化膿性骨髓炎是細(xì)菌入侵骨組織引起化膿性炎癥。久治不愈，形成骨髓炎瘺管，一般多在四肢長骨，以下肢骨多見，好發(fā)于少年男女，以破潰后經(jīng)久不愈為特征，中醫(yī)本病稱為“附骨疽”。
1．化膿性骨髓炎的外治方法
（1）骨髓炎外用清洗液的配制：黃連30g，黃柏50g，大黃80g，甘草15g。煎湯取汁，冷藏保存，作為骨髓炎瘺管或切開引流后清洗傷口用。
（2）填充紗布條的制作：熟石膏15g，紅升丹15g（五五丹）。上藥研極細(xì)粉，先將消毒過的紗布條用2%利多卡因浸濕，蘸上述的“五五丹”粉，將紗布條直接送至瘺管底部或緊靠骨膜，若孔細(xì)小不易用紗布條者，可以“五五丹”粉做藥線法治之。
2．化膿性骨髓炎的內(nèi)服方劑
方1 金銀花30g，蒲公英30g，地丁30g，白芷10g，牛膝15g，薏苡仁30g，露蜂房10g，蜈蚣2條，皂角刺20g，炮山甲5g，桔梗15g。主治：骨髓炎成膿期。用法：煎湯，每日1劑。
方2 黃芪30g，金銀花20g，連翹20g，天花粉15g，紅藤15g，地丁15g，甘草10g，赤芍15g，皂角刺20g，白芷10g，制乳香10g，制沒藥10g，陳皮10g。主治：各期慢性骨髓炎。每劑2天，每周3劑，連用1～3個月，直至封口時止。
方3 對不宜服湯劑者，可采取制丸口服的方法，即“骨髓炎丸”：熟地黃30g，山藥20g，山茱萸15g，黃芪50g，肉桂6g，薏苡仁30g，鹿角膠20g，龜甲膠20g，牡丹皮15g，澤瀉15g，蜈蚣6條。主治：化膿性骨髓炎經(jīng)久不愈，膿水清稀，頭暈耳鳴，腰酸膝軟，手足冷涼等。用法：按上方磨粉加工蜜丸，每日2次，每次2丸（每丸含生藥重5g）。
體會 中醫(yī)稱化膿性骨髓炎為附骨疽，為陰寒入骨而生，初期不熱不紅，痛至徹骨，屈伸不利，日久寒化為熱，熱甚則肉腐為膿，則為疽；現(xiàn)代人患骨髓炎，多和外傷開放性骨折相關(guān)，治療多用抗生素靜脈輸液或口服抗生素治療，但骨髓炎外治十分重要，用中藥丹藥效果頗佳。（陳勝威）
