處方1 咳喘膏。
[制用法] 取穴:大椎、肺俞、天突、膻中、足三里。配穴:腎俞、脾俞。用咳喘膏(生白芥子、炒白芥子各250g,細(xì)辛、洋金花、生麻黃、肉桂各100g,延胡索500g,甘遂、樟腦粉各60g。共研細(xì)末,加生姜汁調(diào)成糊狀,制成蓮子大,置烘熱膏藥上)貼敷穴位。每年初、中、末伏各1次,3年為1個療程。
[療效] 用咳喘膏穴位敷貼防治慢性氣管炎1 500例,用1個療程,控制1 127例,顯效241例,好轉(zhuǎn)47例,無效85例,總有效率為94.3%[曾紅英.咳喘膏穴位貼敷防治慢性氣管炎1 500例療效總結(jié).遼寧中醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2004,6(4):296]。
處方2 細(xì)辛3g,白芥子、沉香各5g,麻黃、干姜、白果各9g,杏仁、連翹、川貝母、白前、紫菀、蘇子、五味子各10g,膽南星6g,金銀花、仙鶴草各12g。
[制用法] 將上藥研為細(xì)末,過120目篩,加皮膚促透劑、凡士林調(diào)膏,制成2cm×2cm圓餅,貼敷穴位24小時,隔日1次,7日為1個療程,用2~3個療程。同時內(nèi)服中藥(黨參、厚樸各10g,黃芪15g,杏仁、蘇子、桂枝各9g,橘紅12g,桑白皮1g,甘草6g),每日1劑,水煎服。對照組23例,用桂龍咳喘寧膠囊每次3粒,每日3次,口服。
[療效] 用上藥治療慢性支氣管炎66例(其中治療組43例,對照組23例),兩組分別臨床控制15,4例;顯效13,6例;有效12,9例;無效3,4例[李相云.咳喘湯配合膏藥外敷治療慢性支氣管炎.中醫(yī)外治雜志,2005,14(3):27]。
處方3 細(xì)辛、白芥子、地龍各15g,甘遂、附子、桂枝、白茅根各10g。
[制用法] 取穴:肺俞。將上藥研為細(xì)末,加姜汁調(diào)成糊狀,制成藥餅,貼敷穴位;用熱水袋熱敷30分鐘,覆塑料膜,膠布固定6~8h;15日1次。同時,內(nèi)服中藥(黃芪30g,當(dāng)歸、地龍、黨參各15g,赤芍、紅花、白術(shù)、陳皮各12g,桃仁、苦杏仁、麻黃、川貝母、蘇葉各10g,五味子、僵蠶各6g)。痰濕型者加半夏12g,干姜、白芥子、焦神曲、焦麥芽、焦山楂各10g;痰熱型者加瓜蔞15g,桑白皮12g,黃芩、白茅根各10g,生大黃6g。隨癥加減,每日1劑,水煎服。15日為1個療程。
[療效] 應(yīng)用上藥治療慢性支氣管炎78例,用2個療程,臨床控制45例,顯效30例,無效3例,總有效率為96.2%[李曉輝.中藥內(nèi)服外敷治療慢性支氣管炎78例療效觀察.國醫(yī)論壇,2007,22(1):23]。
處方4 白芥子、細(xì)辛、甘遂、延胡索各21g,冰片5g(為1例)患者(1日的用量)。
[制用法] 取穴:肺俞、心俞、膈俞、膻中、天突。將上藥研為細(xì)末,加鮮生姜汁適量,月桂氮酮少許,調(diào)糊,做成直徑約1.5cm,厚約0.3cm的藥餅,貼敷穴位,橡皮膏固定。每年三伏天每伏的第一天用??却酰ɑ蛳掷m(xù)狀態(tài))配合中西藥及針灸治療。肺部感染發(fā)熱(或合并支氣管擴張咯血)禁用。禁海鮮、老鵝、辛辣等品。
[療效] 采用穴位敷貼治療慢性支氣管炎、支氣管哮喘151例,用3日。結(jié)果:顯效(1日內(nèi)癥狀,體征消失。未復(fù)發(fā))39例,有效93例,無效19例,總有效率為87.4%[錢玉生.穴位敷貼治療慢性支氣管炎、支氣管哮喘151例.中醫(yī)外治雜志,2008,17(1):18]。
處方5 天灸膏(含斑蝥、白芥子各等量。研末,加50%二甲基亞砜,調(diào)膏)。
[制用法] 患者坐位,頭伏、中伏、末伏分別取穴:大椎、肺俞、定喘、天突;脾俞、風(fēng)門、膻中;腎俞、足三里、豐隆。用厚2mm,直徑1.5~2cm鮮生姜,穿刺數(shù)小孔,置穴位上。用花生米大艾炷施灸,以局部皮膚潮紅為度。醫(yī)用膠布中間剪直徑15mm小洞,貼于穴位上。成年人、小兒分別放入天灸膏1g,0.3g,分別貼3~5小時,1.5~2小時。貼藥后皮膚有灼熱感,揭下膏藥后出現(xiàn)水皰,2~3日干癟結(jié)痂。如擦破水皰,用濕潤燒傷膏(或燙傷膏)外涂。禁海鮮、生冷等刺激之品,不接觸煙塵、獸皮、羽絨、花粉、螨蟲等。高熱、瘢痕體質(zhì)、肺結(jié)核患者禁用。
[療效] 應(yīng)用天灸膏防治慢性支氣管炎314例,痊愈130例,顯效95例,有效76例,無效13例,總有效率為95.9%[宋南昌.天灸膏防治慢性支氣管炎314例.中國針灸,2009,29(3):203]。
處方6 白芥子、延胡索各1份,細(xì)辛、甘遂各0.5份,樟腦0.1份。
[制用法] 治療組90例,先取穴:肺俞、心俞、膈俞(均雙)。將上藥共研末,加姜汁調(diào)膏,分6塊,貼敷穴位,每次4~6小時,于每年初、中、末伏各1次。對照組90例,用核酪2~4ml,每周2次肌內(nèi)注射;用3個月。均3年為1個療程。
[療效] 用上藥治療慢性支氣管炎,兩組分別臨床控制24,13例;顯效54,38例;有效5,12例;無效7,27例;總有效率為92.2%,70.0%(P<0.01)。免疫球蛋白IgG治療后治療組高于對照組(P<0.05)[王超.三伏天穴位貼敷法治療慢性支氣管炎90例.中國民間療法,2009,17(8):15]。
處方7 白芥子、延胡索各20g,細(xì)辛10g。
[制用法] 取穴:肺俞、大椎。將上藥共研細(xì)末,加姜汁調(diào),貼敷穴位,每次2~3小時;在每年夏季三伏天,10日1次。同時內(nèi)服中藥(黃芪30g,黨參15g,山藥12g,干百合、益智仁、熟地黃、茯苓、大貝母、白芥子、佛手、川芎、防風(fēng)各10g,炒陳皮5g,炙甘草4g),每日1劑,水煎服。對照組34例,用卡介苗素1ml(含卡介苗提取物干重0.5mg),隔日1次肌內(nèi)注射;每年夏季使用。均咳、痰、喘等癥狀急性發(fā)作時暫停,改用抗感染、化痰止咳、解痙平喘等。
[療效] 采用上藥防治慢性支氣管炎患者,用90日,隨訪1年。結(jié)果:兩組分別顯效(慢支急性發(fā)作次數(shù)減少;或急性期咳、痰、喘癥狀較既往同期減輕,未合并肺炎。遷延期咳嗽、咳痰輕微,無明顯氣喘,病程縮短>15日,或伴肺部啰音消失,或伴X線片示肺紋理增粗好轉(zhuǎn))13,4例;有效21,14例;無效16例(為對照組);總有效率為100%,52.9%(P<0.01)[李惠娟.冬病夏治防治慢性支氣管炎34例.中醫(yī)學(xué)報,2009,24(6):79]。
處方8 中藥膏(含白芥子、皂莢、延胡索各3份,細(xì)辛1份。研末,加姜汁調(diào)干糊)。
[制用法] 治療組110例,取穴:定喘、肺俞、脾俞(均雙)。用中藥膏10g,置膠膏中心部位內(nèi)徑為1cm的墊環(huán)內(nèi),貼敷穴位,每次2~6小時;每年夏季初、中、末伏各1次。與對照組110例,均急性期控制感染、止咳、祛痰、解痙、平喘等;緩解期加強鍛煉,避免各種致病因素。
[療效] 用上藥防治慢性支氣管炎,用3日,兩組分別治愈13,9例;顯效52,41例;好轉(zhuǎn)23,17例;無效22,43例[趙素麗.冬病夏治法防治慢性支氣管炎110例遠(yuǎn)期觀察.實用中醫(yī)內(nèi)科雜志,2009,23(11):47]。(李世文,康滿珍,王仲娥)