2015-07-08
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網(wǎng)易女人1老徐：冰凍卵子是世界上唯一的后悔藥
近日徐靜蕾在接受媒體采訪(fǎng)的時(shí)候，主動(dòng)提起了自己冰凍卵子的話(huà)題，并且表示遺憾：“我都有點(diǎn)后悔我做的晚了，因?yàn)槟挲g大了，前前后后折騰了3個(gè)月打激素。”
徐靜蕾的坦蕩回復(fù)將冰凍卵子的話(huà)題再一次推進(jìn)大眾視野，其實(shí)做過(guò)冰凍卵子的女星不止老徐一個(gè)人，像
林志玲、陳喬恩等都做凍過(guò)卵。
辣么，問(wèn)題來(lái)了，凍卵是每個(gè)女星都能去做的嗎？這個(gè)和年齡有太大關(guān)系嗎？有風(fēng)險(xiǎn)嗎？以后生的孩子健康嗎？···別著急，這些問(wèn)題，科學(xué)姐一一為你們解答。
2冰凍卵子究竟是什么鬼？
冷凍卵子又稱(chēng)雪藏卵子，即取母體健康時(shí)的卵子冷凍，阻止卵子隨人體衰老，待想生育時(shí)取出冷凍的卵子使用。即可通俗地說(shuō)，冷凍卵子、建立卵子庫(kù)的意義就在于讓暫時(shí)不想生育的
女性可以保存年輕健康時(shí)受精能力強(qiáng)的卵子，從而保住最強(qiáng)時(shí)期的生育能力。
1953年，人類(lèi)首次冷凍精子成功，30年后也就是1983年，人類(lèi)冷凍胚胎
第一次成功受孕，直到了1986年，澳大利亞的克里斯托弗·陳醫(yī)生（Dr Christopher Chen）才報(bào)告了世界上第一例使用冷凍卵子成功受孕的病例。因?yàn)橛捎诼炎幼陨硖匦裕鋬銎饋?lái)也很困難。果殼網(wǎng)上一篇相關(guān)報(bào)告這樣說(shuō)“成熟的卵細(xì)胞含有大量水分，比表面積（表面積／體積）小（比表面積與物質(zhì)交換速率呈正相關(guān)），細(xì)胞膜對(duì)溫度變化的耐受能力和通透性都比較差，這些都會(huì)讓細(xì)胞保護(hù)劑滲入較困難。脫水不充分的話(huà)，在降溫過(guò)程中就易形成冰晶，損傷細(xì)胞膜和細(xì)胞器導(dǎo)致存活率降低?？杉?xì)胞保護(hù)劑同時(shí)又具有細(xì)胞毒性，高溫（4-37攝氏度）長(zhǎng)時(shí)間接觸同樣可能導(dǎo)致細(xì)胞死亡?！币虼?，冷凍卵子的保護(hù)劑成分、配比、解凍后受精的時(shí)機(jī)，對(duì)冷凍卵子的冷凍、復(fù)蘇、受精和之后的發(fā)育，都是很重要的影響因素。
目前常用的凍卵技術(shù)
在現(xiàn)在，常用的冷凍卵子的方法有兩種，一種為程序冷凍法，即按照設(shè)定程序，逐漸將卵子的溫度降低。另一種為玻璃化冷凍法，它能夠快速的冷凍卵細(xì)胞，并能使其保持較好的質(zhì)量，通過(guò)這種方法被冷凍的卵細(xì)胞所處的狀態(tài)為“假死狀態(tài)”。
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1.試管嬰兒登記 體檢
我們國(guó)家的生殖中心只允許為做試管嬰兒的婦女冷凍卵子，如果有多余的卵子，且夫妻雙方都同意，也可以進(jìn)行捐贈(zèng)。冷凍卵子之前需要進(jìn)行相關(guān)的身體檢查。
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3冷凍的卵子 以后想拿出來(lái)用真能生出寶寶來(lái)嗎？
根據(jù)美國(guó)冷凍卵子機(jī)構(gòu)的數(shù)據(jù)，38歲女性冷凍卵子的解凍復(fù)蘇率及之后的受孕率大致都為75%。也就是說(shuō)，如果冷凍10顆卵子，那解凍后復(fù)蘇的大概只有7顆，能成功受精發(fā)育為胚胎的有5-6顆，為了保證受孕成功，通常會(huì)移植3-4個(gè)胚胎。然而不同的機(jī)構(gòu)復(fù)蘇卵子的成功率有很大差異，平均而言每顆解凍卵子成功受孕的概率（約20%-30%） 。
時(shí)光寶寶和正常出生的孩子有區(qū)別嗎？
全世界有約2000個(gè)孩子是從冷凍過(guò)的卵子中誕生的。在中國(guó)，科學(xué)姐有查到報(bào)道“2012年8月和2013年6月，廣東分別有兩名“冰寶寶”誕生，一女一男，目前均身體健康。2013年9月，和首個(gè)女“冰寶寶”源自同一批卵子的另一個(gè)“冰寶寶”也于今年6月出生；2013年11月，一對(duì)龍鳳胎“冰寶寶”在廣東中山順利分娩。除了廣東，北京、上海、湖北等地也紛紛有“冰寶寶”誕生。”專(zhuān)家指出：根據(jù)目前的數(shù)據(jù)來(lái)看，移植冷凍胚胎妊娠后出生的嬰兒其各項(xiàng)發(fā)育指標(biāo)與自然出生的嬰兒相似，并無(wú)明顯差別。
所以能夠做這個(gè)手術(shù)的人就別再猶豫啦，至于要怎么做，請(qǐng)繼續(xù)看下去！
4每個(gè)女生都可以做？不是哦 有具體人群和國(guó)籍劃分
從目前冷凍卵子在世界各國(guó)的應(yīng)用來(lái)看，很多計(jì)劃推遲生育的
女性未必能享受到這項(xiàng)生育保鮮技術(shù)。因?yàn)?，在多?shù)國(guó)家，冷凍卵子技術(shù)是有嚴(yán)格的適用對(duì)象的，通常都是出于醫(yī)學(xué)需求，作為一種治療措施出現(xiàn)。
目前適合對(duì)卵巢組織進(jìn)行冷凍的人群有以下幾類(lèi)：
1.年齡小于35歲但因各種考慮35歲以后才生育的女性
這種女性可于35歲之前進(jìn)行卵巢組織冷凍，因?yàn)?5歲之后進(jìn)行冷凍沒(méi)有多大意義，此時(shí)卵巢儲(chǔ)備功能已經(jīng)明顯地減退了。
2.卵巢早衰的女性
因染色體、自身免疫疾病、感染、腫瘤等因素導(dǎo)致卵巢早衰的女性需要對(duì)卵巢組織進(jìn)行冷凍。
3.卵巢破壞的女性
因腫瘤進(jìn)行全身較大劑量放化療前 ，或者嚴(yán)重的、復(fù)發(fā)的卵巢囊腫進(jìn)行多次外科治療導(dǎo)致卵巢破壞的女性，可以冷凍卵子。
除此之外，能夠?yàn)闆](méi)有生育障礙，只是想要延長(zhǎng)生育期限的單身女性或是夫婦提供冷凍卵子服務(wù)的國(guó)家只有：美國(guó)、英國(guó)、日本、西班牙。當(dāng)然，女性推遲婚育年齡，已經(jīng)變得越來(lái)越越普遍，隨之而來(lái)生育問(wèn)題也使得很多國(guó)家考慮放寬冷凍卵子的申請(qǐng)條件。譬如日本的生殖醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)就是在2013年8月才允許40歲以下
單身女性申請(qǐng)冷凍卵子的。據(jù)悉，新加坡正在考慮當(dāng)中。
醫(yī)生們也指出最好不要超過(guò)38歲后再來(lái)做冷凍卵子，通常在35歲之前會(huì)比較好。還有一些比較激進(jìn)派則認(rèn)為，冷凍卵子趁年輕，20-30歲就應(yīng)該解決了這個(gè)后顧之憂(yōu)。
ps.冷凍卵子成功受孕的最長(zhǎng)冷凍年限是12年。
5從我的身體內(nèi)取卵 我會(huì)有什么傷害嗎？
首先讓我們了解取卵的過(guò)程，女性在接受醫(yī)療機(jī)構(gòu)的體檢后，在一定期限內(nèi)按規(guī)定使用促排卵藥物，人為增加女性體內(nèi)促進(jìn)排卵的激素水平，卵巢會(huì)一次性成熟多顆卵子，然后在規(guī)定時(shí)間由醫(yī)生收集即可。B超引導(dǎo)下的經(jīng)
陰道收集卵子的過(guò)程并不恐怖，目前的醫(yī)療水平也可以保證做到無(wú)痛，時(shí)間不會(huì)超過(guò)30分鐘。
辣么，質(zhì)疑來(lái)了，女性卵子個(gè)數(shù)有限冷凍卵子時(shí)使用的促排卵藥物一次性收集多顆卵子，可能導(dǎo)致卵巢提前衰老？
破除謠言：所謂不到500顆固定數(shù)目的卵子是指最終成熟的卵子。而出生時(shí)，女性卵巢內(nèi)有10萬(wàn)顆原始卵泡，到了青春期，每個(gè)月兩側(cè)卵巢都會(huì)有10顆左右卵泡準(zhǔn)備發(fā)育，但女性體內(nèi)的激素只能夠供應(yīng)1-2顆卵泡發(fā)育成熟為卵子，所以，只有那個(gè)優(yōu)勢(shì)卵泡能繼續(xù)發(fā)育為卵子，其他的卵泡就萎縮了。但使用促排卵藥物時(shí)，人為補(bǔ)充足夠多的激素，支持這10顆左右的卵泡都能發(fā)育成熟為卵子，從這個(gè)方面說(shuō)，這并沒(méi)有影響到卵巢正常的生理壽命。
但是需要注意的是，使用促排卵藥使用促排卵藥過(guò)程也存在副作用。輕度的副作用包括水腫、惡心、胃腸不適等，多數(shù)都會(huì)隨著停藥而恢復(fù)。重度的副作用，果殼網(wǎng)作者“魚(yú)在在藻”這樣說(shuō)：
（1）卵巢過(guò)度刺激綜合征（Ovarian Hyper-Stimulation Syndrome, OHSS），其嚴(yán)重癥狀的發(fā)生率約在0.4%-2%之間。OHSS的主要癥狀是胸腹積水、卵巢囊性增大，同時(shí)還可能有脫水、血液的高凝狀態(tài)（容易形成血栓）、腎衰竭、中風(fēng)等嚴(yán)重的后果。
（2）卵巢扭轉(zhuǎn)， 有不到1%的發(fā)生率，一旦卵巢扭轉(zhuǎn)，扭嚴(yán)重的情況，會(huì)很快切斷卵巢的血液供應(yīng)，出現(xiàn)卵巢缺血、壞死的嚴(yán)重后果，不得不開(kāi)腹手術(shù)切除壞死的卵巢。另外，B超引導(dǎo)下經(jīng)
陰道取卵也是有風(fēng)險(xiǎn)的。手術(shù)過(guò)程中，
子宮、膀胱、腸管、血管及其他卵巢周?chē)呐枨唤Y(jié)構(gòu)，還是可能被損傷，如果創(chuàng)傷嚴(yán)重，可能還需開(kāi)腹修補(bǔ)損傷。另外，手術(shù)還可能造成卵巢急性損傷、出血、感染、甚至不孕。只不過(guò)這類(lèi)嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生率很低，在1‰-2‰。
另外一個(gè)你可能得到的“傷害”和身體無(wú)關(guān)，那就是你的錢(qián)包。和國(guó)外冷凍卵子動(dòng)輒數(shù)萬(wàn)美金不同，在國(guó)內(nèi)進(jìn)行冷凍卵子，費(fèi)用最昂貴的部分是促排卵藥物的使用和前期的完善檢查，這個(gè)過(guò)程費(fèi)用大約7000-8000元。而快速冷凍卵子，雖然試劑很昂貴，但這樣的操作，無(wú)論針對(duì)單個(gè)卵子細(xì)胞還是20個(gè)以上的卵子細(xì)胞，每次收費(fèi)都是1200元。反過(guò)來(lái)解凍收費(fèi)則為800元，同樣不限個(gè)數(shù)。解凍后的胚胎植入宮腔操作需要1200元。至于將冷凍卵子放置在零下196℃的液氮罐內(nèi)，每月收費(fèi)110元，一年1320元。
6本土化：卵子庫(kù)在中國(guó)走不通 冷凍卵子只為做
試管嬰兒的夫妻
不像精子庫(kù)，我們國(guó)家并沒(méi)有設(shè)立專(zhuān)門(mén)的卵子庫(kù)機(jī)構(gòu)。而是各醫(yī)院為了方便生殖治療開(kāi)設(shè)的，用于儲(chǔ)存前來(lái)治療的患者的卵子?；蛘呤菑氖挛ｋU(xiǎn)職業(yè)者或需接受放化療等治療的患者前來(lái)冷凍卵子。精子庫(kù)里面存放的多是捐獻(xiàn)者的精子，而卵子庫(kù)中多是自體冷凍，就我國(guó)的現(xiàn)狀來(lái)看，捐獻(xiàn)者寥寥無(wú)幾。
在中國(guó)，普通人凍卵和捐卵不符合《輔助生殖技術(shù)管理辦法》，不合行業(yè)規(guī)定。所以我們國(guó)家的生殖中心只允許為做試管嬰兒的婦女冷凍卵子，如果有多余的卵子，且夫妻雙方都同意，也可以進(jìn)行捐贈(zèng)。
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