對(duì)不起，匆匆上課，也不是各位的責(zé)任，是我自己有一點(diǎn)心急了想要趕課，
不過趕得完的希望還是頗渺茫的啊。
【14.19】 咳而上氣，咽喉不利，脈數(shù)者，麥門冬湯主之。
麥門冬湯----麥門冬七升，半夏一升，人參二兩，甘草二兩，粳米三合，大棗十二枚。以水一斗二升，煮取六升，溫服一升，日三夜一服。
后面這個(gè)第十九條麥門冬湯，我覺得麥門冬湯是一個(gè)看起來是很多很多中醫(yī)都認(rèn)識(shí)的方，可是實(shí)際上來講，我要說麥門冬湯到今天為止沒有幾個(gè)人用過。因?yàn)閺堉倬暗柠滈T冬湯麥門冬一放是七碗，如果換算成現(xiàn)在的重量的話，差不多將近一斤麥門冬撂下去，沒有中醫(yī)給你這樣開的啦，一般中醫(yī)麥門冬開就三錢兩錢這樣開。所以真正的麥門冬湯的力道有多大沒有人知道，現(xiàn)在大家所謂的麥門冬湯都是亂開的麥門冬湯，至少它不是張仲景的麥門冬湯。就像是之前我在教炙甘草湯的時(shí)候，其實(shí)我們中醫(yī)界也面臨到這樣的問題，就像有很多很多中醫(yī)都會(huì)說什么炙甘草湯治心臟病沒效，炙甘草湯治咳嗽沒效?？墒敲看挝衣牭竭@樣的聲音的時(shí)候都會(huì)很想反問你怎么煮的，你真的有用到那么多的地黃，那么多顆紅棗而且還放酒下去煮嗎？就是一般來講我們習(xí)慣性的開藥法炙甘草湯根本上不可能，一般的中醫(yī)業(yè)者開方子不會(huì)開到張仲景說的那個(gè)劑量，那麥門冬湯也是一樣，所以我們現(xiàn)在得到的這個(gè)麥門冬湯的所謂的醫(yī)案，其實(shí)都不夠標(biāo)準(zhǔn)，因?yàn)榇蠹叶紱]有用到真正的麥門冬湯。真正的麥門冬湯老實(shí)說怎么煮我都不知道，因?yàn)辂滈T冬七碗，泡了水之后一發(fā)漲，它說十二碗水開始煮對(duì)不對(duì)，麥門冬七碗下去把十二碗水吸得干干是綽綽有余啦，就像是50CC的水泡王子面一樣（同學(xué)：哈哈哈哈）到最后到底湯在哪里，其實(shí)這很懸。半夏用到一碗，那也很多喲，生半夏一碗這樣下去，然后人參甘草，然后用0.3碗的白米把這個(gè)肺刷干凈，那么少的白米是入肺的，藥性比較浮上來。所以以藥測(cè)癥來講的話，這個(gè)人的肺到底發(fā)生了什么事？就是這個(gè)樣子的麥門冬的量，因?yàn)槲覀冋f麥門冬是讓這個(gè)脾胃之氣從虛里疏布到胸腔的一個(gè)藥物，那這樣的麥門冬的量給人的感覺會(huì)好像是這個(gè)人的肺好像發(fā)生了什么火災(zāi)，然后有一個(gè)英勇的救火員對(duì)著里面猛沖水龍這種感覺，會(huì)有這樣子的調(diào)子。可是麥門冬湯的湯癥卻不激烈，因?yàn)檎嬲卧诎l(fā)炎的話比較有效的藥是甘草桔梗湯或者是千金葦莖湯，就是真的肺發(fā)炎了化膿了，那個(gè)是有別的方根本不是這一路，然后呢，肺陰虛到極點(diǎn)造成所謂的肺痿那個(gè)是炙甘草湯，炙甘草湯是重地黃劑，不是重麥門冬劑。所以我們一般的中醫(yī)的推想是認(rèn)為說麥門冬湯的湯癥可能是炙甘草湯的那個(gè)肺痿的一個(gè)前趨期的癥狀，就是他的那個(gè)肺已經(jīng)開始越來越干越來越干了，所以你必須要很猛的去潤他的肺它才不會(huì)掉到一個(gè)更糟的狀況?？墒沁@么一個(gè)情況我覺得它給的主癥不太好用，它說咳而上氣，宋本金匱要略，其實(shí)金匱要略也不是宋本是更晚的版本，金匱要略版里面麥門冬湯的條文有的是寫大逆上氣，有的版本是寫火逆上氣，就是說他的這個(gè)肺好像也是有熱，可是這個(gè)熱卻不是往那個(gè)發(fā)炎化膿那個(gè)方向發(fā)展，而是把這個(gè)肺里面變成像是蒸汽火車頭一樣那個(gè)濕氣就這樣沖上來還是怎么樣，也就是說那個(gè)人的主觀的感覺，他的咳嗽感火逆也好，大逆也好，當(dāng)然這中間有很多醫(yī)家的爭(zhēng)辯，說不可以用火逆因?yàn)樗灰欢ㄊ腔鸢Y，它只是一個(gè)陰虛還不一定有發(fā)炎這樣子，但是那個(gè)咳的感覺可能會(huì)是像這樣子，就是你會(huì)覺得那個(gè)咳讓你覺得氣一吸就要吐出來，一吸就要吐出來，你們有沒有人咳嗽有咳過這種感覺的？就是根本一吸氣就忍不住要咳那種感覺，就是好像那個(gè)氣被什么東西頂上來你肺活量小一半那種感覺，那如果有那種一吸氣就忍不住要咳出來的感覺，那你就可能要往麥門冬湯的方向想。另外它的咽喉不利我們今天都會(huì)說這個(gè)人他本人的感覺會(huì)覺得好像要吐痰可是吐不出來的感覺，但是這個(gè)又跟婦人篇的半夏厚樸湯的主癥撞到，因?yàn)榘胂暮駱銣闹靼Y是這樣子，嗯~，嗯~，嗯~，嗯~就這個(gè)人他一直覺得喉嚨好像有一種怪怪的東西粘在里面。當(dāng)然首先麥門冬湯跟半夏厚樸湯不一樣的地方是半夏厚樸湯不以咳嗽為主癥，半夏厚樸湯就是這樣子，嗯~，嗯~，嗯~但那不叫咳嗽那叫清喉嚨，那麥門冬湯是狂咳，就是他根本就是一吸氣，就啊~~~就大咳，咳個(gè)不停那種咳，然后他同時(shí)有那個(gè)痰好像要吐又吐不掉的感覺，覺得他好像肺已經(jīng)少了下半部，那個(gè)人本人會(huì)覺得好像我的肺少了下半部是不是因?yàn)槿麧M了痰，可是你要吐又沒有痰可以吐那種感覺。一般科學(xué)中藥的麥門冬湯麥門冬根本是放得很少的，那那個(gè)我們平常拿來干嘛？就有人說我喉嚨有點(diǎn)小咳，痰吐不干凈，那你就給他一瓢麥門冬湯，反正甜甜的嘛，含在嘴巴然后痰就會(huì)呃~就咳一坨出來了，麥門冬湯現(xiàn)在用在一些很孬的地方啦。那這個(gè)真正的張仲景麥門冬湯就有待各位同學(xué)的驗(yàn)證，我是說，七碗麥門冬加十二碗水你開了火之后還逼得出幾滴湯我很懷疑呀，它說還能夠煮到六碗，日三夜三，其實(shí)這個(gè)日三夜三也是很奇妙，因?yàn)槿杖谷@種服法也好像是在打點(diǎn)滴，就是它到底要走到哪里?七碗麥門冬水泡了之后，其實(shí)十二碗水會(huì)被七碗麥門冬吸到很干，你要能夠逼出六碗湯你根本不能久煮，你等于只是滾三滾就倒了，麥門冬只滾三滾那個(gè)藥氣到底力道在哪里，很神秘，因?yàn)闆]有這樣搞的。我們習(xí)慣都是麥門冬這種比較滋陰的藥是慢火慢燉把它藥汁都燉出來，可是這種搞法它根本就好像是只取一個(gè)藥氣，那麥門冬的藥氣到底是怎么轉(zhuǎn)的？其實(shí)這個(gè)方到今天我覺得謎題還是很多啦。但是，就算是我們今天一般的劑量的那種開法的這種不標(biāo)準(zhǔn)的麥門冬湯，就是如果有一個(gè)人他好像支氣管狀況一直不好，一直要咳嗽一直要咳嗽的話，那這個(gè)湯還是有它好用的地方?？吹剿心敲炊帑滈T冬你會(huì)想它是干咳，可是有半夏，有粳米又好像是濕咳，所以基本上這個(gè)咳嗽的主癥很曖昧，這個(gè)湯我教到現(xiàn)在教到第四遍了，我都還不知道真正的麥門冬湯要用在什么地方，只知道不標(biāo)準(zhǔn)的麥門冬湯是你痰咳不出來的時(shí)候可以用。真正的麥門冬湯就看看各位有沒有機(jī)會(huì)遇到了，說不定是一個(gè)蠻嚴(yán)重的狀況。這個(gè)桂林本多補(bǔ)一個(gè)脈數(shù)，就是這個(gè)脈跳得比你正常的時(shí)候要快很多，通常脈數(shù)的話在張仲景的書是標(biāo)示陰虛的情況比較多，可能是你身體什么地方要干掉了，甚至那個(gè)干掉的地方可能不是你的肺而是你的胃。我們說人的脾胃，脾臟跟胃腑，脾臟是太陰濕土，胃腑是陽明燥金，人的脾胃雖然說是一體兩面的東西，可是人是脾怕濕，胃怕干。所以這樣子量的麥門冬可能是他的胃在發(fā)干，胃發(fā)干的話它疏布到胸腔，整個(gè)身體的營養(yǎng)都會(huì)壞掉，姑且這樣想，我覺得雖然醫(yī)案是不少，但是我覺得不夠標(biāo)準(zhǔn)。
【14.20】 咳逆倚息，不得臥，脈浮弦者，小青龍湯主之。
小青龍湯方---麻黃三兩 甘草三兩（炙） 桂枝三兩 芍藥三兩五味子半升 干姜三兩 半夏半升 細(xì)辛三兩右八味，以水一斗，先煮麻黃，減二升，去上沫，納諸藥，煮取三升，去滓，分溫三服。
至于下一條，小青龍湯講過了，一般的痰咳水咳不能躺的小青龍湯就很好用，好，那就過去了。
【14.21】 咳而胸滿，振寒脈數(shù)，咽干不渴，時(shí)出濁唾腥臭，久久吐膿，如米粥者，此為肺癰，桔梗湯主之。
桔梗湯方---桔梗一兩 甘草二兩右二味，以水三升，煮取二升，去滓，分溫再服
再來再下一條這個(gè)桔梗湯，桔梗一兩，生甘草二兩，然后煮成兩碗，分兩次喝，治肺癰。肺癰就是肺里面的結(jié)構(gòu)已經(jīng)化膿有破孔，所以你吐出來的東西已經(jīng)不叫痰了，它說像黃色的米粥，就是你吐出來的痰根本是小米粥一樣了，那個(gè)是化膿了。肺里面在化膿的話桔梗甘草是最標(biāo)準(zhǔn)的排膿藥，用生甘草的話是具有這個(gè)類固醇的消炎效果，如果你同時(shí)有非常嚴(yán)重的高燒，整個(gè)胸口很燒的肺炎癥狀的話，孫思邈千金方里面的葦莖湯是比桔梗甘草湯好用的。桔梗甘草湯就是知道你的肺里面有膿，你吐出來的痰都是糊狀物。葦莖湯----葦莖二升，以水一斗煮取5升，再下薏苡仁半升 桃仁五十枚 瓜瓣半升，煮取二升，日再服。那真正在發(fā)大肺炎的時(shí)候要用大量的蘆葦根，蘆葦莖，如果有新鮮的是最有效，不過用干貨的話兩碗，然后用十碗煮成五碗，然后再放其它排膿的藥，化掉那些膿的藥冬瓜子，瓜瓣是冬瓜子，桃仁活血，薏仁。孫思邈就說這個(gè)湯下去的話除了吐膿之外可能還會(huì)擠出一些血，等于讓那個(gè)膿包破掉，一面消炎，一面把臟東西排掉。所以真正肺在發(fā)炎有化膿的現(xiàn)象的時(shí)候，我們今天是比較習(xí)慣用葦莖湯，桔梗甘草湯我們是覺得好像偏溫了?？墒墙酃８什葸@個(gè)組合是張仲景很喜歡用的排膿結(jié)構(gòu)，既然教到這里的話我們可以跳過去看一下卷十五的十一條，順便就多教一條了。
【15.11】 問曰：寸口脈微浮而澀，法當(dāng)亡血，若汗出，設(shè)不汗出者云何？師曰：若身有瘡，被刀斧所傷，亡血故也，此名金瘡。無膿者，王不留行散主之；有膿者，排膿散主之，排膿湯亦主之。
王不留行散方---王不留行十分（燒） 蒴藋細(xì)葉十分（燒） 桑根白皮十分（燒） 甘草十八分黃芩二分 蜀椒三分（去目） 厚樸二分 干姜二分芍藥二分右九味，為散，飲服方寸匙。小瘡即粉之，大瘡但服之，產(chǎn)后亦可服。
排膿散方--- 枳實(shí)十六枚 芍藥六分 桔梗二分右三味，杵為散，取雞子黃一枚，以藥散與雞黃相等，揉和令相得，飲和服之，日一服。
排膿湯方---甘草二兩 桔梗三兩 生姜一兩 大棗十枚右四味，以水三升，煮取一升，去滓，溫服五合，日再服。
卷十五的十一條，這個(gè)是治金瘡出血的。金瘡就是被刀子，劍之類的東西砍傷的那種傷口，好像古時(shí)候不知道是這個(gè)金屬造成的傷口會(huì)有什么毒性還是成分會(huì)比較容易讓那個(gè)人發(fā)炎到血都發(fā)燥發(fā)干的程度。卷十五十一條它就說那個(gè)傷口你要敷王不留行散，如果是化膿的話就用排膿散或者是排膿湯，排膿散跟排膿湯都是吃到肚子里面的，王不留行散是可以吃也可以擦的傷科藥。我個(gè)人是這樣說，如果是摔一跤流血的那種受傷我現(xiàn)在可能比較喜歡用的傷藥會(huì)是我們家瑩瑩在做了在賣的那個(gè)黑玉膏啦，因?yàn)樗锩嬗邪玖艘淮蠖训包S的蛋黃油在里面，然后有放大象的象皮，就是治金瘡刀劍砍傷有那個(gè)大象的皮的粉末在藥里面那個(gè)收口收得快，就是這個(gè)黑玉膏厚厚的裹上去那個(gè)效果是不錯(cuò)?？墒侨绻阋f王不留行散跟今天市面上很有名的云南白藥比起來的話我覺得各占勝長(zhǎng)，就是沒有輸給云南白藥。王不留行散的特征是這樣子，有一些中國的傷科藥是你擦上去之后你受傷的部位的肉要爛掉，那個(gè)壞肉都爛光了那個(gè)肉洞才慢慢長(zhǎng)起來的。可是王不留行散這個(gè)方子漂亮的地方是它里面用桑白皮，黃芩還有花椒，蜀椒就是花椒，還有厚樸，干姜芍藥這些藥，其實(shí)你知道一個(gè)人的傷口上面如果有干姜有花椒其實(shí)會(huì)比較痛對(duì)不對(duì)，可是就是因?yàn)橛羞@些藥它能夠把你受傷的那個(gè)切面的肉吊住不死，因?yàn)橥ǔＨ绻隳莻€(gè)傷口有一個(gè)深度的話，那個(gè)被切到的肉都會(huì)死掉爛掉，那王不留行散的力道是在于能夠把那個(gè)肉吊住不死，讓你以腐壞掉最少的肉為前提來長(zhǎng)回這個(gè)傷口，所以以這點(diǎn)來講它是蠻強(qiáng)的。云南白藥的話我覺得是止血收口這個(gè)方面比較強(qiáng)。王不留行散里面的藥你們可能不容易認(rèn)得的是一個(gè)溯瞿細(xì)葉而已，溯瞿細(xì)葉今天在中藥行叫做落得打，就是隨你打。這三種藥它是按比例寫的，甘草用生甘草比較有消炎的效果，王不留行跟溯瞿這個(gè)落得打跟桑白皮這三個(gè)藥先買回家用錫箔紙包了在烤箱里面烤得有一點(diǎn)焦黃，然后再送回藥局跟其它的藥物一起打成很細(xì)的粉。如果你真的是有什么菜刀拉傷手或怎么樣的話你就趕快敷上去就止血，然后那個(gè)傷口也會(huì)復(fù)原得還不錯(cuò)?？墒峭醪涣粜猩⒂幸粋€(gè)罩門，就是不能沾水。可能是古時(shí)候的人如果真的是受了刀傷也沒有人無聊到去洗澡啦，可是我們現(xiàn)在的人就是每天都要洗澡，所以如果你要用王不留行散的話你就不要沾水，你那個(gè)傷口千萬不能碰水，因?yàn)檫@個(gè)藥它只要一碰水就破功，就整個(gè)都爛開了，所以你要用可以，記得不可以沾到水，就是養(yǎng)傷要有坐月子般的覺悟，盡可能的不要沾到水，不是盡可能，根本不能沾到，你才能用這個(gè)藥粉。就你在完全不沾到水為前提，而且這個(gè)藥擦起來也比云南白藥要痛，不對(duì)不對(duì)，云南白藥其實(shí)也蠻痛的，所以差不多。但是以完全不沾到水為前提的話它的效果比云南白藥要好一點(diǎn)點(diǎn)。那你沾到水的話我看你還是吃生肌散吧，就是外面隨它爛里面長(zhǎng)肉就是了，就是這樣子。
那這個(gè)排膿散跟排膿湯，排膿散是把枳實(shí)芍藥桔梗，枳實(shí)這個(gè)藥在這里，它用16枚兌6分，在這里枳實(shí)的用法是神農(nóng)本草經(jīng)上的那個(gè)用法，就枳實(shí)這個(gè)藥是鉆在皮膚下面的，所以把芍藥跟桔梗的藥性走到那邊去。枳實(shí)是16顆的話，那芍藥那個(gè)分，二分的分就要算重量單位，漢朝的時(shí)候是四分為一兩，所以六分就是一兩半，二分就是半兩。它們打成粉之后呢，去拿一個(gè)熟蛋黃，就是熟蛋黃這樣一坨，然后藥粉也挖同樣大一坨（和熟蛋黃同樣大的體積），然后和在一起吞下去，那這個(gè)叫排膿散，很排膿的。排膿湯的話就很簡(jiǎn)單，就是桔梗甘草湯的結(jié)構(gòu)，它的桔梗加很多，因?yàn)槭桥拍摓橹鹘酃Ｒ兀诪橹魇歉什葜?，桔梗加重然后生姜紅棗，有生姜紅棗你就知道它要走營衛(wèi)，就好像你皮膚表面的傷口在化膿，你有生姜紅棗它就走在皮表這邊把那個(gè)膿推出來。那這個(gè)排膿散排膿湯在受傷的時(shí)候用是理所當(dāng)然，然后還有什么時(shí)候用啊？就是你的那個(gè)感冒好到一個(gè)階段，你開始只在流黃濃鼻涕的時(shí)候你可以考慮用這個(gè)方。因?yàn)辄S濃鼻涕也是鼻竇里面出來的膿嘛，如果鼻竇正在發(fā)炎你可以用葛根系的方子，什么葛根湯加桔梗生石膏那種是消鼻竇的炎，葛根比較走到那里，但是有的時(shí)候它已經(jīng)不是那么發(fā)炎的狀態(tài)，就是繼續(xù)在流黃濃鼻涕，那這個(gè)時(shí)候排膿散排膿湯都是可以用的，就是把這個(gè)臟臟的東西擠出來排掉。所以張仲景常用的傷科藥啊就在這邊跟大家介紹一下，其實(shí)都蠻好用的，唉（同學(xué)：現(xiàn)在有一種病叫做脂肪性酸，會(huì)竄哦）是丹毒嗎？（同學(xué)：不是，不是，就是這里會(huì)，一種病很，要住院住很久）蜂窩性組織炎（同學(xué)：對(duì)對(duì)對(duì)，蜂窩性組織炎.）蜂窩性組織炎我比較喜歡用生肌散再加味（同學(xué)：生肌散加味？）對(duì)，可能會(huì)再把真人活命飲或者是托里消毒散那邊幾味藥再加進(jìn)去，比如加點(diǎn)皂角刺什么的，就是把那個(gè)硬是推出來。以我的角度來說，我看到人的傷口會(huì)惡化成蜂窩性組織炎我都會(huì)覺得有一點(diǎn)冤，因?yàn)槿绻阒兴庍@種傷藥用得好，比如說生肌散或者是真人活命飲之類的藥用得好的話，我覺得很不容易到蜂窩組織炎才對(duì)，因?yàn)槭軅膫扑幬覀冇脩T了中藥也就覺得中藥真的很強(qiáng)，就是沒有給它惡化的空間嘛?？墒俏矣浀脧那霸趯W(xué)校就有些什么學(xué)弟什么的好像是走路下雨天不小心踩到一根釘子，然后那個(gè)腳就爛，蜂窩性組織炎，他媽媽帶他看遍全臺(tái)灣的醫(yī)生，看了半年一年都沒有好，很可怕啊，也可以說有一點(diǎn)扯，就是我覺得這些，剛好中藥在治這幾路的方子其實(shí)蠻有力道的耶。那（同學(xué)：蜂窩性組織炎得下去好像不會(huì)好，就是）就好久都不好那種感覺？我就覺得如果一開始受了傷你趕快用生肌散把這個(gè)臟東西推出來，然后，那我們這個(gè)膿的治法是這樣，張仲景治膿是有三路，就是能夠往外推的就是桔梗為主的藥；有一種是不里不外的，比如說眼珠眼白上面有一坨淤血淤膿，那個(gè)是有牽涉到血管的，那它用當(dāng)歸跟紅豆來清這個(gè)膿；另外一種就是膿包在臟器里面的，要那個(gè)臟器自己把那個(gè)膿吸收掉才行的，沒有出口的，完全沒有出口的是薏仁附子敗醬草這三味，所以張仲景治膿的話大概是這樣的路數(shù)。至于說消炎的話，其實(shí)化膿性的發(fā)炎，葦莖湯就是很代表性的，薏仁其實(shí)很化膿能夠去掉膿，很代表性的，葦莖也很消炎，腸子的化膿或者肺的化膿其實(shí)用的差不多都是這樣子的方子，腸子的化膿以后講到再說。
至于說如果你的肺曾經(jīng)發(fā)炎到化膿的狀況而用葦莖湯消炎或者用桔梗甘草湯排膿，這些膿已經(jīng)吐干凈了，可是你的肺還爛爛的，那怎么辦呢？千瘡百孔的肺，中醫(yī)的江湖俗話是說補(bǔ)肺用白芨，因?yàn)榘总高@個(gè)藥感覺上比較像膠質(zhì)。經(jīng)方的領(lǐng)域的話好像一般醫(yī)生蠻喜歡用一種藥，就是孫思邈的方里面的黃昏湯，什么叫黃昏，就是天黑了要靠在一起，就是結(jié)婚那個(gè)婚也是晚上的意思嘛，就是有一種植物是晚上會(huì)合在一起的，夜合草，就是合歡皮，晚上會(huì)合在一起，然后枝跟枝靠在一起就會(huì)長(zhǎng)成根的那種，我們中國人就覺得這樣的東西應(yīng)該能讓肺比較能夠修補(bǔ)它破裂的地方，所以就每天抓個(gè)巴掌大的合歡皮，就是差不多二兩，煮了當(dāng)茶喝。因?yàn)楹蠚g皮真的是很便宜的藥啦，你就每天合歡皮煮茶喝，這樣子慢慢喝著喝著，一兩個(gè)月之內(nèi)那個(gè)肺的缺損也會(huì)修補(bǔ)得還不錯(cuò)，這是肺癰的收工的藥，癰就是化膿。其實(shí)肺在發(fā)炎的時(shí)候你不要管典型非典型，如果肺炎的患者有癥狀的話，他是麻黃湯癥你就開麻黃湯，他是大青龍湯癥你就開大青龍湯，但是如果沒有主癥可以抓的話，就是這個(gè)人沒有主癥他就覺得肺熱烘烘的然后西醫(yī)說肺炎，可是中醫(yī)這邊看不到六經(jīng)病的癥狀的話，那從前，本草綱目的作者李時(shí)珍就是得這種肺炎嘛，就一直在吐黃痰，后來他爸爸把他醫(yī)好的，他爸爸好像是就給他一味黃芩煮水，因?yàn)辄S芩黃連都是可以當(dāng)抗生素用的中藥嘛，就黃芩煮水讓他一直喝一直喝，然后后來他肺炎治好了這樣子。就是肺熱烘烘，一直吐黃痰的那種病，當(dāng)然也會(huì)有咳嗽啦，李時(shí)珍是這樣子被救回來的。
【14.22】 咳而氣喘，目如脫狀，脈浮大者，此為肺脹，越婢加半夏湯主之；小青龍加石膏湯亦主之。
越婢加半夏湯方---麻黃六兩 石膏半斤 甘草二兩 生姜三兩大棗十五枚 半夏半升右六味，以水六升，先煮麻黃，去上沫，納諸藥，煮取三升，去滓，分溫三服。
小青龍加石膏湯方---即前小青龍湯加石膏二兩。
接下來，這個(gè)二十二條它的這兩個(gè)方子是比較對(duì)到今天說的肺氣腫。肺氣腫它說咳而氣喘，目如脫狀，脈浮大者，此為肺脹，張仲景叫肺脹，我們今天是叫肺氣腫。肺氣腫的那個(gè)咳，就是一面咳一面好像喘不過氣來一樣。另外一個(gè)臨床的確是好像看得到的狀況就是那個(gè)人眼睛好像要突出來一樣，就是咳到那個(gè)人主觀的感覺會(huì)說咳到眼睛都快掉出來了，客觀的觀察，據(jù)說他的家人也會(huì)覺得這個(gè)人怎么咳得眼睛瞪得圓圓的，就是肺氣腫特別會(huì)咳成那個(gè)樣子。當(dāng)然一般咳嗽如果也咳成這樣的話，這個(gè)方你就可以用嘛。那越婢湯是一個(gè)根本結(jié)構(gòu)上已經(jīng)很像是大青龍湯的方子，就是重麻黃劑，麻黃是放得非常重的，這種時(shí)候要用到很重的麻黃跟石膏才能把那個(gè)肺塞住的氣泄掉，這也沒辦法，就是那么重的病就要用這么重的藥。如果不嚴(yán)重的肺氣腫的話用小青龍加石膏湯也就可以緩緩的讓它平復(fù)下來。當(dāng)然肺氣腫我是覺得希望不要得啦，可是得了的話這兩個(gè)方也是記得一下，在西醫(yī)來講這也不是很好醫(yī)的病。
【14.23】 咳而氣逆，喘鳴迫塞，胸滿而脹，一身面目浮腫，鼻出清涕，不聞香臭，此為肺脹，葶藶大棗瀉肺湯主之。
葶藶大棗瀉肺湯方----葶藶熬令黃色（搗丸如彈子大） 大棗十二枚右二味，以水三升，先煮大棗取二升，去棗，納葶藶，煮取一升，去滓，頓服。
再來是葶藶大棗瀉肺湯，葶藶大棗瀉肺湯它的標(biāo)準(zhǔn)癥是一種塞得不得了的鼻塞。因?yàn)檫@個(gè)藥大棗也只是煮個(gè)湯來吞葶藶子的，所以它的主要的力道是在葶藶子。葶藶子是一個(gè)什么樣的藥呢？葶藶子是治療身體里面異常的高水壓的藥，水壓。也就是說如果你咳嗽的時(shí)候你是臉浮腫，鼻腔也腫，腫到你那個(gè)鼻子完全塞住了，那是不是可以說你的鼻腔里面的那個(gè)腫已經(jīng)不是發(fā)炎的紅腫而是水腫了，就是鼻塞的不得了，喉嚨塞得不得了。葶藶子我們今天就說一般隨便的用法好了，比如說我們摔了一跤，跌打損傷摔了一跤，那摔了一跤磕到哪里一般來講也會(huì)紅腫對(duì)不對(duì)，如果是淤血的腫一般我們用化瘀血的藥就好了，可是有的時(shí)候那個(gè)血腫是伴隨著水腫的，就是那個(gè)肉整個(gè)腫起來一坨的，那那個(gè)腫起來的一坨你就需要用葶藶子炒一炒磨成粉，然后調(diào)了米酒這樣敷上去那個(gè)水腫塊才會(huì)退。所以你記得，葶藶子就是治療身體里面異常的高水壓。今天臨床上面葶藶子比較有名的功能是干嘛？是治療心臟衰竭，心臟衰竭為什么會(huì)發(fā)生呢？其實(shí)通常都是因?yàn)槟I臟的問題造成血管里面的水壓越來越高，然后心臟被壓到跳不動(dòng)了，所以就是血管中的高水壓也是用葶藶子在降那個(gè)水壓的，所以從這樣的角度去認(rèn)識(shí)這個(gè)藥的話你看這個(gè)葶藶大棗瀉肺湯就是咳，喘，然后咳得不得了，喘鳴迫賽，就胸口整個(gè)好像被什么東西塞滿一樣，胸悶而脹，就這個(gè)人本人覺得胸口漲。那，前面的肺氣腫的話是咳得眼睛好像要掉出來一樣，然后脈是浮大的，而這個(gè)的話不太有脈象，這個(gè)的脈不一定是浮的還是沉的，但是臉會(huì)浮腫，然后鼻子是一面在流清鼻涕一面鼻塞到你完全聞不到味道。如果你感冒是真的鼻塞到不能用鼻子呼吸也不能聞味道的話那你就可以用葶藶大棗瀉肺湯，但是要記得葶藶子在用以前要先炒過，因?yàn)檩闼炞铀哪莻€(gè)有效成分你不炒過有點(diǎn)出不來，也就是說如果你以藥物毒性跟副作用來講的話炒過的葶藶子比較毒，一般很多藥是煮久了比較不毒，像半夏煮久了比較不毒，附子煮久了比較不毒，可是葶藶子剛好相反，是炒過比較毒，毒的比較有效。所以就用棗子煮湯，然后把炒過的葶藶子做成，其實(shí)也不用做藥丸了，就是炒過的葶藶子打成粉加下去和一和就可以吃了，治嚴(yán)重得不得了的鼻塞是特別的有用。
至于不嚴(yán)重的鼻塞，就是有一點(diǎn)鼻涕啰嗦，所以鼻子有點(diǎn)不通那種呢？那個(gè)不必用到這么猛的藥啦（同學(xué)：細(xì)辛）哎也可以，比如說用個(gè)什么，隨便說啊，比如說蒼辛桂枝湯好了，就是用蒼術(shù)跟辛夷加在桂枝湯里面或者是蒼術(shù)辛夷細(xì)辛，辛夷花你們聽過這個(gè)植物嗎？辛夷是從腦子去通鼻子的藥，長(zhǎng)得有點(diǎn)像過年的時(shí)候那個(gè)貓柳一樣的東西，過年的時(shí)候會(huì)插那個(gè)白絨絨那個(gè)貓柳，辛夷是長(zhǎng)在樹枝尖端的花，所以就能夠從腦子里面通到鼻子這樣子，可是用太多辛夷的話腦會(huì)虛掉，人會(huì)變得有一點(diǎn)笨，就是適量啦。如果你只是一般性的鼻塞，沒有塞到那種完全塞住的話，那你可能蒼術(shù)細(xì)辛辛夷加味在桂枝湯里面，或者是微微有一點(diǎn)浮腫你也可以蒼辛五苓散，蒼術(shù)細(xì)辛辛夷再加味到一般的五苓散里面也可以，就是把濕氣抽掉一點(diǎn)鼻子就會(huì)比較通一點(diǎn)，這樣用就可以了。不過葶藶大棗瀉肺湯真的到需要用的時(shí)候還是很好用的藥啦，所以就知道一下（同學(xué)：老師這是一個(gè)咳嗽吃的藥還是）鼻塞（同學(xué)：老師如果不咳但是鼻塞是不是可以暫時(shí)用這個(gè)方？）瑩瑩你上次用的時(shí)候是怎么樣？（瑩瑩：全對(duì)，所以）你是全部對(duì)到噢，（瑩瑩;對(duì)，我不但咳也）如果是極端嚴(yán)重的鼻塞，你看一看自己有沒有下眼袋也泡泡的，臉也泡泡的，就你覺得有水塞住在組織里面的時(shí)候就可以用。當(dāng)然組織積水之類的還是往少陰病想嘛，肋膜積水那種是滲出的，那個(gè)不是少陰病那是十棗湯，就大概知道一下。今天這樣子教?hào)|一點(diǎn)西一點(diǎn)，希望同學(xué)到時(shí)候就是東一點(diǎn)西一點(diǎn)里面能夠抓出一點(diǎn)點(diǎn)你可以用的地方，其實(shí)大家的咳嗽都是很獨(dú)家的，你會(huì)有自己咳嗽的特色，所以要把我給你的東西你要自己回去拼裝組合，做出適合你自己的咳嗽藥。
【14.24】似咳非咳，唾多涎沫，其人不渴，此為肺冷，甘草干姜湯主之
甘草干姜湯方---甘草四兩（炙） 干姜二兩（炮）右二味，以水三升，煮取一升五合，去滓，分溫再服。
第二十四條是甘草干姜湯，這個(gè)方子本來是傷寒論部分就出現(xiàn)過，可是傷寒論那個(gè)癥狀很少遇到，所以我也覺得教或不教沒有關(guān)系。主要就是炙甘草多一點(diǎn)，干姜少一點(diǎn)，不然的話就是干姜減半，另外一半用炮姜，因?yàn)閺堉倬暗呐诮任覀兘裉斓呐诮山绻惆迅山俸娴迷俑梢辉俳挂稽c(diǎn)點(diǎn)就是張仲景用的炮姜。我們今天藥房如果你抓炮姜的話，它就整個(gè)炮成像棉絮一樣灰灰的渣渣，那個(gè)沒有熱度了，就是它還是需要有熱度，可是如果你用干姜它又太辣了，所以我就覺得可能你今天用的話就是炮姜一半，干姜一半這樣子比較剛好。甘草干姜湯是治療肺冷，這個(gè)方子的結(jié)構(gòu)非常單純，就是從你的脾胃這邊慢慢的把暖氣送上來，然后讓你冷掉的肺能夠舒服一點(diǎn)。人肺冷的話它的癥狀同學(xué)注意一下，它說似咳非咳，就是你好像想咳嗽但是咳得不激烈，不激烈可是卻會(huì)一直吐稀痰，就是咳得很不激烈，但是跟咳嗽不成比例的稀痰很多，這個(gè)人完全不渴。通常肺冷的人還容易尿失禁，可是有很多人是少陰病咳嗽那根本是真武湯的尿失禁那不算，就是老人家如果是容易小便失禁的話你要看一看他有沒有肺冷，其實(shí)脈是把得出來的，肺冷的話肺脈會(huì)非常沉，怎么樣？（同學(xué)：可是不是老人家怎么辦）噢不是老人家，就人類尿失禁的話你要往肺冷的方向想噢。這個(gè)是在治咳嗽而冷痰很多的肺冷的狀況。其實(shí)肺冷的后面一條就是我們教過的炙甘草湯的肺痿，炙甘草湯的肺痿的那個(gè)狀況有可能從麥門冬湯的陰虛大咳嗽過去，也有可能從甘草干姜湯的肺冷過去，因?yàn)榉卫涞胶髞矸我簿蜎]力了就縮掉了。到了后面的肺痿的時(shí)候它就變成說一直吐痰，可是整個(gè)喉嚨都是干得要命，渴得要命，因?yàn)槭钦麄€(gè)肺都干掉，原來要到肺里面的水都進(jìn)不去了都被逼出來了，這個(gè)是炙甘草癥的肺痿，前面講過。
【5.51】 寒病，喘，咳，少氣，不能報(bào)息，口唾涎沫，耳聾，嗌干，此寒邪乘肺也，脈沉而遲者，甘草干姜湯主之。其著也，則肘內(nèi)痛，轉(zhuǎn)側(cè)不便，枳實(shí)橘皮桔梗半夏生姜甘草湯主之。
枳實(shí)橘皮桔梗半夏生姜甘草湯方----枳實(shí)四枚 橘皮二兩 桔梗三兩 半夏半升（洗）生姜三兩（切） 甘草二兩（炙）右六味，以水八升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。
這個(gè)肺冷的甘草干姜湯，在前面的卷五的五十一條寒病里還有出現(xiàn)過一次，就是寒氣打到你的肺的時(shí)候，我上次講過這個(gè)寒病并不是感冒，而是冷到。五之五十一條它說如果你的肺受到寒是什么樣子？是喘或者咳，然后少氣不能報(bào)息，就是呼吸覺得好像肺活量非常的不足，然后口唾涎沫，就是吐的稀痰或者口水特別多。后面講說耳聾，嗌干，就是好像連耳咽管的部分都會(huì)一起牽連到好像不舒服。如果是這樣子寒邪傷到你的肺，因?yàn)榭諝馓涞年P(guān)系肺被冷到了，你就趕快用甘草干姜湯來把這個(gè)肺暖一暖。至于說如果你錯(cuò)過了用甘草干姜湯的時(shí)機(jī)它就會(huì)變成肺里面的邪氣，寒氣被傳到肺經(jīng)上，傳到肺經(jīng)上的時(shí)候就會(huì)它寫說是會(huì)肘內(nèi)痛，轉(zhuǎn)側(cè)不變，就是人的肺經(jīng)也經(jīng)過手肘嘛。所以等到那個(gè)邪氣，寒氣涼到肺經(jīng)的話，你肺經(jīng)，這個(gè)你要回家隨便找一張那個(gè)google一下穴位經(jīng)絡(luò)圖，知道肺經(jīng)怎么走的，肺經(jīng)那一條的地方如果在痛或酸，那你就要吃后面那個(gè)邪著于肺的方。當(dāng)然這些邪著于經(jīng)的方，我覺得今天臨床最常用的一個(gè)是腎著湯，就是邪著于腎經(jīng)，膝蓋后面不舒服的：另外一個(gè)常用的是，我覺得我常用啦很多人不用，就是邪著于心的甘草瀉心湯。哎，甘草瀉心湯好像不是心經(jīng)好像是心臟，反正下下半課程就會(huì)教了沒關(guān)系。所以肺冷的甘草干姜湯我們就在這里知道一下，雖然都是在講什么咳呀什么吐痰吶，但是同學(xué)還是要分辨一下，就是吐痰得亂七八糟，不渴的是甘草干姜湯，吐痰得亂七八糟，渴的要命的是炙甘草湯。我想比較大開大咳大合的這種比較兇猛的咳嗽需要用的兇猛的咳嗽方張仲景就給我們了，那不兇猛的咳嗽呢，哎，我們不如看一下半夏厚樸湯好了，就順便再了結(jié)一條。
【16.23】 婦人咽中如有炙臠者，半夏厚樸茯苓生姜湯主之。
半夏厚樸茯苓生姜湯方---半夏一升 厚樸三兩 茯苓四兩 生姜五兩蘇葉二兩
右五味，以水一斗，煮取四升，去滓，分溫四服，日三服，夜一服?？嗤凑?，去蘇葉，加桔梗二兩。
卷十六的二十三條，那是婦人病。它說婦人咽中如有炙臠者，它說女人如果覺得喉嚨里面有一塊烤肉的感覺的話要用半夏厚樸茯苓生姜湯，我們今天叫半夏厚樸湯。就是好像你吞什么東西那個(gè)東西一直沒有吞下去的感覺，這個(gè)感覺是怎么來的呢？我覺得古時(shí)候得這個(gè)病是女人的專利，可是今天男人多。你們家有沒有那種老爺爺在家里面就這樣，嗯~，嗯~（清利喉嚨的聲音）有吧？就是（同學(xué)：這也算是老人咳？）老人咳。這樣的現(xiàn)象在后代的中醫(yī)的解釋是認(rèn)為是一種情緒造成的氣的郁悶。有的時(shí)候人老了我執(zhí)也不少，心胸是蠻狹小的，他看兒女孫女，一些孫兒孫女會(huì)覺得很多不順眼的地方，可是他在不順眼的同時(shí)他也覺得講了也沒用，就是又覺得這個(gè)不高興那個(gè)看不順眼那個(gè)不滿意，可是又覺得算了不要講了，講了又有什么用講了也只不過是大吵一架，然后也沒有人會(huì)改，沒有人會(huì)理我我很可憐，就是這樣子的心情存在，就是一直有不高興上來可是他決定他不要再講了。那個(gè)不高興的心情就會(huì)堆在這里（喉嚨），然后就變成氣跟痰都塞在喉嚨然后就會(huì)變成，嗯~~~，嗯~~，所以就會(huì)有一些那種在家里面脾氣不好也不敢罵人的老先生就在家里面這樣嗯~~~，嗯~~，這樣子（眾笑）所以半夏厚樸湯在后代叫做四七湯，就是四物治七情，就是你的各種悶氣到最后不敢罵人這樣子就憋到這里（喉嚨）?？墒俏覀冇械臅r(shí)候咳嗽，如果單以咳嗽來講的話，沒有到射干麻黃湯咳得跟青蛙叫一樣，就是一般性的咳嗽有的時(shí)候這個(gè)痰也是塞在這里的（指喉嚨）所以一般的咳嗽掃尾方，半夏厚樸湯是蠻好用的。古時(shí)候的這個(gè)女人病，我們今天如果不分男女，如果有人他就是常常會(huì)覺得喉嚨這樣子嗯~~~~~的那種感覺，那你就知道他是氣塞到了就用半夏厚樸湯幫他順一順氣。這是一個(gè)常常是關(guān)系到情緒而產(chǎn)生的病，也可以用在咳嗽。我覺得今天教的方子平?？人缘脑?，不三不四的咳嗽你從金肺槽散開始用，前面抄給同學(xué)的金肺槽散，你用的話如果你覺得癢的感覺特別重的話，你就可以加一點(diǎn)麻黃，如果覺得濕痰特別多的話，半夏干姜什么就可以多一點(diǎn)，大概以這樣子來加加減減。不然的話，我覺得如果是沒有特別有痰的感覺的話，你拿厚樸麻黃湯當(dāng)個(gè)底子來開始加減會(huì)比較好用，就是說剛好也有發(fā)癢會(huì)咳嗽的感覺，那厚樸麻黃湯當(dāng)一個(gè)底子然后加一些你覺得會(huì)用起來比較順的藥，那這樣咳嗽也不會(huì)很難醫(yī)。等到咳嗽十成里面好了七成的話，剩下的三成你就要看下你有沒有脾胃濕有沒有腎臟虛，這樣子來看待它。
有沒有什么上課聽得亂亂的，要問的或者是最近同學(xué)有沒有，最近在流行什么病啊你們?cè)诔允裁此幇?？有沒有可以跟大家講一講的？（同學(xué)：最近好像很愛睡…..老師我吃腎氣丸已經(jīng)吃了兩個(gè)禮拜了吧，可是我常常會(huì)這里有點(diǎn)束住，這樣子是怎樣？）瑩瑩啊這個(gè)位置算膩膈嗎？（指著胸中央）（瑩瑩：可以算?。┛梢运汔蓿ì摤摚壕褪强赡苡悬c(diǎn)噎了）你這個(gè)問題我覺得比較（同學(xué)插話）不不不不，比較完整的回答是這樣子，就是補(bǔ)藥，像那種補(bǔ)腎的藥通常要脾胃好一點(diǎn)才容易消化。當(dāng)然，以補(bǔ)藥的原則來講，我常常說你要吃補(bǔ)藥最好是先把骨髓補(bǔ)好，骨髓補(bǔ)好了再來補(bǔ)五臟，五臟補(bǔ)好了再來補(bǔ)六腑，最后才補(bǔ)到你的力氣，就是從里面往外面補(bǔ)，這是一個(gè)以可以補(bǔ)的角度來講的原則?？墒窍衲欠N補(bǔ)骨髓或者補(bǔ)五臟里面的補(bǔ)腎藥什么的，如果一個(gè)人的脾胃不夠好的話根本就補(bǔ)不進(jìn)去，所以結(jié)局來講其實(shí)吃什么補(bǔ)藥都是要先把脾胃補(bǔ)好。但是你剛剛說的狀況我不太確定是不是絕對(duì)的脾胃不夠好，而且人的脾胃不夠好要回到我剛剛講的人常常會(huì)遇到的問題，就是胃太干脾太濕的問題，胃太干脾太濕那個(gè)是人的脾胃騙人的狀態(tài)，因?yàn)槿说奈笩峋蜁?huì)容易餓，胃口就會(huì)大開，你會(huì)以為自己胃口很大開，脾胃很好，可是實(shí)際上你吃下去東西能夠被吸收的不見得很多，就是胃太干脾太濕的問題。所以如果脾太濕的話你可能要用平胃散之類的，可是胃太干的話可能你要用一點(diǎn)竹葉石膏湯或者是剛剛教的麥門冬湯來潤你的胃。但是這個(gè)其實(shí)分寸上是有一點(diǎn)難以拿捏，我覺得比較清楚的是這個(gè)人真的就是天天吃不下飯，消化不良之類的比較能夠看出來,我不曉得各位同學(xué)的消化狀態(tài)是怎么樣，每天大便順不順，是不是都有成形的（同學(xué)：順，然后胃口很好，吃很多咧，就常常會(huì)餓）那你的腎氣丸是用酒吞對(duì)不對(duì)？(同學(xué)：唉，我一天吃兩次，白天用水吞晚上用酒吞)用水吞會(huì)不會(huì)太寒咯（同學(xué)：是嗎？）因?yàn)槟I氣丸里面是生地黃占了比例最高的，我覺得腎氣丸除非你是用九制熟地做的腎氣丸那個(gè)可以用鹽水吞，如果是一般生地做的腎氣丸的話用水吞會(huì)寒到胃（同學(xué)：哦）不是那么舒服的哦，就（同學(xué)：我用酒吞的話，早上，白天喝，吞下去會(huì)不會(huì)有點(diǎn)。。。）小懵哈，問問助教怎么說吧，我的話我是每天小懵都無所謂的人（同學(xué)：老師萬一我還要騎車子怎么辦）沒有啊，因?yàn)槲覀兤匠６荚诤茸约褐提劦奶扉T冬酒，那個(gè)實(shí)在是酒精度不高（同學(xué)：噢）只是五六，好像頂多五六度的感覺吧，冬天釀的最近比較酒精度高一點(diǎn)。我就覺得那個(gè)吞腎氣丸還好我沒有什么（同學(xué)：是用吞腎氣丸還是用配酒？）哎對(duì)了現(xiàn)在季節(jié)到了，大家要考慮一下要不要釀點(diǎn)天門冬酒存起來，其實(shí)很多酒都是，因?yàn)榫葡奶灬労苋菀讐牡麴t掉，但是冬天釀比較好釀。最近紅曲批發(fā)商有一點(diǎn)缺貨，但是在批發(fā)商還是買得到一顆一顆的白曲，你知道怎么做酒釀嗎？釀酒簡(jiǎn)單來講就是把中藥材，你去買圓糯米，我隨便說一個(gè)好了，比如說你要釀天門冬酒的話，你可以買六斤的圓糯米跟六斤的天門冬，天門冬助教是用榨汁機(jī)在榨，當(dāng)然其實(shí)你不榨也沒關(guān)系，你就加很多很多水把它煮成湯，然后湯把它，就是一煎的湯再加二煎的湯，你把它收干成差不多六斤米你放在電鍋的內(nèi)鍋內(nèi)差不多是四鍋的飯的量，你剛好可以泡過四鍋的米，讓米能夠蒸成飯的那個(gè)量的湯汁，就是比如說六斤天門冬煮水，然后把那個(gè)水收到剛好蒸出六斤糯米的米飯，那那個(gè)六斤糯米的米飯你把它放到溫溫的，再把曲，中藥批發(fā)店有賣那個(gè)一顆一顆的白曲，很多地方都有賣，把白曲掐碎了跟那個(gè)飯狠狠的拌到一起，當(dāng)然你也可以拌一點(diǎn)紅曲進(jìn)去。曲的話如果你前一天發(fā)曲的話會(huì)比較好用一點(diǎn)，就是你可以留一大碗的天門冬湯放涼了，把白曲掐碎了，我覺得六斤米用白曲用四到六顆比較保險(xiǎn)，然后再加個(gè)半碗紅曲掐碎了放到天門冬的湯汁里面，放到冰箱放一晚，讓那個(gè)菌種活一活。然后你那個(gè)米蒸成飯放到不燙了，你把這個(gè)發(fā)的曲倒進(jìn)去，然后拿來大鍋?zhàn)影阉颍@個(gè)曲被飯吸收以后，第一天那個(gè)飯會(huì)把那個(gè)曲汁都吸得干干的，但是天氣如果再冷的話你要墊一塊小電毯，保溫差不多30度多一點(diǎn)點(diǎn)的溫度，它那個(gè)飯第二天第三天以后麥芽糖跟水就會(huì)慢慢開始分解了，分解了之后再過兩天，它就開始冒泡泡變成發(fā)成酒精了。就是曲里面的話它的菌是第一部分的菌是把米分解成糖跟水，第二部分是把糖水變成酒精。等到它開始冒泡泡了，米也化水了，就是那個(gè)飯整個(gè)干飯都化得好像是很稀的稀飯了，你等它泡泡冒，因?yàn)樗菖萦幸欢螘r(shí)間會(huì)冒得很多，那個(gè)時(shí)候先不要封進(jìn)玻璃缸，因?yàn)椴ＡЦ讜?huì)爆掉，等到泡泡開始變得少一點(diǎn)了，你就可以把這些東西都撈到一個(gè)，我們易經(jīng)學(xué)會(huì)對(duì)面那個(gè)巷口就有一個(gè)玻璃店有賣那個(gè)大的玻璃缸。我們平常做六斤米的話是買25干缸，一干是600cc，25干的缸子然后把它封進(jìn)去，那封進(jìn)去還是怕它會(huì)炸缸所以你可以在缸的內(nèi)蓋里面再夾一根鐵絲讓它空氣可以出來，鐵絲最好夾個(gè)一個(gè)禮拜就要抽掉了，就要密封，因?yàn)闆]有氧氣才不容易長(zhǎng)出雜菌。你在發(fā)曲的過程里面可能上面會(huì)有一層長(zhǎng)一點(diǎn)霉，其實(shí)不太要緊，你把那個(gè)酒封進(jìn)缸子不給它空氣以后最后酒精度夠的時(shí)候那個(gè)霉會(huì)被分解掉，這樣子就可以釀出一缸藥酒。我去年到今年我們助教們比較多是在釀天門冬酒，因?yàn)樘扉T冬這個(gè)藥你如果煮湯或者是吃都太寒了，脾胃會(huì)根本受不了，可是釀成酒就不寒，那你喝這個(gè)酒，它就是好像全身的各種邪氣它都會(huì)幫你把它排掉，每天喝100cc200cc身上會(huì)，多半的人會(huì)身上發(fā)癢，手腳會(huì)長(zhǎng)水泡，就身體里面那些不干凈的氣它都幫你把它逼出去，長(zhǎng)期喝的話就很不容易感冒，氣色也會(huì)，臉也會(huì)比較漂亮一點(diǎn)子，然后天門冬以補(bǔ)的效果來講又是補(bǔ)骨髓的。以保養(yǎng)來講我覺得冬天釀個(gè)兩三缸，你一年這樣慢慢喝還蠻愜意的。如果你是比較偏風(fēng)濕的毛病，就是你們家濕氣重容易腿酸的話，我會(huì)覺得你的這個(gè)冬天可以釀一缸松葉酒，到中藥批發(fā)店去買個(gè)六斤松葉同樣去煮湯汁，然后拿湯汁去蒸米，蒸糯米然后拌曲，然后一樣的方法做成酒，你封進(jìn)缸子里面差不多一個(gè)月吧，它的米就化得差不多只剩下那個(gè)纖維質(zhì)的米殼子了。剩下的米殼子你就拿布袋把那個(gè)酒逼出來，扭一扭，至于剩下的米渣渣你磨碎了可以敷臉，那個(gè)很包養(yǎng)的，里面的成分現(xiàn)在叫什么SK2的什么peterea是不是?就是很美白的。松葉釀酒以驅(qū)風(fēng)驅(qū)濕的角度是不錯(cuò)。還有,有一次班上有一個(gè)同學(xué)給我看他媽媽給他還是家里誰給他的健康食品，是刺五加的健康食品，其實(shí)我那個(gè)時(shí)候看到那個(gè)刺五加的健康食品我心里頭覺得有一點(diǎn)可惜。就是五加這個(gè)藥在中醫(yī)來講它的藥效最強(qiáng)的時(shí)候是泡在酒里面，就是你這樣子單吃我覺得有點(diǎn)浪費(fèi)藥性，所以如果你不想釀酒要泡酒的話，你可以去買一些五加皮然后泡在米酒里頭，現(xiàn)在有很多私釀的米酒，就是酒精度30左右，各家釀得都還不錯(cuò)，泡在那里面當(dāng)養(yǎng)生的藥吃也是還不錯(cuò)的。還有很適合跟酒很合的一個(gè)是五加皮一個(gè)是菟絲子，這些都是泡酒還蠻養(yǎng)生的，只是菟絲子的味道悶悶的，五加可能比較有味道一點(diǎn)。還有呢我最近叫助教幫我做了一缸白術(shù)酒，哇，還沒有發(fā)起來的時(shí)候霉得一塌糊涂，簡(jiǎn)直是在養(yǎng)霉菌不像在釀酒，就生白術(shù)煮濃汁，我是用了好像七八斤的白術(shù)還是蒼術(shù)煮了湯汁，然后跟六斤米蒸在一起然后做成的酒。像這種東西就是，現(xiàn)在不是很多，有些市面上的書在講什么免疫革命之類的書是不是，日本人常寫的書不是說什么成年人的免疫力都是來自于腸道比較多嗎，因?yàn)樾『⒆拥拿庖吡κ菑男叵賮砺?，成年人的免疫力就轉(zhuǎn)移到腸道，你要提升免疫力的話，如果白術(shù)能夠釀一缸酒，白術(shù)本來就是很補(bǔ)這個(gè)腸道的東西，釀成酒的話它更可以補(bǔ)進(jìn)去。每天一杯白術(shù)酒，你腸道被養(yǎng)到免疫力很強(qiáng)的話那你很多其他病也不容易生，就是這樣子的方子。當(dāng)然我覺得天門冬，松葉，白術(shù)都不錯(cuò)。那孫思邈的千金方還有什么五金酒，就是說有五種不同的藥材都是蠻好的藥材一起煮成湯汁然后來釀酒。我覺得釀酒不會(huì)很難，我們搞難了是因?yàn)槲覀冊(cè)谀沁呌惨ブ栽谀沁呥^那個(gè)榨汁機(jī)弄得很累，可是如果你們只是煮濃湯然后釀酒的話，從現(xiàn)在到明年的三四月之間其實(shí)都可以自己釀釀看。你們?nèi)绻?span lang="EN-US">reserpi不夠的話你們隨便上網(wǎng)去找孫思邈的千金方或者是他的續(xù)集千金翼方那里面都有各種酒的食譜，不敢說像他講的那么神，比如說我上次試做了一個(gè)地骨皮做的酒，他說喝了之后二十天之內(nèi)斑痕全消，結(jié)果我這個(gè)痘疤喝了還是在這沒有斑痕全消；還有最近又在那邊試做一個(gè)北地太守酒，那個(gè)藥其實(shí)看起來不猛的，但他說那個(gè)酒是喝到二十天會(huì)開始流鼻血，把你全身的邪氣都排掉，我心里頭也不太踏實(shí)，覺得說我恐怕喝到四十天也流不出這個(gè)鼻血。當(dāng)然我們不必說相信那種太過于神話的內(nèi)容，但是他的那些食譜我覺得還是有他好的地方，多多少少可以養(yǎng)生嘛。你如果覺得一個(gè)冬天吃三鍋當(dāng)歸生姜羊肉湯太脹了，也可以一個(gè)冬天釀三缸酒，那這一年都有一些可以傍身喝，就是陪在身邊可以保養(yǎng)的東西。我想松葉酒的話對(duì)各種風(fēng)濕類的病其實(shí)很好。天門冬酒是很廣譜的各種邪氣都可以幫你清干凈的。
你們可以自己看一看有沒有想要做的酒的食譜，下次大家來分享說我做哪一缸，大家每個(gè)人認(rèn)領(lǐng)不同的酒，如果明年還有機(jī)會(huì)再見面的話，說不定可以說一說有什么神效啊這樣子。（同學(xué)：老師這樣做要做多久？）什么意思？（同學(xué)：你是弄完以后）就是放在缸里面的一個(gè)月要不要算？（同學(xué)：就是放在，呃，放一個(gè)月才能喝喔）還要濾，濾出來再放一個(gè)月才會(huì)香，（。。。。）哎，但是，（。。。。）什么意思，（同學(xué)：老師那個(gè)糯米呢你久了以后它發(fā)酵了以后。。）你會(huì)化掉變成空殼子，然后你用布袋把那個(gè)米渣濾掉，把酒濾出來（同學(xué)：喔，那很費(fèi)工，還要濾）哎，很費(fèi)工。哎（A同學(xué)：老師那個(gè)泡酒的人放蜂蜜跟蜜蜂，B同學(xué)：那個(gè)骨頭風(fēng)酒之類，A:同學(xué)：對(duì)，那個(gè)是什么作用）蜂蜜的東西當(dāng)然一個(gè)是滋補(bǔ)一個(gè)是驅(qū)風(fēng)。我是覺得我們民間的各種泡酒的方，我想泡蜂蛹的或者是希望能夠壯陽,但是連那個(gè)蜂的針一起泡的那種應(yīng)該是要驅(qū)風(fēng)的。我覺得毒蜂蜜蜂的藥性其實(shí)也不差,但是想要喝那種溫和保養(yǎng)一點(diǎn)的話可能松葉比較可以喝長(zhǎng)期，蜂毒類的藥物我覺得比較有指向性，就是你特定的哪幾種病是比較好用的。蜂類藥我覺得最好用的是露蜂房，就是野生的地方摘下來那個(gè)大蜂窩，那個(gè)蜂窩治化膿類型的發(fā)炎超級(jí)有效，你剛剛說蜂窩組織炎用蜂窩治比較有效，把露蜂房烤成焦黑的一半跟新鮮的一半打成粉就這樣吃，但是還是有一點(diǎn)毒，一次不要吃太多。我以后才想教的啦，就是治療發(fā)炎化膿的方子后代方里面最強(qiáng)的兩個(gè)方一個(gè)是蠟礬丸，一個(gè)是露蜂房。蠟礬丸就是把明礬融到蜂蠟里面再凝結(jié)回那個(gè)蜂蠟，這樣子吞的一個(gè)藥，也是治膿很有用的。可是蜂蠟也是蜜蜂類的，好像都跟蜂有一點(diǎn)關(guān)系。對(duì)不起我岔題了，我已經(jīng)完全沒有對(duì)到你的問題在回答了。（同學(xué)：有?。ㄍ瑢W(xué)：那但欲寐是吃那個(gè)甘麥大棗湯嗎？）完全不是啊，甘麥大棗湯是治想哭（同學(xué)：啊，可是我是有但欲寐，我吃了覺得更會(huì)但欲寐）對(duì)啊，當(dāng)然呀，我跟你講甘麥大棗湯是想哭又愛打哈欠;如果是不想面對(duì)生活，那種對(duì)生活的厭倦感是麻黃附子細(xì)辛湯，那是少陰病的;然后還有就是孫思邈的這個(gè)書上是說膽寒就失眠，膽熱就好眠，所以要用清膽熱的藥，才能夠治療一個(gè)人很愛睡覺，如果一個(gè)人一整天都愛睡覺的話，那他可能是有膽熱，要小柴胡湯再加一點(diǎn)更涼的東西來清膽熱。（同學(xué)：冬天到了不是本來就比較愛睡？）那你也是有福之人，有人冬天到了也睡不著。好，那就先這樣，你們想想看有沒有什么想要，因?yàn)槲野l(fā)現(xiàn)我有一點(diǎn)，我在家里面一直有一種感覺就是好像冬令進(jìn)補(bǔ)的一些什么東西我好像少跟你們講了一些事情，可是每次來到這里我又不太記得到底是少什么事。我覺得很多東西是這樣子，如果你腎不夠好，你用補(bǔ)骨脂這味藥加點(diǎn)麻油，酒燉豬腰子那也很補(bǔ)腎，冬天可以這樣子用。對(duì)，補(bǔ)骨脂燉豬腰，如果你腰不舒服你也可以杜仲燉豬腰之類的都會(huì)（同學(xué)：豬腰是那個(gè)腎）豬腎嘛，對(duì)對(duì)對(duì)，（同學(xué)：腎用燉的，不是炒的？炒腰花）額，炒腰花也可以，你怎么好吃怎么吃吧。因?yàn)檠ㄘi腰燉久了那個(gè)肉柴掉，讓人覺得好難吃好可惜，但是當(dāng)藥吃就是燉久一點(diǎn)。你們想想看要補(bǔ)什么，因?yàn)榘l(fā)邪氣最好是夏天來發(fā)啦，冬天的話我覺得能補(bǔ)的話就盡量補(bǔ)一補(bǔ)（同學(xué)：治補(bǔ)腎的話要用那個(gè)）補(bǔ)腎腎氣丸也很補(bǔ)啊，看你腎是怎么個(gè)虛法嘛。腎氣丸是我們俗稱的腎八嘛，還有腎四嘛，腎四味是那種比較不會(huì)束住邪氣的補(bǔ)腎藥，補(bǔ)骨脂，核桃肉，巴戟天跟菟絲子之類的那種。有補(bǔ)骨脂嗎還是淫羊藿，仙靈脾？淫羊藿，那種是比較不會(huì)束住邪氣的補(bǔ)腎藥你隨時(shí)都可以煮一碗來補(bǔ)腎。至于說比較健忘要補(bǔ)腦的話就是腎二味嘛，黑豆跟核桃做成豆?jié){核桃酪之類的。不過話說回來真正的健忘其實(shí)是遠(yuǎn)志菖蒲那組藥比較有用，其實(shí)招數(shù)太多啦，我覺得最好就是你花同樣的功夫，效率比較高的比較有意思一點(diǎn)。你們還有沒有什么冬天想吃的東西，我不曉得你們身體虛哪里呀？（同學(xué)：我想吃涮涮鍋）啊，什么，想吃涮涮鍋，好像是（大笑）那個(gè)口腹之欲啊。但的確是，如果是我們說補(bǔ)冬吃火鍋什么的，你真的是自己學(xué)中藥的話，吃火鍋是很好加料啦，你可以加一點(diǎn)當(dāng)歸，加一點(diǎn)附子，肉類的火鍋的話加點(diǎn)附子加點(diǎn)當(dāng)歸其實(shí)都不錯(cuò)的。（同學(xué):一次要加多少？）其實(shí)那么一大鍋全家吃你附子加多一點(diǎn)也沒關(guān)系，加一兩也沒關(guān)系煮久一點(diǎn)就是了，生附子要煮久一點(diǎn)，不要新鮮的就把你們?nèi)衣榈沽耍ㄍ瑢W(xué)：老師我們跟你們買的是生附子？）生附子，煮久一點(diǎn)，就是你先滾一個(gè)鐘頭當(dāng)湯底再放其它東西，如果是高血壓退下來以后生附子還是要吃一段時(shí)間，就燉肉什么的當(dāng)保養(yǎng)來收工。（同學(xué)：我們不是要吃粥嘛，粥差不多要燉一個(gè)小時(shí)，那我把生附子放在粥里面也可以嗎？）我覺得不同路，粥是用來補(bǔ)精的，生附子是驅(qū)寒的，我覺得附子燉肉類比較好用，肉湯類的用附子，你粥放了附子之后很難吃哦，就是肉湯類的放附子，那個(gè)肉味比附子味重你不會(huì)覺得藥味太重，可是粥類的放附子的話會(huì)覺得很難吃（同學(xué)：所以我當(dāng)歸羊肉放附子最好）對(duì)對(duì)對(duì)，這樣子（同學(xué);當(dāng)歸羊肉補(bǔ)女生好，補(bǔ)男生也）還行啦,。我現(xiàn)在常常什么補(bǔ)藥都會(huì)跟你們講要放點(diǎn)生附子，是因?yàn)楝F(xiàn)在很多人補(bǔ)藥補(bǔ)不進(jìn)去是因?yàn)樯眢w里面寒氣太重，它那個(gè)寒氣塞住的地方補(bǔ)藥就進(jìn)不去。本來應(yīng)該比較對(duì)的順序是在少陰篇教你們那些破陰實(shí)的方子四逆湯或者是厥陰篇的當(dāng)歸四逆湯，就是你要把那個(gè)氣血里面的寒氣打掉一些你的補(bǔ)藥才補(bǔ)得進(jìn)去，不然的話人就會(huì)塞到，像現(xiàn)在很多人就什么我一吃當(dāng)歸就牙齦腫那種人很多嘛，一吃當(dāng)歸就上火，那都是體太寒，他的身體塞住了補(bǔ)不進(jìn)去。有一點(diǎn)生附子的話就能夠把那個(gè)寒氣打通，做出那個(gè)空間讓其它的補(bǔ)藥比較容易進(jìn)去。好，那就先這樣啊，已經(jīng)有點(diǎn)拖得太晚了。
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