在現(xiàn)在的生活中,冠心病已經(jīng)成為一種非常常見的心血管疾病。冠心病輕的患者有可能會出現(xiàn)心梗或者腦梗等問題,如果嚴(yán)重的話,冠心病還會致人死亡,所以冠心病的危害性極大。
近年來冠心病的發(fā)病率一直在上升,甚至向著年輕化的趨勢發(fā)展。在我國患有心血管疾病的人群當(dāng)中,有四千多萬人會患有冠心病,而在這些患有冠心病的人群當(dāng)中,中老年人屬于大多數(shù),因此冠心病也成了導(dǎo)致中老年人死亡的一個主要原因。
患有冠心病的人和普通人相比,更加容易發(fā)生心梗。如果冠心病長期得不到有效的治療,患者就可能會出現(xiàn)心梗的問題,所以我們要加大對冠心病知識的了解,有效控制冠心病,預(yù)防心梗的發(fā)生,從而降低冠心病的發(fā)病率和死亡率。
1.什么是冠心病
冠心病是生活中最常見的心臟類疾病,在所有心臟病患者中冠心病的死亡率已達(dá)到50%以上。冠心病又被叫做冠狀動脈硬化心臟病,當(dāng)冠狀動脈血管出現(xiàn)硬化的情況以后,血管里就會有很多斑塊形成。
(血管堵塞)
斑塊在血管內(nèi)不斷積累就會造成血管堵塞,從而出現(xiàn)血管狹窄的情況。血管狹窄會使人的心臟供血不足、供氧不足,當(dāng)血管堵塞導(dǎo)致嚴(yán)重狹窄的時候,人就會患有冠心病。
2.冠心病的病因
冠心病發(fā)生的概率在不斷升高,并有了年輕化的趨勢,45歲以上的中老年人最容易發(fā)生冠心病,尤其以男性為主,那么到底是什么原因?qū)е逻@些人群患上冠心???
首先就是不良的飲食習(xí)慣。現(xiàn)在的人們生活條件好了,人們經(jīng)常會吃一些大魚大肉、動物肝臟以及一些高熱量的食物,這類人很容易患上冠心病。如果想要控制冠心病的發(fā)生,人們需要控制高熱量食物的攝入,除此之外還要注意控制食量。
除了飲食習(xí)慣外,有高血脂的人也很容易患有冠心病。遺傳因素或者體內(nèi)攝入的脂肪過多以及人體內(nèi)的脂質(zhì)代謝紊亂都會導(dǎo)致人體內(nèi)的血脂異常,血脂異常就很容易誘發(fā)冠心病,血脂升高是預(yù)測冠心病最重要的因素。所以人們要控制高脂肪食物的攝入量。
血壓過高對人們的危害有很多種,高血壓有可能會促進(jìn)冠狀動脈硬化的形成,所以患者的血壓升高也是誘發(fā)冠心病的一個因素,高血壓患者患冠心病的概率要比血壓正常的人大很多。所以,高血壓患者平時注意控制血壓是很重要的。
冠心病大多數(shù)發(fā)生在肥胖的人身上,肥胖癥也成為了冠心病發(fā)生的一大因素。因?yàn)榉逝秩巳旱难⒀呛脱獕憾挤浅8?,這種情況就會直接導(dǎo)致脂質(zhì)斑塊的形成,冠心病的發(fā)生也會加速,如果過于肥胖還可能導(dǎo)致冠心病的死亡率增加。
糖尿病患者發(fā)生冠心病的概率也非常高,冠心病又是導(dǎo)致糖尿病患者死亡的主要原因。一般糖尿病人的血液中含糖量是很高的,血管中也很容易堆積脂肪,而糖尿病患者的脂質(zhì)代謝比較紊亂,很容易引起身體的肥胖,這樣動脈硬化就很容易產(chǎn)生,大大增加了冠心病的發(fā)生率和死亡率。
3.冠心病的癥狀
在生活中冠心病是一種比較嚴(yán)重的疾病,患有冠心病的人都知道冠心病是存在早期癥狀的。冠心病在初期的癥狀表現(xiàn)不是特別明顯,像心悸、呼吸不順暢等一些癥狀就很容易被患者忽視,或者被患者當(dāng)成了其他的病癥。
冠心病患者會有胸痛的情況發(fā)生,尤其患者進(jìn)行了過重的體力勞動后或者情緒極度緊張時,就會感覺有心絞痛、憋悶、胸痛、氣喘、暈厥等癥狀。疼痛的感覺會從胸骨后區(qū)開始,一直發(fā)散到人體的左肩和手臂。患者如果有胸痛感覺時,可通過休息或者服用硝酸甘油來緩解。
(胸痛)
患者在發(fā)生心絞痛的時候,會有心力衰竭和心律失常的一些癥狀,如皮膚水腫、渾身乏力、心悸等。不過,還有一些冠心病患者并不會出現(xiàn)心絞痛的情況,而是直接發(fā)生心力衰竭的癥狀。
冠心病還可能引起患者發(fā)生心肌梗塞的癥狀,在心肌梗塞發(fā)生之前,患者會有明顯的疲憊感,到了心肌梗塞發(fā)生的時候,患者就會感覺有強(qiáng)烈的壓迫感,還會有劇烈的疼痛感,常表現(xiàn)為腕部或者手掌以及手指的麻木刺痛感。
冠心病患者還可能會有上腹部疼痛的感覺,同時還會出現(xiàn)頭暈、惡心、呼吸困難、煩躁不安等癥狀,當(dāng)出現(xiàn)這些情況的時候,患者就需要立即去醫(yī)院咨詢醫(yī)生并積極治療。
一般心臟病發(fā)展到后期,都會出現(xiàn)心力衰竭的情況,這是因?yàn)楣跔顒用}血管里的斑塊破裂,形成堵塞血管的血栓,導(dǎo)致心臟功能嚴(yán)重受損,所以患者一旦發(fā)生心力衰竭的情況,就說明病情很嚴(yán)重了。
有些冠心病患者經(jīng)過治療以后,多年都不會有不適癥狀發(fā)生,但是有些冠心病患者一年內(nèi)總會有病情發(fā)作的情況,導(dǎo)致出現(xiàn)這種不同預(yù)后的原因有很多。冠心病患者需要長期服用以下5種藥物,預(yù)防心梗腦梗的發(fā)生,從而改善預(yù)后的情況。
1.他汀類藥物
他汀類藥物不僅可以降低人體內(nèi)血脂的含量,還可以穩(wěn)定血管中的斑塊,避免形成血栓,從而血管就不會出現(xiàn)堵塞情況。就是由于他汀類藥物有穩(wěn)定斑塊的作用,所以血脂水平正常的冠心病患者,也可以堅持服用,預(yù)防血栓的形成。
我們平時經(jīng)常見到的他汀類藥物有阿托伐他汀、普伐他汀、辛伐他汀等。冠心病患者在用他汀類藥物期間注意復(fù)查相關(guān)指標(biāo),避免出現(xiàn)肝損害、糖尿病等一些可能的副作用。
2.抗凝藥物
抗凝藥物能夠降低因血栓的形成導(dǎo)致的血管堵塞癥狀,目前最常見的就是抗血小板的藥物阿司匹林。阿司匹林是一種可以抑制血小板凝結(jié)的藥物,可以避免形成血栓,預(yù)防心梗腦梗,與他汀類藥物一起服用,預(yù)防效果會更好一些,這兩種藥物也是冠心病患者的常見藥物搭配。
冠心病患者在對阿司匹林這種藥物沒有禁忌癥的情況下,是可以堅持服用的。但是阿司匹林會對人的胃腸道有刺激,如果患者出現(xiàn)了胃腸道潰瘍的情況,一定要按照醫(yī)生的指導(dǎo)服用阿司匹林,也可以換成其他的抗血栓藥物。
3.溶血栓藥物
溶血栓藥物可以幫助溶解斑塊凝結(jié)形成的血栓,使血管里的血流通暢,這類藥物適合于血管堵塞而得不到緩解的冠心病人群,對于急性心肌梗塞的患者則更加適用。溶血栓的藥物有口服類型的,還有靜脈注射類的,患者需遵醫(yī)囑選擇適合自己的藥物類型。
(心肌梗塞)
應(yīng)用溶血栓藥物的關(guān)鍵是要趁早,患者在冠心病發(fā)病后六個小時以內(nèi)必須用藥,而且用藥越早療效就越好,如果患者發(fā)病后沒有及時服用,那么血管可能不容易疏通。溶血栓藥物對動脈血栓有效,但是對陳舊性的靜脈血栓作用不是很大。
4.β-受體阻滯劑
這類藥物不僅能夠預(yù)防心律失常的癥狀,還可以降低心率和血壓,減少心肌耗氧量。冠心病患者長時間服用此類藥物,心血管疾病出現(xiàn)的概率就會大大降低,所以如果患者對此類藥物沒有禁忌,這類藥物就可以當(dāng)做治療冠心病的藥物來應(yīng)用。
在使用這類藥物時,患者最好先以小劑量來服用,之后再根據(jù)病情逐漸增加。由于β-受體阻滯劑類藥物對有慢性氣管炎、心動過緩、變異型心絞痛以及哮喘等癥狀的患者的治療效果不是很好,所以這類人群要禁止服用β-受體阻滯劑類藥物。
5.硝酸酯類藥物
硝酸酯類藥物是一種擴(kuò)張血管的藥物,具有改善心肌缺血、舒緩血管平滑肌的作用,是使用時間最長的一種治療藥物。這類藥物中,硝酸甘油對于控制心絞痛患者的病情十分有效,它是非常常見的緩解藥品,患者堅持服用可以預(yù)防心絞痛和心梗的發(fā)生。
雖然這類藥物的治療效果很好,但是人體對于這類藥物會產(chǎn)生耐藥性,導(dǎo)致患者在后期用藥后療效降低,所以患者可以將此類藥物和β-受體阻滯劑一起使用,防止這種情況發(fā)生。對于用藥后會出現(xiàn)頭痛、低血壓癥狀的患者,需要及時咨詢醫(yī)生治療。
大部分患有冠心病的人群都是通過藥物進(jìn)行治療,但是藥物是不能隨便服用的,不然會影響人的身體健康。像用于預(yù)防心梗的藥物和β-受體阻滯劑類的這些藥物,患者需要遵循醫(yī)生的囑托來科學(xué)服用,這樣才能發(fā)揮藥物的最好效果,減輕對身體的傷害。
除了藥物治療外,冠心病患者的生活習(xí)慣也是很重要的。冠心病患者平時注意清淡飲食,少吃高脂類食物,戒煙限酒,作息要規(guī)律,少熬夜工作,還要堅持每天運(yùn)動半小時以上,保持一個良好的心態(tài)。
冠心病患者要控制高血壓、高血脂、高血糖等原發(fā)疾病,原發(fā)疾病的治療對于預(yù)防冠心病有著很重要的作用。很多人得冠心病都是因?yàn)檫@些原發(fā)病導(dǎo)致的,如果原發(fā)病得不到治療,患者再怎么治療冠心病也是無濟(jì)于事。
冠心病患者的病情可以通過正規(guī)系統(tǒng)的治療來得到控制,但只靠控制病情的方法是很有限的。冠心病患者還要養(yǎng)成定期復(fù)查的習(xí)慣,這樣自己的病情才能得到及時預(yù)防和控制,讓冠心病心梗出現(xiàn)的幾率大大降低。不過,并不是所有的冠心病都能引發(fā)心梗,這就需要我們多了解相關(guān)知識。
患者如果出現(xiàn)了心絞痛、心肌梗塞、心力衰竭、心律失常等癥狀,說明已經(jīng)患上了冠心病,患者要及時去醫(yī)院檢查治療。但是不管利用哪些藥物進(jìn)行治療,患者一定根據(jù)醫(yī)生的指示科學(xué)合理地用藥,千萬不要隨意搭配藥物,更不要隨意加減藥量,要保證用藥安全。
我們要遠(yuǎn)離冠心病,除了科學(xué)地用藥物治療以外,還要對生活保持良好的心態(tài),在生活中有良好的生活習(xí)慣,而且要定期做好健康檢查,做到及早發(fā)現(xiàn)、提前預(yù)防、及時治療。那些長期從事腦力勞動的人們,一定要學(xué)會適當(dāng)放松自己,不能讓自己長期處于工作的壓力中。