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Olaparib（奧拉帕尼）是英國皇家馬斯登醫(yī)院與英國研究所一起主導(dǎo)研發(fā)的靶向藥物，在美國和英國都被批準(zhǔn)用于治療有BRCA突變的乳腺癌和卵巢癌。

近日，英國皇家馬斯登醫(yī)院進(jìn)行了一項(xiàng)臨床試驗(yàn)，比較了基因靶向藥物奧拉帕尼與激素療法阿比特龍和恩雜魯胺對(duì)晚期前列腺癌和攜帶DNA修復(fù)基因缺陷患者的療效。

III期臨床試驗(yàn)結(jié)果顯示，與當(dāng)前的靶向激素藥物相比，奧拉帕尼能夠更有效地延緩某些晚期前列腺癌患者的疾病進(jìn)展，并提高其生存期。

英國皇家馬斯登醫(yī)院（圖片來源：醫(yī)院官網(wǎng)）

這項(xiàng)研究由英國癌癥研究院和皇家馬斯登NHS基金會(huì)的研究人員主導(dǎo)，結(jié)果表明，與恩雜魯胺和阿比特龍兩種藥物相比，奧拉帕尼在治療攜帶缺陷DNA修復(fù)基因的男性時(shí)，能將疾病進(jìn)展時(shí)間顯著延遲約4個(gè)月，使用奧拉帕尼可使病情進(jìn)展延遲增加66%。

試驗(yàn)選取了15個(gè)DNA修復(fù)基因中至少有一個(gè)基因存在缺陷的男性，包括BRCA1和BRCA2。這是一項(xiàng)基于早期試驗(yàn)的推進(jìn)性研究，而先前的早期試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，腫瘤存在BRCA基因缺陷的男性患者中，約80%對(duì)奧拉帕尼有反應(yīng)。

對(duì)于BRCA1、BRCA2或ATM基因改變的患者，試驗(yàn)顯示，使用奧拉帕尼的中位總生存期為18.5個(gè)月，而靶向激素治療的中位總生存期僅為15個(gè)月。然而，研究人員指出，這項(xiàng)試驗(yàn)仍需等待更長時(shí)間，才能最終體現(xiàn)生存期改善。

2019年歐洲腫瘤內(nèi)科學(xué)會(huì)年會(huì)（ESMO Congress 2019）公布了這項(xiàng)研究結(jié)果，證明奧拉帕尼對(duì)晚期前列腺癌、且與細(xì)胞修復(fù)DNA能力相關(guān)的基因存在缺陷的男性有療效作用。

這項(xiàng)研究還表明，和乳腺癌、肺癌一樣，前列腺癌也有不同的疾病亞型。試驗(yàn)首次強(qiáng)調(diào)了基因檢測對(duì)于前列腺癌患者的重要性，以及有必要根據(jù)不同的患者群體來為量身定制治療計(jì)劃。