最近，西安、吉林等地方先后被曝光幼兒園亂喂藥事件，讓很多家長心揪不已。

在此提醒各位家長，寶寶送幼兒園，每天接到寶寶起碼要養(yǎng)成 三問一看 的習(xí)慣：1、老師打你沒；2、老師摸你沒；3、老師喂你什么東西沒；然后看看寶寶身上是否有什么不對勁。（這個(gè)方法讓人感到無比的悲涼?。。?/p>

很多地方曝出的幼兒園噴醋、喂板藍(lán)根水、喂食利巴韋林等抗病毒類處方藥……初衷都是為了防病，以確保出勤率。那么，小兒常有的發(fā)燒、感冒、手足口等疾病，都能用藥預(yù)防嗎？每當(dāng)孩子不適，家長常用的那些小藥就沒有問題嗎？

讓我們聽聽藥學(xué)專家冀連梅怎么說————

錯(cuò)誤一：給孩子防病

　　藥品是把雙刃劍，用對癥是藥，不對癥是毒！西安的幼兒園只是冰山一角，那些晨檢時(shí)集體給孩子們噴病毒唑(利巴韋林)，喝板藍(lán)根、噴口腔消毒液的幼兒園老師們，是什么讓你們相信這些藥物會有預(yù)防流感病毒的作用？除了疫苗，世上沒有神奇的預(yù)防流感病毒的藥物，對藥品要心存敬畏！ 很多家庭常備板藍(lán)根，認(rèn)為在流感流行季節(jié)，給寶寶喝能預(yù)防感冒，但板藍(lán)根也是藥，不要隨便給孩子吃藥。

　　俗話說“要得小兒安，三分饑和寒”，平時(shí)經(jīng)常堅(jiān)持耐寒鍛煉，有利于增強(qiáng)抗病能力。強(qiáng)迫進(jìn)食，也容易出現(xiàn)積食感冒。

錯(cuò)誤二：買朋友推薦的

　　現(xiàn)在很多家長喜歡私下交流育兒經(jīng)，對朋友推薦的用品、藥物等非常信賴。冀連梅提醒家長，不要輕信朋友或熟人的推薦，私下給寶寶服用某些藥物。因?yàn)槊總€(gè)寶寶的狀況不同，生病的原因也不-樣，應(yīng)該由醫(yī)生判斷病人病情后確定需要用哪些藥。

錯(cuò)誤三：濫用抗生素

　　一些家長隨意給孩子使用頭孢、阿奇霉素等處方藥；還有人隨意將阿莫西林等處方藥當(dāng)“消炎藥”分享給別人……事實(shí)上，濫用抗生素將增加抗生素耐藥的幾率，導(dǎo)致孩子一旦真正需要時(shí)，抗生素不再起作用。但近年來提醒多了，有些家長又一味地拒絕使用抗生素。

冀連梅提醒家長，應(yīng)該理性看待抗生素的使用。抗生素是處方藥，不贊成家長自作主張給孩子使用，但如果就診時(shí)，醫(yī)生明確診斷是細(xì)菌感染并且開了抗生素，就應(yīng)當(dāng)遵醫(yī)囑足量足療程服用，而不應(yīng)當(dāng)抱有排斥心理盲目拒絕。

對于抗生素的使用，還有一些需注意的：

1、沒用夠療程也容易導(dǎo)致細(xì)菌耐藥，所以不能病好了立刻停用。而且抗生素治療細(xì)菌性感染是個(gè)逐漸起效的過程，大概需要2 -3天才能看出效果，并不是吃了一個(gè)劑量就能立竿見影，因此不要隨意停用或頻繁更換抗生素。

2、 抗生素沒有誰比誰更厲害一說，不同感染部位的致病菌不同，不同的抗生素針對不同的致病菌。不要一進(jìn)醫(yī)院就要求醫(yī)生開三代頭孢。

錯(cuò)誤四：迷信中藥無毒無副作用

　　西藥是經(jīng)過臨床試驗(yàn)才批準(zhǔn)上市的，因此試驗(yàn)中出現(xiàn)的不良反應(yīng)都會在藥品說明書中注明。中藥沒有特別嚴(yán)格的臨床試驗(yàn)，因此藥品說明書里的不良反應(yīng)通常注明“尚不明確”，但這只表明沒有可參考的臨床數(shù)據(jù)，不代表安全。100%植物來源的藥物并不代表100%安全。提醒家長們不要隨意給孩子吃所謂的“小中藥”來強(qiáng)身健體，要牢記“是藥三分毒”的古訓(xùn)。

錯(cuò)誤五：中西藥混吃

　　很多家長都有一個(gè)錯(cuò)覺，以為藥吃得越多，病好得越快，于是中藥加西藥，多種藥一起服。事實(shí)上，無論中藥還是西藥，絕大多數(shù)藥物進(jìn)入體內(nèi)要經(jīng)由肝臟代謝滅活，腎臟排泄清除。由于兒童的肝腎功能還不健全，因此應(yīng)盡量避免多種藥物同時(shí)服用，造成肝腎損傷。

　　如果病情需要多藥同服，也應(yīng)該知道如何正確服用。例如，當(dāng)需要中藥和西藥同服時(shí)，我們—般建議服用兩種藥物的間隔時(shí)間至少1個(gè)小時(shí)。多種藥物同時(shí)服用時(shí)，還需注意各藥物的有效成分，以免重復(fù)用藥，加重不良反應(yīng)。

例如，退燒用對乙酰氨基酚，但這個(gè)成分同時(shí)也存在于許多復(fù)方感冒藥中，如果退燒的同時(shí)還服用復(fù)方感冒藥，就有可能導(dǎo)致對乙酰氨基酚過量，由此造成肝損傷。再例如抗過敏的撲爾敏，這個(gè)成分在很多復(fù)方感冒藥里存在，成分列表里可能寫的是氯苯那敏，如果家長們不知道撲爾敏的成分就是氯苯那敏，給孩子服撲爾敏的同時(shí)，也服含氯苯那敏的感冒藥，很容易造成撲爾敏過量，導(dǎo)致孩子昏睡不醒，嚴(yán)重者可造成意識喪失。

錯(cuò)誤六：成人藥孩子也能吃

　　有的家長會給兒童服用自己服過覺得有效的藥物，并按成人劑量減半，他們認(rèn)為只要?jiǎng)┝繙p半就不會有問題。冀連梅提醒，兒童不是縮小版的成人，按成人劑量減半給兒童用藥是不科學(xué)的。

　　兒童肝臟還沒發(fā)育成熟，對藥物的解毒能力不如成人。同時(shí)，兒童的腎臟仍處于生長發(fā)育之中，對藥物的清除能力也不如成人。另外，兒童大腦的血腦屏障功能還沒發(fā)育完全，還不能阻止某些藥物對大腦的傷害。因此，不能給寶寶隨意服用成人藥物，即使減少劑量也不行。

錯(cuò)誤七：弄錯(cuò)劑量

藥品有不同的劑量單位，比如毫升(ml)、毫克(mg)等。有的時(shí)候，—些醫(yī)生還喜歡用簡寫，這存在很大的安全隱患，提醒家長們仔細(xì)識別。例如，抗過敏的西替利嗪滴劑，2歲以下兒童每次的劑量是0.25ml(相當(dāng)于2.5mg)，有些醫(yī)生喜歡寫2.5mg，如果把這里的2.5mg錯(cuò)看成2.5ml，那給孩子服用的量就達(dá)到中毒量了，嚴(yán)重者會導(dǎo)致兒童死亡。

美國報(bào)道過這樣的例子。泰諾林在中國市場上有兩個(gè)濃度的產(chǎn)品，混懸劑的藥物濃度是l60mg/5ml，而滴劑是500mg/5ml，如果家長不仔細(xì)核對濃度，很容易給錯(cuò)劑量。去年6月，美國食品及藥物管理局(FDA)就已經(jīng)要求泰諾林生產(chǎn)商將這兩種劑型統(tǒng)一成l60mg/5ml，美國市場不再有500mg/5ml的劑型。

在中國還沒有這樣的措施，因此建議家長們在家里只備一個(gè)濃度的泰諾林。

錯(cuò)誤八：搞混藥名，看錯(cuò)包裝

“國家用藥錯(cuò)誤報(bào)告項(xiàng)目”統(tǒng)計(jì)顯示，將近1/4的用藥錯(cuò)誤因搞混藥名所致。例如，用于兒童退燒的泰諾林和用于兒童感冒癥狀的泰諾。泰諾林是單—成分的藥品，有效成分對乙酰氨基酚。泰諾(酚麻美敏)是復(fù)方成分藥品，含4種成分，除了對乙酰氨基酚外，還含鹽酸偽麻黃堿、氫演酸右美沙芬和馬來酸氯苯那敏。

現(xiàn)在不主張給兒童使用復(fù)方感冒藥，因?yàn)閮和忻岸嘤刹《疽穑?span style="margin: 0px; padding: 0px; border: 0px; vertical-align: baseline; line-height: 1.8em; color: rgb(255, 0, 0); ">只需用退燒藥將體溫控制在38.5℃以下，一般5 -7天就可自愈。對于兒童高燒不退，我們—般建議使用泰諾林，如果搞混藥名選了泰諾，則可能燒沒退下來，反倒給兒童帶來嗜睡、乏力以及食欲不振等副作用，不利于恢復(fù)體力，反而使病程延長。

藥品包裝目似也是不容忽視的問題，尤其是同一家藥廠生產(chǎn)的不同藥品。例如，兒童常用藥泰諾林滴劑、美林滴劑和艾暢滴劑，是同一個(gè)藥廠生產(chǎn)的3種不同藥品，但最近發(fā)現(xiàn)它們的外包裝越做越像，不僅是尺寸大小相似，連顏色都趨于一致。所以，家里備了同一藥廠不同藥品的家長也需格外小心，給孩子用藥前切記仔細(xì)核對，必要時(shí)找人核對，以免拿錯(cuò)而給錯(cuò)藥物。

錯(cuò)誤九：保健品當(dāng)糖吃

不少家長怕孩子缺維生素或微量元素而選擇給兒童服保健品。為了在口味上吸引兒童，保健品廠家把產(chǎn)品的口味做得很好，以至于不少孩子把保健品當(dāng)糖吃。

例如，不少媽媽給孩子“海淘小熊糖”，這是一種兒童型多種維生素，口味好而且外形可愛，孩子們很愛吃。國外有多個(gè)小熊糖服用過量的案例報(bào)道，都是趁父母不注意時(shí)兒童誤服的。提醒家長們保健品吃多了也會中毒，要告訴孩子這不是糖，要把保健品放在兒童夠不到的地方或鎖進(jìn)柜子里。

錯(cuò)誤十：洋貨一定好過國貨

很多家長選擇海淘藥品，這里面其實(shí)有很大風(fēng)險(xiǎn)。

1、由于語言障礙，很多家長無法了解海淘藥品的真正用途和用法用量。比如小蜜蜂紫草膏，商家可能會夸大它的療效，說成是可以吃的萬用藥膏。但實(shí)際上，它在美國的適應(yīng)癥是提神醒腦、緩解疲勞，使用人群是2歲以上，每日最多3- 4次，2歲以下使用要咨詢醫(yī)生。它里面的主要成分是紫草科植物，F(xiàn)DA曾就它的口服補(bǔ)充劑發(fā)出過肝毒性的警告，不含外用劑型，因此外涂要避開潰破的皮膚才不會有肝毒性。

2、由于網(wǎng)上商家缺乏監(jiān)管，很難保證藥品質(zhì)量，也很難及時(shí)獲得藥品的不良反應(yīng)信息。例如有人海淘了緩解出牙不適的藥膏，成分列表里含苯佐卡因。事實(shí)上，因這個(gè)成分可能會引起嚴(yán)重的高鐵血紅蛋白血癥，中國的藥品監(jiān)管部門和美國的FDA都曾經(jīng)向公眾發(fā)過警告，禁止將含此成分的藥膏用于2歲以下兒童。