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嚴(yán)重可致猝死的下肢靜脈血栓,還有很多人不了解

血栓,通俗意義講就是血管里多出來(lái)的“血塊”,血栓在靜脈和動(dòng)脈里都可能會(huì)出現(xiàn)。

其中,靜脈血栓的發(fā)生率和隱蔽性遠(yuǎn)高于動(dòng)脈血栓,被稱為“沉寂的殺手”,它的形成大多沒有任何癥狀,一旦發(fā)現(xiàn)可能已處于非常嚴(yán)重的狀況,甚至危及生命。

由于肺部及下肢血流比其他部位更慢,所以這兩個(gè)部位的血管特別容易被靜脈血栓堵住。

如果將血液比喻成河水,那么凝血因子和其他有形成分聚集形成的血栓便是淤積的泥沙:少的可能會(huì)影響血流的量和速度,多的可能堵塞靜脈血管,出現(xiàn)小腿沉重、肌肉疼痛、腿部腫脹發(fā)紅等癥狀。

其中,下肢靜脈血栓發(fā)病率較高,如果長(zhǎng)期被忽略容易引發(fā)生命危險(xiǎn)。靜脈血管就像是血液流回心臟的“高速公路”,若血栓脫落,可直達(dá)心臟,進(jìn)入肺動(dòng)脈,堵塞肺部血管導(dǎo)致肺栓塞,繼而引起急性心肺功能障礙,比如心跳加速、呼吸困難、胸痛、咳血、暈厥,甚至猝死。

高危人群畫像

1、高血壓人群

有高血壓病史的人群要格外注意靜脈血栓的風(fēng)險(xiǎn),長(zhǎng)期血壓升高可使血管變硬,血液黏稠度增加,促使血栓形成。血壓長(zhǎng)期升高或波動(dòng),易使血管內(nèi)膜受損,引起動(dòng)脈粥樣硬化,增加血栓發(fā)生幾率。

此外,雖然肥胖不是導(dǎo)致血栓的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,但體重增加、脂肪堆積會(huì)使血壓、血脂、血糖都升高,給靜脈形成血栓埋下隱患。

2、遺傳人群

下肢靜脈血栓呈現(xiàn)出一定的家族聚集現(xiàn)象,具有遺傳易感性。包括年齡、性別及一些特定的遺傳特征,目前研究發(fā)現(xiàn),遺傳是最重要的因素之一。

3、久坐久站者

久坐時(shí)腿部肌肉收縮減少,下肢血流減慢,尤其是乘坐飛機(jī)、高鐵等交通工具的人群,下肢保持屈曲位狀態(tài)持續(xù)5個(gè)小時(shí)以上,其發(fā)生靜脈血栓危險(xiǎn)性比常人會(huì)增加4倍[1]。在這個(gè)層面上,窩在床上玩手機(jī)、徹夜打麻將、“葛優(yōu)躺”、長(zhǎng)時(shí)間玩電腦等不良生活習(xí)慣都是靜脈血栓發(fā)生的重要危險(xiǎn)因素。

此外,長(zhǎng)時(shí)間站立會(huì)使小腿肌肉過(guò)于緊張,影響血液回流,促使血栓形成。

4、嗜煙人群

吸煙時(shí)產(chǎn)生的一氧化碳和尼古丁,會(huì)損傷血管內(nèi)膜,導(dǎo)致脂質(zhì)、炎癥細(xì)胞等在血管內(nèi)堆積,從而形成附壁血栓。

5、有血栓病史者

有過(guò)血栓病史的人,再次得血栓的可能性更大,靜脈血栓栓塞或肺栓塞人群中,1/3在10年內(nèi)會(huì)再次得病。血栓性疾病一旦發(fā)生,代表全身處于血栓易感狀態(tài)

此外,妊娠晚期、產(chǎn)后1~2個(gè)月、腹部大手術(shù)術(shù)后、腫瘤、下肢關(guān)節(jié)手術(shù)以及長(zhǎng)期服用雌激素都是靜脈血栓的高危因素。

防栓攻略

1、避免久坐,增加活動(dòng)

如果難免久坐,最好每隔30-60分鐘站起來(lái)做一些拉伸運(yùn)動(dòng)。乘坐飛機(jī)、高鐵經(jīng)常起身在過(guò)道走動(dòng)走動(dòng)。十一假期開車長(zhǎng)途旅行,最好每隔60分鐘停下來(lái),到服務(wù)站休息一會(huì)兒。

2、踝泵練習(xí),增強(qiáng)循環(huán)

久坐久站的人,可以做做「踝泵練習(xí)」,通過(guò)踝關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng),起到像泵一樣的作用,增強(qiáng)下肢的血液循環(huán),預(yù)防血栓形成。

方法:最大限度屈伸、旋轉(zhuǎn)踝關(guān)節(jié)。注意要在最大幅度位置停5-10秒。

3、粗糧低脂,益處多多

平時(shí)吃得不要太油膩,多吃低脂、高膳食纖維的食物,比如谷物麥片、豆類、果蔬等,有助于大便通暢。

4、補(bǔ)充水分,防止黏稠


身體脫水時(shí),血液會(huì)變得黏稠,流動(dòng)速度放緩,所以一定要經(jīng)常補(bǔ)充水分。

5、合理用藥,脈絡(luò)舒通

血液處于高凝狀態(tài)的人,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下,預(yù)防性選擇合適的藥物。

通力達(dá)?脈絡(luò)舒通丸源自第二屆國(guó)醫(yī)大師唐祖宣多年的臨床經(jīng)驗(yàn)方,由四妙勇安湯、二妙散、止痙散等五個(gè)方劑融合而成,具有清熱解毒、化瘀通絡(luò)、祛濕消腫的功效,適用于濕熱瘀阻脈絡(luò)所致的血栓性淺靜脈炎,非急性期深靜脈血栓形成所致的下肢肢體腫脹、疼痛、膚色暗紅或伴有條索狀物。

臨床上,通力達(dá)?脈絡(luò)舒通丸療效安全可靠,且不良反應(yīng)較少,與抗凝溶栓藥相比,更加安全且無(wú)出血風(fēng)險(xiǎn)。

最后,對(duì)于上述提及有血栓風(fēng)險(xiǎn)的高危人群來(lái)說(shuō),每年一次的血管超聲檢查必不可少。




參考文獻(xiàn):

[1]王琳.旅行可加重深靜脈血栓[J].國(guó)外醫(yī)學(xué).護(hù)理學(xué)分冊(cè),1999(10):484.

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