首先說現(xiàn)在在我們身邊，無論男、女、老幼，尿酸高的人特別的多，只要你去抽取化驗和尿酸，好多人發(fā)現(xiàn)就高了。
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那么到底什么是尿酸？
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尿酸排泄的途徑
第一條途徑，腸道占三分之一，比如說這個尿酸到了腸道經(jīng)過細(xì)菌的降解，隨著大便排出體外。
還有三分之二要經(jīng)過腎臟以原型的方式排泄。
所以說我們?nèi)梭w的尿酸合成和排泄是個平衡的狀態(tài)，這就不會高。
一旦這個平衡被打破，比如說合成增多了、排泄障礙，或者兩者都有，這個時候尿酸就容易高了。
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尿酸多少算高？
前些年指南當(dāng)中要分男女，男的420算是高，女的360以上算是高。
但是現(xiàn)在不分男女了，新指南都規(guī)定以420為界，你看看你的血液化驗單，如果它里頭腎功能那尿酸超過420了，這就是高尿酸血癥了。
那么好多朋友會說，這個尿酸高了，不痛不癢的，我管它干什么，這可是一大危害，你長期尿酸高容易導(dǎo)致痛風(fēng)。
但是實質(zhì)好的人還不知道尿酸高還能增加心腦血管疾病發(fā)生幾率。
現(xiàn)在越來越多的醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)啊，長期的尿酸高是導(dǎo)致心血管疾病發(fā)生的重要的預(yù)測指標(biāo)和獨立危險因素。
所以說這個尿酸我們從控制心腦血管疾病的角度，也建議他積極在治療，積極的要把它控制好
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尿酸高到多少，我要治療?
分兩種情況
第一種情況，如果你是一個非常健康的健康成年人，沒有任何像高血壓、糖尿病這些慢性疾病的話，尿酸高于540，需要在專業(yè)的醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療，盡量把它降到420以下。
第二種情況，如果你是合并有一項慢性疾病的人，比如高血壓、高脂血癥、糖尿病、肥胖、腦梗、冠心病、心衰、腎功能不全，還有這種尿酸性的腎結(jié)石。
如果你合并這個情況的話，一般來說你的尿酸超過480，就要在專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行降尿酸治療，最好降到360以下，這就是現(xiàn)在主流指南的一些推薦。
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那具體怎么降到酸呢？
如果你沒有長痛風(fēng)石，其實用一點小錢就能降。
比如最常見的那兩種藥，一個是抑制尿酸合成的，一個是促進(jìn)尿酸排泄，選擇適合你病情的就行。
但如果尿酸長時間的穩(wěn)定不復(fù)發(fā)，你得調(diào)代謝，痛風(fēng)最重要的就是尿酸代謝障礙，調(diào)好代謝才是真正的標(biāo)本兼治。
門診上常用的方法就是免疫吸附或者氧化酶來調(diào)代謝。
最后...
其實在尿酸最主要的目的是減少尿酸帶來痛風(fēng)、結(jié)石這些事件的發(fā)生，另外一方面就是如果你把尿酸降得更低一些，可以降低心腦血管疾病的發(fā)生率。
這也是很多醫(yī)學(xué)實驗所看到的，希望程醫(yī)生今天的介紹能幫助到手機(jī)前面的朋友，如果大家覺得不錯，可以轉(zhuǎn)發(fā)給身邊那個尿酸高的親朋好友，我是程醫(yī)生，希望我的科普可以幫助到你。
文章結(jié)束
編輯、發(fā)布、審稿：程本維
