(chuàng)業(yè)風(fēng)口中，因行業(yè)門檻高，ICU市場將很多企業(yè)攔在了門外。脈興醫(yī)療之所以敢深入這一市場，在脈興醫(yī)療CEO黃可智看來，原因在于公司核心團隊成員所擁有的強大“技術(shù)基因”：整個團隊構(gòu)成中，研發(fā)人員占比80%，碩博占比超過50%。
圖注：脈興醫(yī)療CEO黃可智
“我們的團隊由醫(yī)療人工智能科學(xué)家，臨床醫(yī)生和算法團隊以及醫(yī)療信息化專家構(gòu)成，這為我們做出真正貼合臨床需求的產(chǎn)品奠定了基礎(chǔ)。”脈興醫(yī)療CEO黃可智介紹道。
AI+ICU智能輔助決策系統(tǒng)是一款融合了“自然語言處理技術(shù)、知識圖譜、機器學(xué)習(xí)”三大領(lǐng)先AI技術(shù)的智能平臺。
產(chǎn)品的核心是通過個性化動態(tài)臨床數(shù)據(jù)實時顯示、AI死亡預(yù)測及疾病風(fēng)險預(yù)測，發(fā)掘臨床數(shù)據(jù)價值，構(gòu)建全閉環(huán)智能生態(tài)，達(dá)到服務(wù)ICU醫(yī)護人員的決策的目的。
圖注：脈興臨床知識體系架構(gòu)
“在ICU病房，很多疾病是未知的，特別是有一些疾病的繼發(fā)情況。一旦發(fā)生，病人會有生命危險。我們的產(chǎn)品做到了在發(fā)生前的24小時甚至更早做出提示預(yù)警并輔助醫(yī)生制定處置方案，發(fā)生前去告訴他該怎么做，目前脈興研發(fā)的死亡預(yù)測模型的臨床數(shù)據(jù)驗證準(zhǔn)確率超過90%?！泵}興醫(yī)療醫(yī)學(xué)總監(jiān)陳維仁告訴動脈網(wǎng)記者。
在AI+ICU智能輔助決策系統(tǒng)中，兩款具有代表性的科技產(chǎn)品：呼吸治療智能管理平臺和急性腎損傷預(yù)測。
呼吸治療智能管理平臺是脈興與北京協(xié)和醫(yī)院MICU共同研發(fā)近2年，使用協(xié)和醫(yī)院5年真實臨床數(shù)據(jù)，第一階段是運用機器學(xué)習(xí)技術(shù)建立預(yù)測模型，對撤機成功率進(jìn)行預(yù)測，目前已在協(xié)和醫(yī)院部署使用近9個月，預(yù)測成功率在90%以上。
第二階段的研發(fā)重點是構(gòu)建呼吸機知識圖譜，與機器學(xué)習(xí)模型相互映射，彌補機器學(xué)習(xí)不可解釋的缺點，同時知識圖譜可以完成與醫(yī)生的智能交互問答及主動推理基于循證醫(yī)學(xué)的規(guī)范化治療方案。
呼吸治療智能管理平臺和急性腎損傷預(yù)測通過采集實時數(shù)據(jù)，提前進(jìn)行干預(yù)，可以及時避免患者病情惡化、減少相關(guān)并發(fā)癥、降低患者醫(yī)療支出、改善患者預(yù)后。
脈興醫(yī)療醫(yī)學(xué)總監(jiān)陳維仁表示，除了解決以上問題外，該系統(tǒng)的另外一大突出功能是，能夠輔助臨床科研工作。
圖注：脈興產(chǎn)品核心價值
“基于我們強大的算法，我們將ICU科室內(nèi)的各個設(shè)備及信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)做了集成，并進(jìn)行結(jié)構(gòu)化、標(biāo)準(zhǔn)化處理?！泵}興醫(yī)療醫(yī)學(xué)總監(jiān)陳維仁說道。
結(jié)合AI+ICU智能輔助決策系統(tǒng)輸出的數(shù)據(jù)，為醫(yī)生服務(wù)的AI科研平臺也由此產(chǎn)生。兩者是相輔相成的關(guān)系，共同實現(xiàn)了數(shù)據(jù)的利用率擴大化。
產(chǎn)品的應(yīng)用效果顯著：對醫(yī)生而言，提升診療水平、降低臨床失誤率、早期預(yù)警實現(xiàn)及時診療、防大于治、減少醫(yī)療糾紛、提升科研水平。
對患者而言，減少醫(yī)療費用、提升預(yù)后效果、防止過度治療、避免被診療失誤。對市場而言，填補重癥市場上臨床輔助決策系統(tǒng)的空白、為臨床醫(yī)生和醫(yī)院賦能提升科研和臨床水平。
目前，脈興醫(yī)療已經(jīng)與北京協(xié)和醫(yī)院、浙江醫(yī)院、湘雅二醫(yī)院、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院等醫(yī)院達(dá)成合作，實現(xiàn)產(chǎn)品的臨床落地。
脈興醫(yī)療CEO黃可智介紹，對標(biāo)國外，目前在ICU領(lǐng)域AI產(chǎn)品的研發(fā)有突出成果，具有代表性的是美國Medical inforatics corp醫(yī)療軟件公司、以色列Clew Medical公司、美國EXCEL公司等多家企業(yè)，其中EXCEL公司研發(fā)的AI預(yù)測死亡的產(chǎn)品獲得了FDA批準(zhǔn)，而在近兩年這幾家公司均獲得了巨額融資。
“上述可見AI+ICU的市場前景很大，我們期待隨著人工智能介入ICU的發(fā)展，未來產(chǎn)品可實現(xiàn)由輔助決策到代替決策的跨越，更好地服務(wù)于醫(yī)生和患者。同時，脈興在其它醫(yī)療AI領(lǐng)域也有相關(guān)研究，與浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)醫(yī)院合作研發(fā)的高危孕產(chǎn)婦智能預(yù)測模型能夠?qū)Ω呶Ｔ挟a(chǎn)婦做出篩查，準(zhǔn)確率已經(jīng)達(dá)到90%以上，為接下來的臨床應(yīng)用打下良好基礎(chǔ)！”脈興醫(yī)療CEO黃可智擲地有聲地說道。
他表示，下一步將加大研發(fā)力度，推動產(chǎn)品在ICU領(lǐng)域的下沉應(yīng)用并逐步開展AI在其它醫(yī)療場景的建設(shè)。有意向的機構(gòu)請聯(lián)系動脈網(wǎng)融資助手小云：DongMai_Investent
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文 | 徐文娟
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