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辨太陽病脈證并治法上篇 一——五


 

今天開始呢,我們傷寒論第一篇,太陽篇呢,我們就分了,大概占了 60% 上,整個傷寒論就占了 60%以上,在介紹之前呢,我要給諸位一個觀念,有了這 個觀念你再去看傷寒論的話就簡單了。

(畫圖) 你們這個圖看了的時候記不記得那個我們那個六論壬?六壬論法里面,也可

以看到這個圖,這個是十二個時我們所謂五運六,十二個時辰里面,我們分六個氣,分六個氣,第一個氣呢,我們叫厥陰,厥陰氣,厥陰氣呢講的是亥時 跟巳時,這兩個是是相對的,厥陰呢,你也可以,我們?nèi)绻惶旆株庩枺蠹铱?/span> 那個陰陽的太極圖,是一個圓的,不是一條線,就是瞬間黑天黑,瞬間白天,有這種事慢慢慢慢天黑,慢慢慢慢白天這就是說陰和陽是慢慢慢慢在轉(zhuǎn)換的, 那厥陰的意思就是陰的剛開始的時候它要準(zhǔn)備結(jié)束,初進的時,開始往下 坡走的時候,在這邊,到子時的時候,我們稱為少陰,子時、午時的時候是少陰 的時間,到丑未的時候呢,是太陰,如果走到寅和申的時候,這個呢,我們叫少 陽,陽開始起來了一點,再來呢,卯時呢,卯酉呢我們稱之為陽明,到了辰和戌 的時候,這個我們叫做叫做太陽,這個是一天的六氣,它的循環(huán),六氣,那為什 么定義叫做做“氣”?這個是還要最難解釋的地方,中醫(yī)的被人家詬病的就是這 種名詞很多,讓 ,讓,人家不太了解,不太了解狀態(tài)之下,就說中醫(yī)比較玄啦, 這個這個這都是玄玄的這個沒有意思,其實不對,你如果真的了解的話,還找 不到別的字好形容它,,用“氣”比較好形容它。所謂六氣,氣就是不斷的動, 因為講的到“氣”,就是會流動,它不斷的流動,如果說你是順時針的時候,著走的時候,是正,正氣,正氣就是說你是無病的狀態(tài),沒有病的狀態(tài),你是常 ,當(dāng)醫(yī)生最基本的要知,什么叫做叫做健康?你健康不知道,那你如何知道 這個病人病被你治好了?對不對?你如何確定他病被你治好?所以中醫(yī)和西醫(yī) 不太一樣,西醫(yī)馬路上我是肝病專家,我是腎臟病專家,對不對?中醫(yī)不是我 是健康專家,對啊,中醫(yī)就是我是們掛有招牌就是健康專家,這所以你肝病如 果是找西醫(yī)的肝病專家看的,結(jié)果就西醫(yī)的肝病專家跟病人兩個一起死在肝病, 對不對?因為他們都是病的專家,而不是健康的專家。所以你要學(xué)中醫(yī)一定要知道整本,整個傷寒經(jīng)論金匱就是在講你看他的病證很多,實際上他的正確性 重心在哪里?重心正確性在于健康的標(biāo)準(zhǔn),健康的標(biāo)準(zhǔn),所以說如果你這股六氣如果是這樣子走,是常態(tài),正常的,那如果是反呢,?你如果說病去的時候反著走,就是病態(tài)了,生病了。所以說比如說病在太陽,太陽的時候,你沒有治 ,沒有找到經(jīng)方治它它進入陽明,或者少陽或者,那至于這個進入了中間的變化怎么樣,我們介紹少陽篇、跟陽明篇的時候我會在再跟諸位詳細(xì)的講,基 本在上,你在開始,開宗明義的時候,腦袋里面先有這個概念,當(dāng)你存有這個概 念的時候,你腦筋就很清楚啊了,這那個厥陽陰證啊,、什么樣子,你不會疑惑 ,然后你也可以之后會知,病的在全愈痊愈的時,它的癥狀怎么走,怎么 走很清楚,其實所以它就是一個圖嘛麻,這個就是什么?六氣!六氣。

大家看這個,傷寒論呢就是條辨,所以我們無法無可避免的的就是一定要把 條辨列出來給大家看,那傷寒論這個條辨呢它是言簡剛中,在中國的相書上面


講,言簡剛中的都是君子,人才,講話簡單扼要,有的人講話很復(fù)雜,因為如此 講了半天,講了聽了十分鐘,講了而不知道他在講什么,我就跟他說,:“你告 訴我你要什么就好了”,不要那么復(fù)雜,對不對對嘛?那張仲景就是個非常言簡剛中正的人,那也因為他的言簡剛中正,當(dāng)然是很好啦,可是呢,誤,誤了很多 人,大家都看,看都看不懂啊,?結(jié)果問題就來了。所以說,真的要了解傷寒金 匱呢,要把整套看完以后,把它稍微整理一下,就,你的那個次序,系統(tǒng)就出來 了,否則的話,光是這樣,你看不懂的啊,你記,把它背下來你還是不會用,那 我呢我的工作就是我?guī)椭T位整理過,整理過以后呢?讓然后你看的就會比較清 楚了。

 

? 一、太陽之為病,脈浮,頭項強痛而惡寒。

 

第一個呢,我們?yōu)槭裁匆v太陽?。繌?,為什么張仲景從太陽篇開始?太 陽呢?在表,位諸位在練針灸的時候就可以知道,我們的膀胱經(jīng)與是太陽經(jīng),對 不對?手太陽小腸經(jīng)足太陽膀胱經(jīng),對不對?都在肩背后方,肩背后方這里地 方,那太陽經(jīng)是?很經(jīng),那如果,很多人在過去的經(jīng)方家呢,有的人說:太陽就 是太陽,我們不要把它跟針灸的經(jīng)絡(luò)混在一其實也無可厚非,你混在一起不 混在一起這倒無所,因為我們針灸我們看到經(jīng)絡(luò)我們看到就按照經(jīng)絡(luò)來治 病,那如果真的是指太陽而是指全我也同,但是,比如說有時候張仲景有 些條辨呢又講到完全是講在太陽經(jīng)上面。那初起的時候是在太陽,也就是在表, 中醫(yī)呢?有我們的所謂的八綱辯證,我們有陰陽,、表里,、虛實跟寒熱,病如 果是外來的,外來的,外來的話,剛開始,初,初起的時候,初犯,你一剛開始 犯的時候,病在表,病在外面嘛,表就是在外面,病在表。,那張仲景呢把這個 表就叫做叫做太陽,就叫做叫做太陽。那太陽之為病呢,他它的癥狀是什么?

——脈是浮的,頭項強痛,惡寒。在歷代的,歷代的醫(yī)家,你看太陽的時候,他 們下的定義,太陽呢為寒這是常態(tài),什么叫做叫做寒水我們?nèi)松砩嫌泻芏?,所以你摸到他的身上的時候,摸上去皮膚是冰的皮膚是冰的,正常,常人, 常人啊,正常人,正常人你摸到的時候身體身上是冰手腳是溫?zé)岬?/span>,你摸他 身上是很燥熱的,待會我會告訴你他是什么病待會張仲景會講。所以正常人呢?皮膚表面上是冰的,叫太陽寒水這個寒水呢?為什么要我們?yōu)槭裁匆?寒水?就是保持我們身體跟外界的一個隔閡,有這個寒水保護到我們不會喪失體我們也可以可以可以不用可以不像我們學(xué)校那個電校,需要自己……叫充電, 對不對?我們吃飯就可以叫充電,那不會受到外界的體溫的,外界溫度的影響, 比如你現(xiàn)在到了非洲去,外面很熱還有到了那個北方,很冷,我們有這個太陽寒水在保護到這邊所以我們要,這個水是寒冷的而這個水不是停在那里不動的,是不斷的更換,一直在換一直在換,這個水就水的循環(huán),一直在換。那水 在換的時候,你才會,比如我們吃下去的食,喝進去的水,一直在不斷的更 新,不斷的代所以我們?nèi)耸遣粩嗟母虏粩嗟拇x的狀態(tài)之,所以人是一個動物嘛,他是全身在動而不是說不動,那是……

那當(dāng)病在表的時候,大家看,這個一個脈浮,整個經(jīng)方里面,張仲景用經(jīng) 方,傷寒金匱呢,它有四種脈,是為主要的脈,第一個就是浮,那有浮呢它就有 沉嘛,那,有遲有數(shù),也有以后大家可以看到很多的條辨,它會告訴你脈遲,、 脈沉、脈什么東西,那還有很多其它的脈,脈弦吶,先不要去管它,張仲景主要


的代表的四個脈,就在這浮、沉、遲、數(shù),那浮呢跟數(shù),這兩個脈呢是陽,沉遲 呢是陰,是陰脈這是一開始的一個,你的一個基本的概念那浮脈的定義是什 么?我在介紹針灸的時候都有介紹過,你手輕輕的摸到皮膚,就摸到,那就叫做浮脈,所以說你這樣子輕輕,那個女孩子其實女孩子跟男孩子在一起的時候, 女孩子會比較粗魯,你看那她東西打壞掉,東西打壞掉都是女的,所以我就很怕 她們??女的踩到電線,,你按脈要斯文一,輕輕的摸到皮膚上面,就可以摸 到脈就是叫做叫做浮,不要壓它,指頭跟它根本就完全是剛碰到的,就叫做 浮脈當(dāng)然說,當(dāng)然了咯,我們的脈診,用脈來看病是下功,我們有望聞問切, 切是下工,但是我們這里張仲景提到,我們一定要有脈,因為你會四種診斷的 時候,往往有時候的時候,往往是有時候狀況很多,有的時候你沒有辦法望診, 必須要摸脈或者是怎么樣狀況會很多所以說四種都要會比較好一點。那如果說 是你重按到骨邊就沉啊啊,所以這兩個脈是以部位位置來說,來形容他的位置, 那遲和數(shù)就以他它的速度來決定,來決定它的遲還是數(shù),那有的脈跳的很慢,你 不要管說什么一息幾下,先不要管他啊脈按上去下去,老師他的脈怎么老是就 跳那么慢,?我的脈跳的比較比他快,他的脈跳的很慢,或者他的脈跳的很快, 一個遲一個數(shù),以這四個作這個是速度,這是位置來至作陰陽脈的一個基本, 基本上的一個概念當(dāng)你有這個概念的時候,初病的時候,一個人剛開始得到病, 太陽證的時候,得到,如果你的脈出現(xiàn)浮后面跟到是跟到是動,跟到是滑 ,跟到是數(shù)脈,這些呢都是屬于陽脈,但是以你以一“浮”為做做一個標(biāo)準(zhǔn), 基準(zhǔn),以一個浮做基準(zhǔn)那如果說,原來的脈剛開始生到病的脈,是這個脈, 結(jié)果呢后來呢,這個脈改變了,逐漸改變成為澀脈,按去脈會比較澀,比較微, 比較澀比較微呢比較弱,脈沒有力量,比較弱,同時呢,比較弦,遇到這種情形 的時候,本來是陽脈,比較大,那么呢慢慢呢,變成陰脈,變成陰脈,陽本來很 好啊,因為是有病,剛開始的病,這個脈慢慢慢慢變成陰脈的時候代表病在進, 病在進,所謂病在,進就是病在變壞是越來越壞,越來越嚴(yán),這是一個概念。 還有呢,如果你反過,病人剛開始在病的時,一開始病的時候他的脈呢? 是沉脈,沉脈,跟到呢是很澀,很微,微小的脈,很弱的脈,很弦的脈,這些以 后大家在念金匱、傷寒都會讀到,那你以沉為主剛開始你看一看這個病人一得到病的時候就是這個脈,然后呢,脈改變了,逐漸改變呢,變成浮、大、滑、數(shù) 脈動的很強,這幾種脈,由陰脈變成陽脈,這是病退,病在退去,退去,這是我 們從脈上面可以知道,那這種事,是一個所謂的定性,定的脈,就是說一般的常態(tài),哦。

所以諸位,你在治療病人的時候,你如果一剛開始摸到的是浮脈,吃了你 的藥以后呢,結(jié)果呢越來越澀,微弱,越來越弦,對不對,?那個吃壞了,結(jié)果 病越來越深,那如果說,老師:,那即然這樣子的話,那,怎么,這個你剛才講 的四個脈,浮,對不對,?抱歉,浮沉,還有一個那個遲,數(shù),正常的人呢,浮不沉,不遲不數(shù),就是常脈,這樣子想,這個是我把脈簡單整理一下給大家, 正常的人呢?不管是春夏秋冬,你摸他號脈的時候,輕輕,我們把摸脈一定是先輕輕摸皮膚一摸,摸不到脈就不是浮脈,那按稍微按下去可以摸到脈了, 他不是浮脈又不,沉就是按到骨邊才摸得到,脈是就在中間也不遲也不 數(shù),這是正常人,諸位不要去,這個,先去看,不要先去看我們那個《難經(jīng)面說,啊這個這個是我們這個,哪個那個寸官關(guān)尺啊,這個什么樣,那個那個, 這個什么心啊小腸啊,先不要去管它張仲景沒有再那,那么分那么,分哪么細(xì)張仲景說不需要啦,病都解決了還分那么細(xì),對不對?用那摸摸浮沉就夠了,


就處方就開完了,因為我們還有望聞問嘛,尤其張仲景很會望診,對不對?很會 望診,所以他不會去強調(diào)那么,那現(xiàn)在外面很,諸位可能可以聽到很多有些地方那個哪個中醫(yī),,一出來的時候一摸,什么都不要病人都是不要講,一摸脈,什么都統(tǒng)統(tǒng)都講的一清二楚,這種是下功下工就一開處方的時候, 一開出來 70----80 味七八十味藥一個病 70----80 個人七八十味藥,結(jié)果一個 病都治吃不好,張仲景不贊成這樣說那不是中醫(yī),那是巧匠就是玩一些技,巧匠不是真正的中醫(yī)的精神,我們看得看到再重的病也不會去那種,這種, 這,種不需要。這是我給諸位,一個基本的一個概念。

那基本上對于這種脈的一個診斷,張仲景認(rèn)為說,簡單的講就是,我們把它 歸納簡單一點的話張仲景呢認(rèn)為陽有病,不可以看到陰脈,有病呢,任何的病, 有病呢一定要看到陽脈,當(dāng)見陽脈。那是過去我臨床的時候就很時病人來的 時候,比如說心臟病,這個心臟病跟感冒是最明顯,因為一處方一下去就知道了, 那個原來那個脈比如說病人原來是很浮很,很數(shù),或者是有結(jié)常常跳一下 停一下,處方吃下去,才一個禮拜而來,一摸,還沒有問他,一摸脈,脈就已經(jīng) 改變掉了,這就是經(jīng)方才有辦,經(jīng)方才,才有立竿可以看到見影,可以看到 這個見影這個結(jié)果當(dāng)然你要配合一些針灸呢,那效果更快。感冒那真的是早上 吃中午就好了,快到這種程度。那有些,碰到有些人,有的人要隔日,為什么? 因為他感冒的時候可能還有一些情志上面,在吃你的,一邊喝你的那個桂枝湯, 一邊在跟她先生吵架,對不對?然后或者是一邊喝桂枝湯一邊擔(dān)心他兒子,所以 病沒有完全好,還要隔天,那怎么知道他完全好?后面張仲景就寫的很詳細(xì),所 以很多人說看傷寒論不好看懂,其實傷寒論很明白呀,張仲景寫的很清楚啦,我 看得是出很清楚啊,等待會我們慢慢介紹過去大家就知道了,所以說當(dāng)你有這個脈的一個基本的概念,我們慢慢會在再重復(fù)跟各位跟諸位在再,這樣子你就不會弄錯了當(dāng)你看到脈浮的時候,這個浮是在表所以太陽病呢一定是初病, 剛開始得到的病,所以脈是浮到的。那頭頸頭項強痛,惡寒,哦因為,得到這個 太陽病的時候一定在后,后腦這邊會得,所以諸位在學(xué)針灸的時候,就知 道了我們腦袋后面的呢風(fēng)府,風(fēng)池,風(fēng)門哦老師這些穴道你看這樣穴道都是用“風(fēng)”字來命名,代表說脖子這個地方是最冷的地方啦,風(fēng)最容易進來這個地 方所以天氣再冷的時,諸位脖子縮一你如果衣服穿的得不夠,天氣冷沒 有關(guān)系,稍微縮一下脖子呢,就比較不冷。那你如果說,我不相信,老師,我就 脖子后面最這么冷冷氣一直從后面吹,那一定一定感冒一定重感冒,因為傷 于寒就是從后面來嘛。,那有的人呢,大家不知道這個,這個傷寒因為張仲景當(dāng)年也沒有,也沒有想到后來有冷氣嘛,是不是?有冷氣,所以你要依此類推, 那天氣很熱啊那我們在外面的時,全身大對不對,或者對?回來時候去 夜市逛完,吃了魚吃了什么生煎包,吃了烤香腸是不是身體很熱?回來臉就對著冷氣吹,當(dāng)年張仲景就也想不到還有冷氣,像現(xiàn)在都夏天嘛對不對?寒熱之間變化那么快,結(jié)果第二天早上起來臉是歪的那臉部中風(fēng)了以后,老師跑 來說我怎么臉部中風(fēng)了?沒有想到他昨天晚上才有流大汗的時候吹到風(fēng),寒則著 縮,吹,拉到一邊,那張仲景就算沒有想到,但是他有方子在那邊,這方子已經(jīng) 好了,因為里面理論是一樣,所以說,張仲景,你們我們現(xiàn)在去看漢朝的處方, 漢朝的當(dāng)時的情形,實際上你如果把它通通處方了解了以后,即使變到現(xiàn)在這個 環(huán)境呢,處方還是照樣適用,還是照樣適用,所以我常常還是開經(jīng)方來治療,個面部中風(fēng)很快呀,然后告訴他怎么來的,因為張仲景不會這樣寫呀,他怎么, 誰知道后面會發(fā)明冷氣啊,對不對?但是你的環(huán)境是一樣,他的理論是一樣的,


所以你環(huán)境再怎么改變,理論還是一樣的,那所以我們在念經(jīng)方的時,就是一個是這種這個觀念,所以時代不一樣,朝代不一樣,但是處方還是通用。 第二個呢,劑量的問,待會我會我們介紹到處方的時候,我再給諸位講劑量 的問題那會惡寒呢,惡寒的原因呢?我們?nèi)松砩系某B(tài),正常人呢,肺主皮毛, 所以皮膚毛孔呢,就是肺臟在管,我們那個太陽經(jīng)實際上心肺之表,為太陽臟和肺臟這都黃帝內(nèi)經(jīng),心臟你不斷的博搏動,產(chǎn)生的熱,搏動不斷的, 像,不斷的,你一個手你不斷的這樣握拳,不斷的就這樣子動,產(chǎn)生很多的熱, 那這個熱呢,是要靠肺,肺是寒嘛,肺法好象天,是寒,那這個寒跟這個熱兩個 對在一起,才能保持溫,就好像汽車引,一個要定有很好的水箱大小,你引 擎太大水箱太小也不行,水箱太大引擎太小也不行,所以人跟肺臟跟心臟是配好的,配對配好的,所以保持一個恒溫在這那你如果說受到表,受到風(fēng)寒了以后,一受到風(fēng)寒了以后,這寒水停在那邊,不動,會造成頭項強痛,還有那新的 水不斷的供應(yīng)上去,舊的水又不能跑掉舊的水停在那邊,新的水不斷的供應(yīng)上去這邊產(chǎn)生的壓,那這當(dāng)然痛是來自壓而并不是說發(fā)炎了,痛來來自壓 力,因為新水沒有辦法取代舊的,然后同時呢?水不斷的累積在里,就會產(chǎn)生惡寒的現(xiàn)象,怕冷的現(xiàn)象,那所以張仲景呢就把這幾個主要的主力的癥狀,位記得:脈浮,頭項強痛,惡寒,這種都是屬于太陽癥的。條辨呢,傷寒論的條 辨就是說,我們在太陽篇出現(xiàn)的這個癥狀就是太陽證,那我不管里面的里面的病 是什么,可能是肺癌,可能是肝癌,我不管你,如果病人出現(xiàn)這個現(xiàn)象,你就給 他太陽證的藥就對了不用去管里面的病是什么。反過來病人原來,我們剛剛 前面講的,原來是厥陰,對不對?我們正常人厥陰氣是這樣結(jié)果,他是在 厥陰證的時候你一直治療治療以后,厥陰變少陰變太陰啊,變少陽變陽明變太 陽,都是代表病人在痊愈中間,本來是太陽病被你治治治治變成厥,那就那 就你就要自己檢討了,好不好?簡單講就是這樣子嘛。所以說如果說中醫(yī)有系統(tǒng), 真的最有系統(tǒng)就是傷寒論,那,這是第一個條辨。所以諸位現(xiàn)在看到了,脈浮, 頭項強痛,惡寒,所以有一個人如果來說,他不會,啞巴,啞巴,對不對?這世 上總是有啞巴嘛,那你一摸他脈,脈浮,你如果說頭項強痛,他不會講啊,對不 對?你問“你會不會頭項強痛?”對啊,他不會講,啞巴啊,對不對?或小孩子 啊,怎么辦?——摸。還有怕冷,你看他的動作嘛,進來的時候,衣服包得好好 的,你看,他已經(jīng),你都穿一件短袖,他還是穿得很厚的夾克包好好,你還問他 你會不會惡寒?”,這個人醫(yī)生很笨嘛,一看就知道惡寒對不對?所以有時候就不需要去問他,當(dāng)醫(yī)生的 Common Sense 一定要有。

 

? 「太陽發(fā)熱,,惡風(fēng),脈緩,風(fēng)。

 

大家看這第二條,太陽病,第一個我們脈浮項強惡,現(xiàn)在呢有 “發(fā)熱,汗出,惡風(fēng),脈緩者,名為中風(fēng)”,太陽病呢,我們有中風(fēng)有傷寒,什 么叫中風(fēng)?中風(fēng)的主要的癥狀呢,病人只要有汗出有發(fā)熱有惡風(fēng),惡風(fēng)就是風(fēng)吹到他很怕很難,不喜歡風(fēng),那你如果跟你男朋友或跟你女朋友兩個人正在濃情蜜意的時候,風(fēng)吹過來,對不對?突然你女朋友很不喜歡—惡風(fēng),這就是 中風(fēng),這個中風(fēng)跟那個那個西醫(yī)講的中風(fēng),你看半身癱瘓不一樣同樣的但是不一樣的意思中風(fēng),那病人呢,最主要是汗出,汗出,病人有流汗,這個流汗就 是因為病汗,不是說你今天去運動或者是天氣太,你流的汗,他不動它天氣


很好,我們都不會流汗,他一個人在那邊流汗,這種,有中風(fēng)的癥狀。脈緩者, 名為中風(fēng),所以中風(fēng)呢,是一個我們不能把它,我們不要把它當(dāng)成一個病名,當(dāng) 成一個癥狀所以諸位只要看到有一個人說有汗、惡風(fēng)脈緩,摸他的脈是緩的,當(dāng)然也是浮啦,這邊的浮而緩嘛,我們有得到,剛開始得到表證的時候,一 定是浮脈,浮脈里面帶一點緩,同時病人有發(fā)熱的現(xiàn)這個發(fā)熱,有的時候 沒有發(fā)熱有的時候有發(fā)熱都可以使用判斷他是中風(fēng)。那這個發(fā)熱你可以解釋成為發(fā)燒,但是中風(fēng)的發(fā)燒呢它不是很高的燒,不是很高的燒,那,那是比,比, 差不多比如說,差不多高我們正常人,大約正常人的 1、2度,有燒但是沒有說 很高的高燒,那所以你以后聽到病人呢只要跟你陳述,我風(fēng)吹的很難過,那流汗, 你就已經(jīng)可以,你只要一兩個癥狀對就好了,就已經(jīng)可以判斷他中風(fēng)那為什 么這樣子說?因為中風(fēng)有中風(fēng)的處方,傷寒有傷寒的處方,溫病有溫病的處方, 都不一樣,那這個張仲景把它名為中風(fēng),為什么?是來自于風(fēng),來自于風(fēng)。那這個病呢一般來說,都是在運動了以運動,流汗結(jié)果呢沒有把自己這個這 個顧的很好,比如說現(xiàn)在外面設(shè)備一流的很多,在美國的加油站很多,他運動跑完步他口很渴啊,就跑到加油站里面去買一罐果汁來喝或者買一瓶水來喝面在很熱,他流汗,結(jié)果里面冷氣很冷嘛,他就跳進去不是很舒服嘛,當(dāng)時很爽, 對不對?事后就怪怪的,再出去的時候,哎,風(fēng)吹到很難過,就已經(jīng)中風(fēng)了,你,我們不用管里面是什么,里面有什么病,比如說什么什么 B 型感冒病毒什 么東西名詞講一大堆,講一大堆還是死掉啊,該死還是死掉啊,沒有用啊,不要 去講這些,只要聽到看到癥狀就可以處方了,就可以處方了這是第一個太陽病。 那有的時候呢病人不知道,他說:“醫(yī)生我感冒了,不舒服?!蹦阋獑査骸澳?/span> 有沒有流汗?流汗,流汗就不是傷寒了,你知道嘛?就已經(jīng)把傷寒剔掉了, 要有汗; “那怕不怕風(fēng)吹?”“噢,怕?!本徒Y(jié)束了,你脈都不用摸了,就已 經(jīng)可以開處方了,就是這樣子,經(jīng)方就是這樣子哦。

 

? 三:「太陽病」,或已發(fā)熱,或未發(fā)熱,必惡寒,體痛, 嘔逆,脈陰陽俱緊者,名曰「傷寒」。

第三條呢,諸位看:太陽有病,已發(fā)熱或未發(fā)熱,所以未發(fā)熱并不是重點, 必就是一定有的癥狀,一定會有惡寒,體痛,嘔逆,脈陰陽俱緊者,名曰傷寒。 傷寒和中風(fēng)我們麻黃和桂枝,麻桂兩個唯一的區(qū)分點,就是一個有汗一個無汗, 有汗的時候我們會用桂枝中風(fēng)了,無汗的時候我們用傷,發(fā)熱或未發(fā),有沒 有發(fā)燒或怎么樣都沒有關(guān)系甚而至于有發(fā)燒。陰陽脈俱緊這里說吵得很厲害, 吵了很久中醫(yī)吵了幾千年,我們現(xiàn)在把它,那個大家不要吵了,我們做個總結(jié), 因為,歷代為什么會吵?因為都,經(jīng)、研究經(jīng)方都不同時代如果同一個時 代就不用吵了,大家可以協(xié)調(diào)嘛,那不同,隔代,他就吵,上面的那個人已經(jīng)死 掉了,他就在吵他他沒有辦法去辯解啊,對不對?然后又沒有了,經(jīng)方又?jǐn)啻?/span> 然后又再出一個又去吵,就這樣子吵,不好。所謂陰陽脈,寸為陽,尺為陰這 個是在臨床上看得是,我們在臨床上看的是最標(biāo)準(zhǔn)的所以我們以辯證在治病的時候誰治好病按照這個癥來治病的誰就是對的,當(dāng)你摸病人的寸脈你不要管左 右手,寸的部位就是陽脈,尺的部位就是陰脈,就是因為上面是陽,下面是陰, 陰和陽中間呢總有一個門擋到,就是關(guān)脈在中間,所以你看我在摸脈的時候,


常常是兩個指頭,陰陽,中間我就舍掉陰陽脈一摸啊,兩個指頭在摸而不是三個指頭在放上去摸,那我不講你就不知道,那我們當(dāng)然不可以再這樣做了, 都不講,都不講到了到后來又沒了這個陰陽脈俱,所以你在陰陽脈到底在 以關(guān)為標(biāo)準(zhǔn)的時候關(guān)上關(guān)下同時摸的時候兩個脈又浮又緊,這就叫做陰陽脈俱 緊者,名曰傷寒。一般來說,一摸到你問他,有時候不要問他,他就在怕冷了, 衣服穿很多在發(fā)抖,這個傷寒出現(xiàn)的時候,就是冬天傷于寒,出現(xiàn)的時候病人很好玩就算是在車子里面這個仲夏之,大熱天的時候你不要開冷,他在車子里面穿著厚大衣,還是冷溫度很高還是冷。那在臨床上我在佛羅里達看得很多在夏天的時候,大熱天一樣有人傷寒吶,所以說傷寒不是說冬天才有的問題, 冬天才有,那過去的南派的中醫(yī)就“南方無傷寒你這個話講錯了,我剛 好就在南方,很多人雖然嘴巴講的話剛好都碰到我都講不過去很多人是不相信 中醫(yī)可是嘴巴不好意思講說,我們兒子是受美國教育的所以不相信中醫(yī) 啊,我說我的病人全部是美國教育啊,沒有一個例外啊,對不對?碰到我都都 都錯了然后說南方無傷,我就在佛羅里,麻黃用的最兇就是我啊,對不對? 我們還有遇到病人,那個兩個月失眠,我一看他就是小青龍湯證,一劑小青龍下 去麻黃照理說吃了也不能睡覺,對不對?你們平常吃了就不能睡,所以你打麻將晚上如果通宵的話我給你吃點麻黃,保證你呢打的很你你整個通宵不 用睡覺精神都很好嘛,可是他吃了當(dāng)場就睡著啦,對不對?所以有那個癥就有那 個必要,沒有關(guān)系。所以這個傷寒呢,而不單單是指傷于寒因為為什么會在佛 羅里達那個夏天的地方都會有?因為冷氣,還有呢跳到水里面游泳所以傷于寒 呢我們不能說冬天的寒,而是他傷于寒所以冷氣晚上睡覺很熱,就冷氣對著 吹,對不對?還有呢跳到冷水里面,還有就是這個在冷氣房里面工,都會造成傷寒所以傷于寒呢,應(yīng)該是講傷于寒比較好,而不能說冬天的寒才會有傷寒, 夏天就沒有,那這樣子的話就變成北方才有啦,對不對?那佛羅里達就沒有了, 簡單講就是這樣子。

這個病人如果有嘔逆的現(xiàn)象,一般來說,在張仲景他在《傷寒論》里面,病 進入少陽以后才會出現(xiàn)嘔逆的現(xiàn)象或者陽明才會有嘔逆的現(xiàn)象,那這里會有嘔逆 的現(xiàn)象呢,代表說這個人腸胃不是很好,并不是說每一個人都會有嘔逆的現(xiàn)象, 那我們進入陽明篇,進入少陽篇都會看到嘔逆的現(xiàn)象。在我們開處方的時候,待 會我們會介紹到處方的時候就會去了解到,為什么張仲景會這樣子,那個經(jīng)方的 設(shè)計是這樣子的為什么張仲景把這個列到這邊來?諸位看到了,因為現(xiàn)在還沒 有講處方,只是講一個疾病的一個癥狀,我們歸經(jīng),所以不管,你現(xiàn)在了解了, 大家現(xiàn)在了解了,不管你是叫做中風(fēng)的癥狀不管你是叫傷寒的癥,這個通通 是屬于表通通是在它太陽那,都在表上所以表上又分了,表癥呢又分了中風(fēng)又分了傷寒那身體會很痛,這個痛到什么程度呢?我可以跟諸位,痛到 好象被鞭子在打全身痛啊,為什么會痛?就是我剛剛講的,所有的痛都是來自 壓力,并不是來自發(fā)炎,所以有一個人跟你說“我腳痛”——是壓力,為什么叫 壓力?這個節(jié)痛、我們?nèi)松砩嫌兴?/span>,對不對?我剛剛才講過,當(dāng)你傷于 寒的時候你毛孔是打開的時候寒進來,一傷于寒呢,毛孔縮起來,一縮起來 以后,那個很多的汗水呢離開了汗腺但是又沒有離開到皮膚表面出來,比如說我 現(xiàn)在在運動,啊一直流汗流汗,我瞬間跑到個冷氣間里面去,跑到冷氣里面去了, 冷氣一吹因為外面冷氣或者我跳到水里面去,對不對?那水,冷水撲到身上, 那冷水把身上的毛孔毛孔一遇到這個冷的時候瞬間縮起來,那里面還是熱的啊, 里面你剛才運動里面還是熱的啊,外面就瞬間碰到很冷的東西,結(jié)果呢里面的熱


造成里面的汗不斷的從汗腺里面排出來,那這個汗水呢停在肌肉和皮膚中間,肌 肉和皮膚停在那個地,那外面是冷的里面是熱的那如果身體比較差一點的 人呢,當(dāng)場就隔天呢就開始體痛,為什么?因為這個水停在里面,你還代謝不 掉啊你體能不夠,腸胃功能不是很代謝不夠,所以說新的水沒有辦法去 取代舊的水這個時候我們會用一些發(fā)表的,把那個寒去掉,一發(fā)表水液一 流通,新的水一去取代舊的,痛就去掉。那一般多發(fā)生于這個身體平常身 體比較弱的人。那如果身體比較強的人兩個人啊,同樣兩個人跑步兩個人 一起流汗,對不對?跑統(tǒng)統(tǒng)跑到身邊有個那個一個冷氣間里面,強的人呢有可能沒有感覺,或者有可能皮膚覺得癢一下,因為你那個水在皮膚表面上沒有 透發(fā),因為冷氣么,但是他沒有感覺,他只是癢一下,抓抓癢就過去了,回家洗 個澡流個汗又沒有了,又好了,那第二天就好了;那個人呢,第二天,因為同樣 的身體比較弱的那個人第二天就身體就不行了,身體就會有傷寒的現(xiàn)象所以這 個我們平常就要把身體保養(yǎng)得很好,保養(yǎng)身體好的方式呢除了我們那個食物以 外,那腸,把腸胃一定要弄好,腸胃呢,所有經(jīng)方里面,一直在,張仲景非常注 重腸胃的功能,腸胃一定要弄好。那這個,這個,我們天,以自然界來說,我們 看看天上,天是空虛,虛擬,我們可以這樣子稱,空虛的這是天,人呢,人體呢 也是清靈,所謂清靈就是很干凈,你今天吃下去的食物吃到到了嘴巴里面去,在 身上待二十四小時,一定要排出去排出去,所以我們那個經(jīng)絡(luò)學(xué)里面在地支歌訣,肺開寅時,大腸開卯時啊,一個周身循環(huán),就代表說你一塊肉或一碗飯, 吃下去以后二十四小時一定要排出去,你超過二十四小時排不出去,就沒有清不夠清,那就不夠靈動,所以健康的人是以虛,身體虛為健康,而不是以實為健康, 所謂虛的定義不是人很累很瘦弱,不是,而是說所有的新陳代謝,所有的新的東 西進去都能夠把舊的東西代謝出去,不會累積很“實在身體里面,這是常人, 天空就這樣子嘛,你看天空你去抓抓看,有沒有抓到什么啊你會不會到天空一抓一堆大便?不會啊,對不對?空空的,人身上就要像那樣子,所以一定要正常 的去上大號,正常的上大號。那你現(xiàn)在很多人就“我便秘啊”,對不對?我便秘 我就喜歡便秘啊,他就他就想辦法練習(xí)便秘,怎么樣怎么叫練習(xí)便秘?本來說爸 爸媽媽給他身體很健康,然后到了學(xué)校去上課從小學(xué)開始就看到公共厠所不要 上,大家排隊,然后里面臭的要死,然后我就是不要上,我就憋著憋著憋著,了,就把便秘,便秘是練出來的,想辦法,我們在練功夫都練得來不及,他還練 習(xí)便秘,那便秘以,便意就沒了嘛那我們遇到這種人,還沒有生病的時候趕 快去把他大便治好,就讓他大便正常,正常以后呢他就不容易生,所以腸胃好 的人呢,都不容易有。那你看那個人一天到晚啊吃東西啊每天都有大這種人都很少病的。那沒事來個這感冒傷,一下子傷寒啊一下子什么,都不是 便秘就是下痢啊,腸胃都不是很好的,吃東西不能吃多,吃多了胃就不舒服,吃 少了也不行吃多了也不行,反正這個人就沒事就在那邊鬧肚子這種人都容易得到中風(fēng)都容易得到傷寒,所以我們從一開始小問題的時候我們就要開始動 手。

? 四:「傷寒」一日,「太陽」受之,脈靜者,為不傳也; 若脈數(shù)急者,為傳也。

大家現(xiàn)在知道了,體痛、惡寒、無汗,最主要是沒有汗,叫做傷寒。那傷寒 呢,第四條,傷寒論第四條,“傷寒一日,太陽受之,脈靜者,為不傳;若脈數(shù)


急者,為傳也?!?,這個第四條定義就是說,剛開始你病進來的時候在人身上的 在人體的表,在表的時,你怎么知道病會不會深入?有沒有深入進去?病在表,按照傷寒論的觀念呢,當(dāng)你表病有入里的時候有兩種可能,第一種少陽, 第二種陽明。當(dāng)你的表病如果入里的話他是入到陽明,就是跑到腸胃里面去,明證呢,比如說白虎承氣啊,很多的陽明證,病就不會進了,到此為止,結(jié)束了, 所以整個傷寒論我們介紹到陽明篇的時,陽明我們說無死無死,也就是 說今天有一個人是陽明癥,他只是那個便秘,結(jié)果你把他治死掉了就是,這個病不會死的就是你醫(yī)治過了;你如果厥陰的時候病人如果死在病上,我們后 面讀到傷寒論,所以傷寒論不但我們可以治病,有個法則,同時我們可以用這個 法則去看這個病人到底是死于病還是死于醫(yī),一看就出來了。那到了,如果你 到了陽明,結(jié)果病就不會再進了,到此為止,結(jié)束了,所以陽明無死癥,所以你 聽到有人說,那個一個太太來找你,55 歲啦,大便好不好???,“我便秘, “多久啦?,我從小到大都是這樣陽明無就是病不會再進,所以 很多人一生便秘嘛,其實也沒有什么,只是皮膚丑一,臉比較黑一點,那這個 如果說沒有進入陽明,進入少陽,病跑到少陽以后才會進入太陰,才會進入少陰, 再來厥陰,才會有這種可能,否則,才會進入陰,所以如果沒有進入陽明,到少陽的話,就會有陰證的出現(xiàn),這是一個基本的一個概念。所以你看,你說: “老師,怎么來的?,這個怎么來的呢?我剛剛開始不是畫了一個圖給你看嘛, 六氣的運轉(zhuǎn)有沒有?是不是?對不對?逆著走,太陽進來是不是陽明?陽明才去 進入少陽,逆著走順著走,就是正常常態(tài),那你怎么知道說表病有沒有入里呢? 我們怎么知道,他說一日,這里一日,一日呢是六天到七天,到一個禮拜,不是 一天吶,老師這一不是張仲景寫一日么?不是,這講的是一個,六天左 右,叫一日。所以說如果說剛開始呢病在太陽,脈,所謂脈靜者,并不是脈,摸 摸老師他脈很安靜,什么叫安靜?不而是說脈沒有變,陰陽脈浮緊還是 浮緊,發(fā)熱,脈緩,浮緩還是浮緩,六天還是沒有變,代表病不會傳了,不會往 里面?zhèn)髁?,到此就在表病上面;如果?dāng)你脈急數(shù)了,變了,代表病會往里面走, 這是一個,張仲景說一個傳和不傳。那病傳的原因很多絕大多數(shù)病會傳經(jīng) 的,傳經(jīng)的原因就是心臟,心臟,臨床上,以后諸位看到,你一看多了就知道—

—心臟。心臟呢有兩種,一種是心藏神——心意,所以你說感冒了,我現(xiàn)在是, 桂枝湯證,結(jié)果呢,還沒有吃桂枝湯啊,對不對?這個是太陽證,太陽中風(fēng)對 不對?然后跟母親一天到晚吵架,跟我,一直在罵我兒子,那個兒子,這個那個衣服都不整個房間不整理啊,這個皮啊,壞啊,生氣,情志受到損害,心情嘛, 病就會傳,病會傳喏;那你心情很好,很開心,病不就會傳。還有一種呢,心臟 就是功能就是你功能受到影,我很不贊成抗生素,為什么?因為抗生素一下 去以后第一個傷到就是心臟,你說老師你怎么知道傷到心臟?舌舌為心表,舌, 為心表,這都是《黃帝內(nèi)經(jīng)》的,舌頭是代表心,就好像心臟的大使,我們要看 心臟如何?看看舌頭嘛抗生素吃下去,第二天舌頭就變了,舌頭就變成地圖舌, 就會有凹洞,原來舌苔在上面,那么多凹洞,有凹洞會上去,馬上就變,心臟就 受傷。那心臟受傷病會傳,病會傳那六天了以后比如說本來是太陽中風(fēng)或者是太陽傷寒,結(jié)果呢你吃了抗生素,抗生素并沒有好啊什么時候聽說過抗生素好了?我就不相信有個人跑到那邊敢跟我說吃抗生素會好包括西醫(yī)西藥廠的 人都不敢跟我講這個話,對不對?他知道不會好啊,他怎么跑來跟我講?所以一 吃下去以后心臟受傷,反而會讓病再傳,如果也就是說按照這個條辨的話,照張仲景的意思,即使你不吃藥也沒關(guān)系對不對?心情要好,要開心,好爽噢,


我得到傷寒,好爽噢,對不對?雖然身上很痛,老婆你幫我按摩一下,好了,對 不對?我到三溫暖去泡個都好,都好就是不要傷到心,一定要保持心情開朗。情開朗的好處很多,這個心很重要,所以呢,你會聽到,這個人得到肺癌,肝癌, 腦瘤,沒有聽到心臟癌,心臟不會受,心君主之官,所以說我們不能讓他受 病,,那你,那我們后面金匱會講到心臟很,那這個不單單我們可以把心臟 治好情志都會變,經(jīng)方不得了,不單單是組織功能會變回來,連吃經(jīng)方的時 候心情都變回來,不開心都不行啊他會很開心,就會這樣子很好玩,經(jīng)方的哦。

 

? 五:「傷寒」二三日,「陽明」、「少陽」證不見,為 不傳也;頗欲吐,若煩躁者,為傳也。

那,大家看第五條,如果你是,傷寒,二三日,陽明和少陽證不見,陽明有 陽明的證,在我們還沒有教到但會簡單跟你陽明是但熱不寒,陽明癥看不到 寒證,全部是熱證,不管是口渴,或者是,全部是一派熱證是陽明;少陽呢—— 往來寒熱就是忽冷忽熱的現(xiàn),那如果都沒有見到這種癥狀代表是不如果頗欲吐,若煩躁者,為傳也。有欲吐就是講的是進入少陽,少陽的話,主癥呢 就是往來寒熱跟嘔吐——惡心想吐少陽癥,那煩躁呢一看就知道這個是陽明證, 陽明證出現(xiàn)煩躁,那自古以來對這個煩躁這個,煩躁怎么講呢心情 不好在丟東西摔東西,的確那個叫煩還有呢——睡覺睡不安穩(wěn),煩躁的定 義非常的廣,手腳躁動也叫做煩躁,小孩子好動跑來跑去,你看那個多動的也叫 做煩躁,所以煩躁的定義很廣。所以你說:老師,我們那個為什么不用別的, 要,要用煩躁?你如果真的了解它的定義的話你還找不到別的字好用了,真的 是煩躁啊。所以煩躁你不能說只能把它解釋成心情很煩很,,然后脾氣很暴 躁按照字面來解這不夠的,反正動作上沒有辦法定下來,情志上沒有辦法安 靜下來,晚上睡覺睡的不好通通是叫做煩,晚上失眠也叫做煩。你看那個西 藥的安米云可能是安眠藥),他吃下去以后,人睡了那個眼睛閉起來睡了, 可是神沒有形沒有,起來跑出去夢,還出去夢游你看這種藥可以吃嗎? 所以當(dāng)你出現(xiàn)這種,惡心啊嘔吐啊,這就是病在傳在往里面走。那為什么照 這傷寒辨哦他把它分那么細(xì)?就是希望,一遇到的時候一發(fā)現(xiàn)到病要傳的時候,處方就下去,經(jīng)方處方治療這種在太陽表證的時候真的是一劑, 你處方代表說一劑就好了,待會我們后面會講到處。你如果不相信一等到你有的時候你吃吃看就知道了,真的是一劑有時候一劑都還沒吃,一副藥煮 成三碗,對不對?第一碗喝完就好,那老師那兩碗很可惜,再喝,再喝太過 了,后面都會介紹給諸位看哦。

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