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肝炎(酒精性肝病:①脂肪肝、②酒精性肝炎、③酒精性肝硬化)

酒精性肝炎、酒精性肝病

慢性酒精中毒

病理變化:

①脂肪肝:脂肪變性。

肉眼觀,肝大而軟,黃色。肝細胞腫大變圓,含 較大脂滴時,將核推擠到細胞一側(cè),肝小葉中央?yún)^(qū)受累明顯,有時伴水樣變性

單純的脂肪肝常無癥狀,未發(fā)展至纖維化時,戒酒可使脂肪肝恢復(fù)

②酒精性肝炎

有癥狀表現(xiàn),肝細胞脂肪變性,酒精透明小體(AH)和灶狀肝細胞壞死伴中性粒細胞浸潤

③酒精性肝硬化

肝細胞壞死、纖維化;相鄰肝細胞纖維化條索相連,導(dǎo)致肝小葉的正常結(jié)構(gòu)被破壞,發(fā)展成假小葉

☆假小葉:肝硬化時,正常肝小葉結(jié)構(gòu)被破壞,由廣泛增生的纖維組織將肝細胞再生結(jié)節(jié)分割包繞成大小不等圓形或橢圓形的肝細胞團,稱為假小葉。假小葉內(nèi)肝細胞索排列紊亂,肝細胞較大,染色較深,常發(fā)現(xiàn)雙核肝細胞。小葉中央靜脈缺如、偏位或有兩個以上。

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