神經(jīng)病變是糖尿病常見的慢性并發(fā)癥,葡萄糖進(jìn)入神經(jīng)細(xì)胞時(shí)不需胰島素幫助,因此糖尿病患者神經(jīng)細(xì)胞中葡萄糖濃度高,葡萄糖受到還原酶催化,最終轉(zhuǎn)化成果糖,升高神經(jīng)細(xì)胞中滲透壓。因?yàn)榛颊哐歉?,神?jīng)細(xì)胞中蛋白質(zhì)也出現(xiàn)糖化變性,再加上病人微血管病變,導(dǎo)致局部缺氧,從而引起神經(jīng)細(xì)胞腫脹,最終誘發(fā)糖尿病神經(jīng)病變。
1、感覺神經(jīng)受損
糖尿病患者感覺神經(jīng)病變常見,末梢神經(jīng)炎是主要表現(xiàn),其主要癥狀是肢體疼痛和麻木,很多患者因?yàn)閲?yán)重疼痛而喪失活下去的勇氣。剛開始皮膚出現(xiàn)螞蟻行走感、燒灼感或觸覺過敏,不過受到外界刺激時(shí)卻不能有正常感覺,因?yàn)闆]有及時(shí)發(fā)現(xiàn)而受傷。
2、腦神經(jīng)受損
腦神經(jīng)有12對,一般都會(huì)受到糖尿病影響,其主要表現(xiàn)是上眼瞼無法抬起,看東西有重影,眼球活動(dòng)發(fā)生障礙,口眼歪斜和聽力下降。
3、自主神經(jīng)受損
糖尿病自主神經(jīng)病變多見,大汗淋漓是其主要特征,尤其是軀干和頭面部大汗,稍微一動(dòng)或吃飯就會(huì)大汗淋漓。也有部分人會(huì)出現(xiàn)大便失常,便秘腹瀉交替進(jìn)行和腹脹。
4、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)受損
運(yùn)動(dòng)神經(jīng)受損的主要表現(xiàn)是血管神經(jīng)性病變,如肢體疼痛、全身無力以及肌肉萎縮。單神經(jīng)麻痹可導(dǎo)致肢體癱瘓,患者只要積極配合治療就能緩解。
1、積極控制血糖
對糖尿病患者來說最為重要的是維持血糖穩(wěn)定平穩(wěn),這樣能預(yù)防急性和慢性并發(fā)癥。嚴(yán)格按照醫(yī)生囑咐口服降糖藥物或注射胰島素,定期監(jiān)測血糖,合理安排飲食,遠(yuǎn)離高脂肪高糖食物,延緩糖尿病神經(jīng)病變發(fā)展。
2、用劑量較大的維生素
可以補(bǔ)充維生素C、E和B族維生素,能改善神經(jīng)磷脂代謝,控制山梨醇的產(chǎn)生,與此同時(shí)也能加快神經(jīng)傳導(dǎo)速度,緩解糖尿病神經(jīng)病變問題。
3、正確用改善微循環(huán)的血管活性物質(zhì)
據(jù)研究表明,神經(jīng)干上的微血管病變是導(dǎo)致糖尿病神經(jīng)病變的主要原因,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用能改善微循環(huán)的血管活性物質(zhì)。另外為能減輕糖尿病神經(jīng)病變所帶來的痛苦,也可以使用某些藥物來緩解疼痛,調(diào)節(jié)大小便等問題,同時(shí)要戒煙戒酒,保持規(guī)律作息和良好心態(tài)。
嚴(yán)格控制糖尿病是治療糖尿病神經(jīng)病變的基本原則,可通過溫?zé)岑煼ǎ瑴厮?,針灸和按摩的方式來緩解疼痛和麻木問題。不管什么時(shí)候,一定要注意起床和起立時(shí)動(dòng)作緩慢,以免引起體位性低血壓。正確用能改善神經(jīng)微循環(huán)的藥物,如阿司匹林可抑制血小板聚集,維生素E能擴(kuò)張血管,減少血液粘稠度,能幫助緩解糖尿病神經(jīng)病變所引起的疼痛和麻木。除此之外要正確面對疾病,定期去醫(yī)院做相關(guān)檢查,控制好血糖、血脂和血壓。