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近日，由加拿大亞太基金會（APF Canada）發(fā)布的《中國老年護理報告》（簡稱《報告》）中指出，中國正面臨人口老齡化挑戰(zhàn)，給養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)帶來巨大市場空間。加拿大亞太基金會是一家獨立非政府研究機構(gòu)，致力于研究加拿大與亞洲地區(qū)關(guān)系，促進政治、經(jīng)濟和社會的對話、交流，也對加拿大企業(yè)在亞太展提供指導(dǎo)建議。

《報告》中有一組數(shù)據(jù)顯示，2017年，中國60歲以上的老年人達2.4億，約占人口的17％，預(yù)計這個數(shù)字還將增長，到2050年老年人將達到中國人口的35％。隨著社會加速老齡化加劇，慢性疾病的患病人數(shù)也在不斷攀升，為醫(yī)療系統(tǒng)帶來很大壓力。

為應(yīng)對巨大的健康養(yǎng)老需求，中國監(jiān)管層近年來在政策上推出一系列組合拳，不斷減少民營醫(yī)療經(jīng)濟的阻礙，鼓勵社會參與，滿足多層次、多樣化的老年健康服務(wù)需求。但由于起步較晚，現(xiàn)有的老年健康相關(guān)制度、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范還未完善，服務(wù)機構(gòu)的數(shù)量與質(zhì)量亟待提升。

面對“銀發(fā)浪潮”的滾滾而來，中國如何更好實現(xiàn)健康的老齡化發(fā)展？《報告》認(rèn)為，引進國際高品質(zhì)養(yǎng)老服務(wù)或?qū)⒊蔀樾峦黄泣c，加拿大亞太基金會例舉了智能護理服務(wù)商Buurtzorg、輕資產(chǎn)護理企業(yè)NICHII GAKKAN及健康管理機構(gòu)加拿大健康管理中心【簡稱（CWI）】三個在華發(fā)展的典型案例，給試圖進入中國養(yǎng)老市場的企業(yè)以參考。

在中國未富先老的社會背景下，傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老普遍照料能力不足，也缺乏專業(yè)機構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)的供給。在健康養(yǎng)老服務(wù)上，不管是標(biāo)準(zhǔn)還是規(guī)范，國外已相對比較成熟，中國廣闊的發(fā)展前景吸引了不少來自國外的投資者。

例如，美國最大的兩家養(yǎng)老機構(gòu)ortress和Watermark（水印社區(qū)）都先后進入中國市場。法國最大養(yǎng)老公司ORPEA（歐葆庭）也于2016年在南京開設(shè)了一家有140張護理床位和111個房間的高端養(yǎng)老院，為80歲以上的富裕人群提供全天候的護理和醫(yī)療服務(wù)。

盡管有如此多健康養(yǎng)老項目的嘗試，但畢竟國情不同，大眾仍傾向于居家養(yǎng)老模式，高端的機構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)難以普及。項目盈利性也是大家最關(guān)注的問題，對于高端養(yǎng)老機構(gòu)而言，主要看床位入住率是否能夠覆蓋前期投入成本與運營成本，而前述企業(yè)將重資產(chǎn)建立養(yǎng)老院的商業(yè)模式搬到中國市場后，由于低入住率，到目前為止并沒有明顯的盈利機會。

這到底是哪里出現(xiàn)了問題？實際上，對于有著先進護理模式的國際企業(yè)來說，都把失能老人的照護和醫(yī)療服務(wù)看作剛性需求，標(biāo)準(zhǔn)化高質(zhì)量的護理服務(wù)必定伴隨著較高的收費，但中國醫(yī)保在長期照護方面的嘗試還處于初期階段，這也是高端養(yǎng)老機構(gòu)在中國僅能覆蓋少部分老人的原因。

不過從長遠來看，中國日益增長的老年人健康管理、康復(fù)等服務(wù)需求，仍然還是一片藍海市場。相比前述高端養(yǎng)老機構(gòu)的門可羅雀，一些主張“健康管理+養(yǎng)老”的國際機構(gòu)成功突破在華發(fā)展瓶頸，找到了服務(wù)能力的拓展和價值的最大化變現(xiàn)。

加拿大亞太基金會在《報告》中提到，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合在中國養(yǎng)老市場具有一定的發(fā)展空間，并列舉了三個以不同的護理及健康管理模式在華發(fā)展的典型案例。

1.Buurtzorg：家庭護理和智能護理中的機會：

第一個典型案例來自荷蘭的Buurtzorg公司，在進入中國后，以依托于智能技術(shù)的高級護理開拓市場，備受養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)關(guān)注。

Buurtzorg擁有10,000名員工，在荷蘭和全球（包括中國，日本）提供社區(qū)護理服務(wù)。Buurtzorg的服務(wù)團隊由10到12名護士組成的小型團隊組成，護士在服務(wù)過程中擁有自主權(quán)，可以根據(jù)當(dāng)?shù)鼐用竦男枨髮?yīng)調(diào)整服務(wù)模式，并非生搬硬套。這些護士主要充當(dāng)健康管理師，強調(diào)預(yù)防保健的重要性。

在智能護理方面，Buurtzorg依靠OMAHA IT護士平臺，進行健康管理檔案的記錄與分析，并通過平臺對患者需求和健康干預(yù)結(jié)果的進行評估，讓科技與服務(wù)相結(jié)合。目前，Buurtzorg不斷與中國本土公司合作，已經(jīng)為上海、蘇州和青島等城市的老年人提供這種社區(qū)服務(wù)。

2.NICHII GAKKAN：輕資產(chǎn)護理服務(wù)運營

在日本的高級養(yǎng)老護理服務(wù)提供者中，經(jīng)營400家高級護理機構(gòu)和1300個高級護理服務(wù)站的Nichii Gakkan落地中國后頗受歡迎，該公司為全球大約135,000名老年人提供護理服務(wù)。 

Nichii Gakkan于2014年首次進入中國市場，憑借其豐富的經(jīng)驗和資源，與中國家政公司組建合資企業(yè)開展業(yè)務(wù)合作，主要以輕資產(chǎn)模式提供家庭護理服務(wù)和護理人員培訓(xùn)。

在中國，養(yǎng)老院、護理站等機構(gòu)的發(fā)展尚處于早期，在為老年人提供護理服務(wù)方面普遍缺乏經(jīng)驗，工作人員不具備專業(yè)技能，無法提供高質(zhì)量、標(biāo)準(zhǔn)化的護理服務(wù)。基于此，Nichii Gakkan通過提供高質(zhì)量的護理服務(wù)贏得了市場信任，從不斷增長的需求中受益。

3. 加拿大健康管理中心（CWI）：重塑中國慢性病管理模式

成立于1996年的加拿大健康管理中心（CWI），是北美排名第一的慢病預(yù)防機構(gòu)，在健康管理系統(tǒng)上有獨樹一幟的經(jīng)驗，也從中國養(yǎng)老服務(wù)市場的空白中發(fā)現(xiàn)了新機會。 

CWI打造了覆蓋全生命周期的系統(tǒng)性生活方式醫(yī)學(xué)服務(wù)模式，實現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)“全齡覆蓋”。依托先進的醫(yī)學(xué)健身設(shè)施以及專業(yè)的團隊，從運動、營養(yǎng)、心理、睡眠和健康素養(yǎng)五個維度，對包含健康人群、亞健康人群及慢性病患者的全人群定制個性化鍛煉計劃，進行個性化持續(xù)干預(yù)與管理，以達到最優(yōu)效果。

在過去的20余年，CWI已為加拿大政府節(jié)省數(shù)億加元的醫(yī)療衛(wèi)生支出，通過為數(shù)百萬各色人群提供服務(wù)，積累大量健康管理經(jīng)驗。2015年，CWI與中國山東的一家三級中醫(yī)院合作，在日照市建立了中國第一家健康管理中心，為中國市場帶來全新的健康管理理念，讓該醫(yī)院升級成國際化醫(yī)療健康機構(gòu)。

2018年，CWI又和國內(nèi)健康科技公司妙健康成立合資子公司——加拿大健康管理中心（中國）【簡稱CWI（中國）】，進一步加強在中國落地的戰(zhàn)略布局，共同打造的AIoT健康管理模式，培育國際標(biāo)準(zhǔn)的服務(wù)能力，持續(xù)擴大在華業(yè)務(wù)覆蓋范圍。

任何舶來品到了中國基本都會本地化創(chuàng)新，順著時間線來看，CWI模式這兩年能夠順利在中國落地的關(guān)鍵，在于和妙健康聯(lián)手進行了各種跨界合作，也衍生了“CWI（中國）+”的多種模式。加拿大亞太基金會在《報告》中指出，中國政府對這種發(fā)展模式高度贊譽。

自2015年創(chuàng)立至今，妙健康一直致力于通過互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、AIoT等數(shù)字化技術(shù)，引導(dǎo)大眾從“重治療”向“重預(yù)防”的健康觀念轉(zhuǎn)變。借助構(gòu)建精準(zhǔn)的健康管理平臺，打通各種健康監(jiān)測設(shè)備的數(shù)據(jù)連接，實現(xiàn)多維度健康數(shù)據(jù)跟蹤能力，還用游戲化運營手段激發(fā)用戶主動去管理健康。

在做好線上場景并積累了大量用戶后，妙健康結(jié)合CWI線下健康管理中心的經(jīng)驗，打造出“線上+線下”的全場景智能健康干預(yù)解決方案。CWI（中國）既擁有妙健康的線上管理能力，也擁有數(shù)字化重構(gòu)過的線下健康管理，全面進化成集健康養(yǎng)老、慢病管理、康復(fù)訓(xùn)練、保險保障、醫(yī)藥服務(wù)等復(fù)合功能為一體的綜合機構(gòu)，借助閉環(huán)模式向更多領(lǐng)域拓展。

過去兩年來，CWI（中國）已衍生出與醫(yī)院、地產(chǎn)、智慧健康城市及保險等多行業(yè)的跨界合作，如最早與湖北十堰太和醫(yī)院打造中加國際健康管理中心，又與綠地地產(chǎn)合作建立杭州灣康養(yǎng)小鎮(zhèn)，以及與合肥、邢臺共同建設(shè)智慧健康城市等多個案例，都不斷驗證著CWI在中國的落地模式已經(jīng)發(fā)展地相當(dāng)成熟。

值得一提的是，2020年1月16日、1月17日，太平洋保險·加拿大健康管理中心在杭州、鄭州兩地先后開業(yè)。這一動作標(biāo)志CWI（中國）模式與保險的深度融合，基于AIoT的全場景智能健康干預(yù)解決方案，可以在線上和線下幫助保險客戶實現(xiàn)健康管理、風(fēng)險保障、協(xié)同就醫(yī)等多維度健康需求，參與進保前、保中、保后全鏈條服務(wù)中。

這類“健康管理+保險”模式的誕生，預(yù)示著保險機構(gòu)已經(jīng)由投保向“保前保后”鏈條的延伸，也為健康險如何結(jié)合健康管理發(fā)展提供了新思路。在中國，60歲以上帶病老人幾乎無法購買保險，健康風(fēng)險只能由自己承擔(dān)。而老年慢病患者通過CWI（中國）的健康評估和慢病管理服務(wù)后，可以得到定制化的保險方案，從而降低醫(yī)療費用支出。

CWI全球CEO Carrie女士曾表示，加拿大65歲以上老人占比是中國的2到3倍，而在CWI接受干預(yù)并付費的大部分都是老年人，且黏性很高。全球都處于慢性病井噴的趨勢，盡管中國市場的運作方式與加拿大市場截然不同，但仍提供了其他任何國家都無法比擬的巨大機遇，未來CWI和妙健康計劃攜手在中國開出100家新的健康管理中心。

《報告》也強調(diào)，在促進健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展上，中國多重政策禮包和市場紅利為國外企業(yè)的進入備好了敲門磚，但在中國尋找可靠的合作伙伴通常是一個漫長而復(fù)雜的過程。機構(gòu)養(yǎng)老在華發(fā)展，任重而道遠，CWI（中國）的模式或許能為后進者提供一些參考與借鑒。

*封面圖片來源：pexels