《三才學(xué)說(shuō)》由國(guó)內(nèi)知名中醫(yī)學(xué)者呂即來(lái)編著,全書(shū)約28萬(wàn)字,分為三才學(xué)說(shuō)理論、三才診斷、三才病因、三才辯證、三才中藥、三才針灸學(xué)、三才治療、三才預(yù)防養(yǎng)生八篇。三才學(xué)說(shuō)是一門(mén)以“三陰三陽(yáng)論”、“三才宇宙全息論”為其理論核心,并以此指導(dǎo)臨床診斷、辯證、治療、預(yù)防等的學(xué)說(shuō)。該學(xué)說(shuō)理、法、方、藥自成體系,內(nèi)容新穎獨(dú)特、尊古訓(xùn)而屢有創(chuàng)新,若能熟研其理,醫(yī)道畢也!舉一反三觸九,醫(yī)技盡矣!觸類(lèi)旁通則宇宙玄機(jī)、萬(wàn)物規(guī)律盡曉。為明末張景岳至今五百年來(lái)中醫(yī)理論、學(xué)術(shù)之大成。有“不讀此書(shū)不入中醫(yī)門(mén)”之譽(yù)。具有很高的學(xué)術(shù)及收藏價(jià)值。為中醫(yī)及傳統(tǒng)文化的愛(ài)好者、中醫(yī)及針灸科研、臨床從業(yè)人員的案頭必備。該書(shū)為數(shù)年來(lái)不可多得的中醫(yī)著作精品,有很高的出版價(jià)值,經(jīng)年不衰且彌久珍貴。現(xiàn)尋出版社全國(guó)發(fā)行出版。
(三):陽(yáng)明臟證
外邪在腑不愈入肺、脾,或熱邪直入肺、脾所致的病癥。
外感肺證:
1:風(fēng)寒束肺
主癥:咳嗽,喘、痰多而稀,形寒肢冷,口不渴,稀涕,發(fā)熱惡寒,頭身痛,苔白,脈右寸沉緊或脈浮。
主病:此證多見(jiàn)于感冒,氣管炎初起,慢性支氣管炎急性發(fā)作和喘息型氣管炎患者。
主方;麻黃湯
歌訣:麻黃湯中用桂枝。杏仁甘草四般施,發(fā)熱惡寒頭項(xiàng)痛,傷寒服此汗淋漓。
組成、用法:麻黃(去皮)9g,桂枝6g,杏仁(去皮、尖)9g,炙甘草3g,水煎日三服。
附方:小青龍湯
歌訣:小青龍湯治水氣,喘咳嘔噦渴利慰,姜桂麻黃芍藥甘,細(xì)辛半夏兼五味。
組成、用法:麻黃(去節(jié))、桂枝、白芍、炙甘草各6g,細(xì)辛、干姜各1.5—3g,五味子1.5g,半夏9g。水煎分2—3次溫服。
2:風(fēng)熱犯肺
主癥:咳聲洪亮,氣粗喘息,痰稠色黃,惡風(fēng)發(fā)熱,咽疼口渴,苔黃脈數(shù)。
主?。罕咀C多見(jiàn)于急性氣管炎,上呼吸道感染,慢性氣管炎急性發(fā)作,喘息型支氣管炎,支氣管哮喘,肺炎等癥。
主方:銀翹散
8:寒邪乘肺證
主癥:寒病、喘、咳、少氣、不能報(bào)息,日唾涎沫、耳聾、咽干、脈沉而實(shí)。
主方:甘草干姜湯
炙甘草16克、炮干姜8克。水煎日三服
嚴(yán)重者肘內(nèi)痛,轉(zhuǎn)側(cè)不便,枳實(shí)橘皮桔梗半夏生姜甘草湯主之。
枳實(shí)9克、橘皮12克、桔梗12克、半夏9克、生姜12克、炙甘草8克。水煎日三服。
內(nèi)傷肺證
1:火熱壅肺證
主癥:氣急促,咳嗽,痰涕黃稠,鼻出熱氣,甚則鼻翼煽動(dòng),胸背引痛,煩渴,咽干而痛,大便干結(jié),小便赤澀,舌干紅,苔黃燥,脈右寸數(shù)洪。
主?。捍俗C多見(jiàn)于急性氣管炎,上呼吸道感染,大葉肺炎,小兒肺炎,支氣管哮喘,支氣管擴(kuò)張等癥。
主方:涼膈散
歌訣:涼膈硝黃梔子翹,黃芩甘草薄荷饒,竹葉蜜煎療膈上,中焦燥實(shí)服之消。
組成:芒硝、大黃、炙甘草各600g,黃芩、薄荷、梔子仁各300g,連翹1200g。共研粗末,每次用6g,用時(shí)加竹葉7片,白蜜少許同煎溫服。
若肺熱上乘所致鼻血不止、口渴、脈浮大而數(shù)者,黃芩石膏杏子甘草湯主之。
黃芩12克、生石膏32克(先煎)、杏仁9克、炙甘草4克。水煎日三服、
附方:瀉白散
歌訣:瀉白桑皮地骨皮,甘草粳米四般宜,參茯知芩皆可入,肺炎喘嗽此方施。
組成:桑白皮、地骨皮各9g,甘草3g,粳米9g。水煎服。
2:痰熱壅肺(熱搏血結(jié),血凝傷肺)
二:脾證
外感脾證
1:熱邪乘脾
主癥:熱病、腹中痛、不可按、體重、不能俯臥、大便難、脈數(shù)而大。
主方:大黃厚樸甘草湯
大黃16克、厚樸24克、甘草12克。水煎日三服。
2:風(fēng)邪乘脾
主癥:四肢懈惰、體重、不能勝衣、脅下痛引肩背、脈浮而弦澀。
主方:桂枝去桂加茯苓白術(shù)湯
白芍12克、炙甘草8克、茯苓12克、白術(shù)12克、生姜12克、大棗12枚。水煎日三服。
3:寒邪乘脾
主癥:寒病或表寒里熱、腹?jié)M腸鳴、食不化、飧泄或下利清谷、甚則足痿不收、脈遲而澀。
主方:四逆湯
炙甘草8克、干姜6克、制附子6克(先煎)、人參8克。水煎日三服。
理中湯亦主之。其著者,髀樞強(qiáng)痛、不能屈伸。枳實(shí)白術(shù)茯苓甘草湯主之。
枳實(shí)9克、白術(shù)12克、茯苓12克、炙甘草4克。水煎日三服。
內(nèi)傷脾證
1:脾氣虛
主癥:面色萎黃、四肢倦怠、食欲不振、食后脘腹脹滿、噯氣、吐酸或見(jiàn)嘔吐、浮腫便溏或稀便、尿清長(zhǎng),舌淡嫩或有齒痕,苔白,脈右關(guān)沉、虛、弱、小等現(xiàn)象。
主?。罕咀C可見(jiàn)于潰瘍病、慢性胃炎、慢性腸胃炎、慢性痢疾、胃腸功能紊亂、腸結(jié)核、慢性肝炎、肝硬化等。
主方:參茯白術(shù)散
6:寒濕困脾
主癥:胃脘滿悶、納食減少、頭重如裹、肢體困倦、大便溏泄、白帶過(guò)多,或有浮腫、脘腹綿綿作痛,甚則惡心嘔吐、口淡粘膩、喜熱飲、皮膚暗黃,舌苔粘膩,脈濡細(xì)或緩。
主?。捍俗C可見(jiàn)于慢性胃炎、慢性腸炎、慢性痢疾、白帶過(guò)多、水腫等病。
主方:胃苓湯
甘草、茯苓、蒼術(shù)、陳皮、豬苓、澤瀉、白術(shù)、肉桂、厚樸。各等份,研細(xì)末,每服6克,加姜、棗水煎服。
本方即平胃散加五苓散而成
平胃散歌訣:
平胃散是蒼術(shù)樸,陳皮甘草四般藥,除濕消滿驅(qū)瘴嵐,調(diào)胃諸方從此擴(kuò),或合二陳或五苓,硝黃麥曲均堪著,若和小柴名柴平,煎加姜棗能除瘧,又不換金正氣散,即是此方加夏藿。
7:脾虛水腫
主癥:四肢浮腫,重者全身浮腫、腹脹納減、大便溏瀉、神疲肢倦,舌質(zhì)淡,苔白潤(rùn),脈濡緩。
主?。罕咀C可見(jiàn)于腎性浮腫、營(yíng)養(yǎng)不良性浮腫、特發(fā)性水腫、肝硬化腹水等水腫癥。
主方:實(shí)脾飲
歌訣:實(shí)脾苓術(shù)與木瓜,甘草木香大腹加,草寇附姜兼厚樸,虛寒陰水效堪夸。
組成、用法:茯苓、白術(shù)、木瓜、木香、大腹皮、草豆蔻、炮附子、炮干姜、厚樸各30g,炙甘草15g。共研粗末,每次12g,加生姜3片,大棗1枚煎服。近代用法:各適量,作湯劑水煎服。
附方:五皮飲
歌訣:五皮飲用五般皮,陳茯姜桑大腹奇,或用五加易桑白,脾虛腹脹此方司。
組成:陳皮、茯苓皮、生姜皮、桑白皮、大腹皮各等分。共研粗末,每次9g,水煎服。近代用法:作湯劑水煎服。
脾虛濕阻證所致的風(fēng)水、身重、汗出、惡風(fēng)、脈浮等。防己黃芪湯主之。
防己4克、炙甘草2克、白術(shù)3克、黃芪4克。生姜4片,大棗1枚,水煎日三服。
8:脾胃虛寒
10:脾陰陽(yáng)失調(diào)證
主癥:消渴、口渴、消瘦、小便多或有膏汁狀物,脈洪大。
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主方:理消湯(劉紹武)。
黃芪120g,茵陳60g,丹參30g,郁金15g,花粉30g,熟地30g,山藥30g,石膏60g,車(chē)前子30g,五味子15g,柴胡15g,黃芩15g,黨參30g,蘇子30g,川椒10g,豬胰子半個(gè)。
煎服法:上藥15味,加水1200毫升,豬胰切碎入內(nèi)同煎,煮取300毫升,倒出藥汁,再加水800毫升,煮取200毫升,去滓,兩次藥汁相合,煮沸,溫分三服,空腹服為宜。方中去甘草,大棗,是減其糖性。
三:少陽(yáng)病
(一)少陽(yáng)經(jīng)病
外邪在太陽(yáng)部不解而傳入少陽(yáng),或太陽(yáng)、少陽(yáng)合病,或太陽(yáng)、少陽(yáng)、陽(yáng)明合病?;蛲庑爸比胧肿闵訇?yáng)經(jīng)。
1:足少陽(yáng)經(jīng)證
主癥:口苦、咽干、目眩、耳蒙、往來(lái)寒熱、胸脅苦滿、嘿嘿不欲飲食、心煩喜嘔、或煩而不嘔、或渴、或腹中痛、或肋下痞硬、或心下悸、小便不利、或不渴、身有微熱而咳、脈弦等。
主方:小柴胡湯
北柴胡18克、黃芩12克、人參12克、半夏9克、炙甘草12克、生姜12克、大棗6枚。
用法:諸藥放入砂鍋內(nèi),加水約250毫升,泡半小時(shí)后用大火燒開(kāi),再以小火熬30分鐘,倒出藥汁,再添水約200毫升,燒開(kāi)后熬30分鐘,兩次熬的藥汁合并后日三服。
(二)少陽(yáng)腑證
6:寒邪乘肝
主癥:寒病、兩脅中痛、寒中行擅擎節(jié)、逆者頭痛、耳聾、脈弦而沉遲。嚴(yán)重者兩腋急痛、不能轉(zhuǎn)側(cè)。
主方:柴胡黃芩芍藥半夏甘草湯。
柴胡16克、黃芩12克、白芍8克、炙甘草8克、半夏8克。水煎日三服。
小柴胡湯亦主之。
內(nèi)傷肝證
1:肝氣郁結(jié)。
肝氣郁結(jié)又分為肝氣郁于本經(jīng)、痰氣郁結(jié)、肝郁氣滯血瘀、肝氣犯胃、肝氣乘脾五種類(lèi)型。
①肝氣郁結(jié)于本經(jīng):
主癥:脅部脹痛或竄痛、胸悶、善太息、心情郁悶不舒或心煩,婦女多有乳房脹痛或月經(jīng)不調(diào),舌苔薄白,脈左關(guān)郁,沉等陰脈象。
主?。罕咀C可見(jiàn)于神經(jīng)官能癥、抑郁癥、胃、十二指腸潰瘍、慢性肝炎、慢性膽囊炎、細(xì)菌性痢疾、月經(jīng)失調(diào)等癥。
主方:逍遙散
歌訣;:逍遙散用當(dāng)歸芍,柴苓術(shù)草加姜薄,散郁除蒸功最奇,調(diào)經(jīng)八味丹梔著。
組成:柴胡、當(dāng)歸、白芍、茯苓、白術(shù)各30g,炙甘草15g。
用法:均為細(xì)末,加燒生姜一塊,切破。薄荷少許,同煎去渣熱服,或制成丸劑。每日2次,每次6—9g,
②痰氣郁結(jié)(梅核氣)
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