為啥，我喝涼水都長肉？
為啥，我天天跑也不掉秤？
為啥，我頓頓少吃還有小肚腩？
為啥，我飲食、運動全開練還是減不了肥？
也許，你一直沒找到科學(xué)的減肥之路！
今天，大牌專家為你點一盞指路明燈！
減肥食譜也可以很美味
——北京協(xié)和醫(yī)院
營養(yǎng)科教授 于康
很多人都知道控制飲食對減肥很重要，所以就以果蔬酸奶或果蔬汁代替正餐，更有甚者竟然少吃一頓或只吃一頓。這種減肥飲食方式能管用嗎？
減少高熱量食物的攝入
如何飲食才能既保證營養(yǎng)均衡，又不堆積過多脂肪呢？
第一，要確保食品豐富性。
即每天吃的食物超過12種，每周超過25種。
第二，減肥過程中可以素食為主，用體積大、熱量低、含一定膳食纖維的果蔬或雜糧來增強飽腹感，進而減少因饑餓導(dǎo)致的暴飲暴食，但也必須適當(dāng)進食富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物，如低脂牛奶、雞蛋清、純瘦肉、魚肉、豆制品等來保住我們的肌肉，捍衛(wèi)身體必需的微量元素。
第三，必須減少高熱量食物的攝入。
例如油炸、肥膩、高糖、高脂的食品和飲料。
第四，適當(dāng)減少主食攝入（每日4兩~6兩）且不宜多吃辛辣食物。
因為辛辣調(diào)味料易產(chǎn)生過多胃酸，使人食欲大開，進而進食過多，不利于飲食控制。
繞開減肥三大“雷區(qū)”
如何健康飲食這一問題，有幾個雷區(qū)要注意。
雷區(qū)一：三餐“偷工減料”。
若不吃早飯，到了中午就會產(chǎn)生強烈饑餓感，此時吃下的食物最容易被吸收，也容易形成皮下脂肪，引起駝峰似的脂肪堆積。若不吃午飯，則沒有元氣繼續(xù)工作，后果顯而易見。若不吃晚飯，很可能在夜里低血糖，造成大腦損害。所以，減肥飲食不是打破規(guī)律的三餐和減少食物種類，而是在保證合理進餐時間、豐富食物品類的基礎(chǔ)上把每頓飯的量下調(diào)30%到50%。
雷區(qū)二：進食過快。
細(xì)嚼慢咽才是有利于減肥的進食方法。原因在于食物進入人體后，體內(nèi)的血糖會逐漸升高，當(dāng)其升高至一定水平后，大腦的食欲中樞就會發(fā)出停止進食的信號?？墒侨绻M食過快，血糖還來不及升高，大腦沒來得及發(fā)指令，下肚的飯量就已經(jīng)超標(biāo)了。
雷區(qū)三：“一口氣餓成瘦子”。
減肥過程中切忌飲食習(xí)慣的驟變，例如，突然降低或改變食物種類、突然改變飲食菜單、突然更改進食時間等，這些行為都不利于減肥計劃的進行，并且很容易使人感覺到減肥很痛苦導(dǎo)致中途放棄。
運動不能少 教你把肥肉變肌肉
——北京協(xié)和醫(yī)院
運動健康管理師 徐龍雨
步行是最方便且最常用的減肥運動方式，中等強度的步行以3km/h~5km/h為宜，同時每次應(yīng)堅持45分鐘以上。高效的步行減肥分六步，分別是輕松走、增大步幅、雙手?jǐn)[臂、呼吸配合（深緩呼吸，兩步一呼、兩步一吸）、上肢運動、上肢負(fù)重運動。前四步配合熟練后，可配合擴胸、肩繞環(huán)、肩側(cè)平舉、振臂等任意適合的上肢運動。此外，還可以購買啞鈴、腕綁沙袋或手握礦泉水等來進行上肢負(fù)重運動。
在跑步機跑步減肥是很多上班族的首選。首先應(yīng)選擇合適的慢跑鞋；其次要確保每周跑步三次，每次30分鐘~60分鐘的運動時長；然后將心率控制在約120~150范圍內(nèi)，同時保持深緩呼吸（四步一呼、四步一吸）；最后可不斷變換跑步機速度的設(shè)定值，改變跑速，進而充分刺激到身體各肌群，增加跑步效果。但要警惕長期使用跑步機對身體關(guān)節(jié)的沖擊，所以可結(jié)合游泳等關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)較低的有氧運動交替進行。
大胖子別慌 減重手術(shù)來幫忙
——北京協(xié)和醫(yī)院
基本外科教授 于健春
肥胖堪稱“百病之源”
肥胖不僅是長了點肉那么簡單，它已經(jīng)變成僅次于吸煙的第二位致死原因，堪稱“百病之源”。
研究表明，肥胖可引發(fā)與壽命及生活質(zhì)量直接相關(guān)的疾病，如高血壓、糖尿病、冠心病、高脂血癥、脂肪肝等，特別是病態(tài)性肥胖，其引發(fā)的疾病死亡率正在急劇增加。對于大部分中重度（病態(tài)性）肥胖及伴有合并癥的患者而言，減重手術(shù)是其獲得持續(xù)穩(wěn)定減重的不二法門，不僅可以顯著減重，而且可以降低肥胖合并癥的發(fā)病率，改善乃至根治肥胖的相關(guān)疾病。
胖不胖要看體重指數(shù)
肥胖如何界定？何為重度肥胖？
體重指數(shù)（BMI）是世界衛(wèi)生組織（WHO）推薦使用的一種肥胖分型標(biāo)準(zhǔn)參數(shù)，計算公式BMI=體重/身高2(kg/m2)。與國際標(biāo)準(zhǔn)稍有不同，我國肥胖問題研究專家根據(jù)國情提出中國成人體重指數(shù)分類建議：以18.5～23.9kg/m2為BMI適宜范圍，24.0～27.9 kg/m2為超重，BMI大于28為肥胖，28.0～31.9 kg/m2為輕度肥胖，32.0～36.9 kg/m2為中度肥胖，37.0 kg/m2及以上為重度/病態(tài)肥胖。
除體重指數(shù)外，我國男性的正常腰圍應(yīng)控制在85cm（小于兩尺六），女性的正常腰圍應(yīng)控制在80cm（小于兩尺四）。當(dāng)然，除自我評估以外，肥胖癥患者還應(yīng)及時到大醫(yī)院的肥胖門診請專業(yè)醫(yī)生幫忙鑒別診斷。
減重手術(shù)要多學(xué)科共同參與完成
做減重手術(shù)前，一定要到大型醫(yī)院的肥胖門診，請專業(yè)醫(yī)生判斷患者是否適合手術(shù)以及選擇相應(yīng)術(shù)式。專業(yè)醫(yī)生在減重手術(shù)前會對患者進行全面的術(shù)前評估與檢查，相應(yīng)科室還會對患者進行術(shù)前分類診治，如內(nèi)分泌科術(shù)前調(diào)整血糖至正常水平；營養(yǎng)科制定術(shù)前飲食治療方案；心內(nèi)科調(diào)控血壓與心率；麻醉科提出麻醉預(yù)案等等。若患者誤入歧途，導(dǎo)致手術(shù)不當(dāng)，則會導(dǎo)致一系列并發(fā)癥，更有甚者乃至危及生命，得不償失，令人痛心。
需要提醒的是，減重手術(shù)效果的維持不只是肥胖患者的孤軍奮戰(zhàn)，還應(yīng)發(fā)揮家庭圈、朋友圈、同事圈乃至社會圈的合力，一起拒絕肥甘厚味，用“少吃一口”而不是“多吃點吧”的勸慰來表達(dá)關(guān)愛。
僅靠吸脂減肥 這樣不對
——北京協(xié)和醫(yī)院
整形美容外科教授 王曉軍
整形術(shù)中的吸脂術(shù)≠減重手術(shù)
醫(yī)院的整形外科能夠助愛美人士一臂之力，向美麗更進一步，因此“胖友”望文生義地認(rèn)為吸脂手術(shù)就是減肥手術(shù)，吸脂能幫助恢復(fù)苗條身形且不會復(fù)胖，其實這是一種概念上的誤區(qū)。
吸脂手術(shù)又被稱為“人體的雕塑手術(shù)”，其目的一般有兩種：
一是吸出脂肪，用來做填充。
比如面部有凹陷、乳房缺陷、乳腺癌術(shù)后增量或乳房再造、乳房美容、面部美容等，都需用吸脂的手段來獲取脂肪；
二是目的就是塑形。
針對腹部膨出、蝴蝶袖、腰身不美等問題，如果實在無法減掉這部分脂肪，則可以將吸脂手術(shù)作為一種塑形手段。該手術(shù)并不能改善肥胖引起的各種健康風(fēng)險，因此吸脂手術(shù)不能作為減重手術(shù)的一種，僅能作為局部瘦身的美容手術(shù)。
減肥是場修行 貴在堅持
——北京協(xié)和醫(yī)院
內(nèi)分泌科教授 潘慧
肥胖者的外形雖大同小異，但是其發(fā)病機理卻各不相同。治療肥胖，對癥下藥是關(guān)鍵的第一步，肥胖患者應(yīng)及時到肥胖門診尋求專業(yè)醫(yī)生診斷；第二步，應(yīng)及時接受健康的行為干預(yù)和心理疏導(dǎo)，逐步養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和行為方式；第三步就是抑制反彈。目前有研究證實，當(dāng)人體體重反復(fù)反彈時，氧化應(yīng)激會非常嚴(yán)重，這會對血管造成長期的損害，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量和預(yù)期壽命。
肥胖是一種“慢病”，需要持之以恒的堅持，這種堅持可以理解為一種修行。修行之路是漫長的，總有人想尋求捷徑，在患者眼中，這種捷徑就叫做“特效藥”。藥物治療只是減肥過程中的輔助治療手段，更重要的還是在不良行為干預(yù)和長期隨診中下功夫并且持之以恒地堅持下去。
