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你知道嗎?癌癥竟然真的會“重男輕女”!


據(jù)國家癌癥中心赫捷院士團隊在JNCC(Journal of the National Cancer Center)上發(fā)表的題為“2015年中國癌癥發(fā)病與死亡統(tǒng)計”的文章顯示:

在我國,不僅男性癌癥發(fā)病率高于女性,分別為206.49/10萬和168.45/10萬;男性癌癥死亡率也高于女性,分別為138.57/10萬和74.81/10萬。

無獨有偶,美國韋爾·康奈爾醫(yī)學院的一項研究證實,美國的癌癥同樣也“重男輕女”:對2003-2012年美國癌癥病例資料進行研究后發(fā)現(xiàn),除前列腺癌、卵巢癌等與性別相關的癌癥外,美國男性比女性更容易患癌,且死亡率更高(但膀胱癌女性死亡率更高)。

導致這個現(xiàn)象出現(xiàn)的原因,截至目前還沒有明確的定論。但從下面一些數(shù)據(jù)和研究中,我們或許能窺見端倪。

相比男性,女性擁有先天和后天優(yōu)勢

以我國為例,2015年男性癌癥發(fā)病率前五位的癌癥類別是肺癌、胃癌、肝癌、結直腸癌和食管癌,女性癌癥發(fā)病率前五位的則是乳腺癌、肺癌、甲狀腺癌、結直腸癌和宮頸癌。

用一個普通人的視角來看,男性這五個高發(fā)癌癥,都是和抽煙、喝酒、飲食不當有一定相關性的。而女性五個高發(fā)癌癥,則存在較大差異。

這讓人很容易聯(lián)想到女性可能因為生活方式更健康,導致癌癥發(fā)病率更低。事實上,在一些癌癥中,確實是這樣。

以死亡率極高的肝癌為例,天津市腫瘤醫(yī)院肝膽腫瘤科主任宋天強曾表示,一般情況下,肝癌患者中男性人數(shù)是女性的7-10倍。

與這個數(shù)字相對應的,是我國男性遠高于女性的酒精攝入量。據(jù)《柳葉刀》公布的195個國家1990-2016年飲酒數(shù)據(jù)顯示,中國男性和女性飲酒率相差三倍(16%∶48%),因酒精導致的死亡人數(shù)比例,差距更大。

《柳葉刀》公布的酒精導致死亡人數(shù)

以一斑窺全豹,女性群體確實在生活方式上,因為各種原因,遠比男性健康,從而可能導致了因不良生活方式產生的部分癌癥,發(fā)生概率會低于男性。

再比如吸煙:據(jù)2015年中國成人煙草調查顯示,15歲以上男性吸煙率為52.1%,女性則為2.7%,遠低于男性。

同樣是肺癌,男性尤其是老煙民,更容易出現(xiàn)肺鱗癌、小細胞肺癌等難以靶向治療的糟糕亞型;而女性則容易患上肺腺癌,可以通過靶向治療延長生存期,死亡率也相應更低。

除了吸煙酗酒、胡吃海塞等不良生活習慣的差異,女性天然對于癌癥也可能有更強的抵抗力。

據(jù)環(huán)球網報道,《自然遺傳學》上曾發(fā)表過的一項關于癌癥的研究顯示,女性細胞中攜帶了某些能保護基因的額外拷貝,可以防御癌癥的重要成因之一:細胞生長失控。

或許,女性先天更強,后天自律,這正是癌癥存在“重男輕女”現(xiàn)象的背后原因吧。

來源:攝圖網

現(xiàn)狀糟糕,還有癌篩體檢“亡羊補牢”

雖然對于男性來說,癌癥高發(fā)、高死亡率的現(xiàn)狀很是糟糕,但對抗癌癥,其實我們還是有“亡羊補牢”的方法的。

對于很多癌癥來說,從癌細胞逃過免疫系統(tǒng)追殺,開始無限增殖,到大量癌細胞聚合形成癌癥,往往需要很多年甚至一二十年的漫長過程。

這期間,只要能通過科學的癌篩體檢,在癌前病變階段或者早期階段及時發(fā)現(xiàn)問題,通過規(guī)范治療,還是有很大機會治愈癌癥的。但如果在中期或者晚期才發(fā)現(xiàn)癌癥,則根治機會大幅降低,死亡率也更高。

那么怎樣才能通過癌篩體檢,在早期階段發(fā)現(xiàn)癌癥呢?下面給大家介紹6類常見癌癥的科學篩查方式。

 
  • 肺癌:低劑量螺旋CT進行篩查,可檢出毫米級病灶,輻射劑量也非常小,效果遠優(yōu)于X光片。

  • 胃癌:無痛胃鏡、幽門螺旋桿菌檢查和鋇餐檢查,都對篩查胃癌有幫助,但胃鏡是金標準。此外,胃鏡還可以同時篩查食道癌,可謂一舉兩得。

  • 結直腸癌:可通過無痛腸鏡、便潛血和結直腸CT進行篩查,但腸鏡是金標準。

  • 肝癌:通過腫瘤標志物、甲胎蛋白AFP檢查和超聲檢查,可以很好地提示肝癌風險。尤其是乙肝、肝硬化患者等肝癌高危人群,一定要定期篩查,且頻次高于普通人。

  • 胰腺癌、膽囊癌和膽管癌:這些癌癥很難在早期檢出,如有必要,可以考慮采用CT或核磁共振檢查。

  • 甲狀腺癌:甲狀腺超聲即可。

  • 前列腺癌:通過前列腺特異性抗原PSA檢測,可以快速且相對準確地完成篩查。


了解了科學的癌癥篩查方法,如能再多學習學習女性朋友自律的日常生活方式,那么我相信,在不遠的將來,目前出現(xiàn)的癌癥“重男輕女現(xiàn)象”,可能會大有不同!

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參考來源:
Zhang SW, Sun KX, Zheng RS, Zeng HM, Wang SM, Chen R, Wei WQ,He J. Cancer incidence and mortality in China, 2015[J].JNCC, 2020. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jncc.2020.12.001.
https://www.chinanews.com/gj/2012/12-10/4395903.shtml
http://health.people.com.cn/n1/2018/0226/c14739-29834647.html
https://society.huanqiu.com/article/9CaKrnJZKFO
http://health.people.com.cn/n/2015/1202/c398004-27881602.html
https://new.qq.com/rain/a/20210221A08WRT00
http://health.people.com.cn/n1/2017/0520/c14739-29288642.html
https://tech.gmw.cn/2018-07/20/content_29973602.htm


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