在我國(guó)有超過(guò)兩億的甲狀腺功能障礙患者,其中甲減患者發(fā)病率為17.8%,也就是說(shuō),每100人里就有18人患甲減。它是一種危害性高的慢性病,對(duì)心臟以及全身各個(gè)臟器都有影響。
甲減為何會(huì)導(dǎo)致心臟損害?
心臟是人體最重要的器官,而心臟同時(shí)也是甲狀腺激素作用的重要靶器官,心臟不停工作的背后,就是因?yàn)橛辛思谞钕偌に?,它?duì)心跳、脈搏、血液循環(huán)、心臟收縮和耗氧量都起著調(diào)節(jié)作用,牽一發(fā)而動(dòng)全身。
如果甲狀腺激素水平的異常改變——無(wú)論升高(甲亢)還是降低(甲減),都會(huì)招致患者的心血管問(wèn)題。與「甲亢性心臟病」相比,「甲減性心臟病」 隱匿而低調(diào),因此,臨床上常常被漏診或誤診。
因此,甲狀腺一出問(wèn)題,心臟的正常工作必然也會(huì)受到牽連。心臟病與甲狀腺疾病之間存在著千絲萬(wàn)縷的關(guān)系!
甲減會(huì)造成哪些并發(fā)癥?
一、心血管疾病
心動(dòng)過(guò)緩,心輸出量減少,血壓低,心音低鈍,心臟擴(kuò)大,可并發(fā)冠心病,但一般不發(fā)生心絞痛與心衰,有時(shí)可伴有心包積液和胸腔積液。重癥者發(fā)生黏液性水腫性心肌病。
二、神經(jīng)精神系統(tǒng)疾?。?/strong>記憶力減退,智力低下,嗜睡,反應(yīng)遲鈍,多慮,頭暈,頭痛,耳鳴,耳聾,眼球震顫,共濟(jì)失調(diào),腱反射遲鈍,跟腱反射松弛期時(shí)間延長(zhǎng),重者可出現(xiàn)癡呆,木僵,甚至昏睡。
三、消化系統(tǒng)疾病:
厭食、腹脹、便秘。重者可出現(xiàn)麻痹性腸梗阻。膽囊收縮減弱而脹大,半數(shù)病人有胃酸缺乏,導(dǎo)致惡性貧血與缺鐵性貧血。
四、黏液性水腫昏迷(甲減危象)
是甲減的嚴(yán)重狀態(tài),多由感染等因素誘發(fā)。除有嚴(yán)重的甲狀腺功能減低表現(xiàn)外,還可能出現(xiàn)低體溫、嗜睡、意識(shí)不清甚至昏迷,最終可能導(dǎo)致多器官功能障礙綜合征和死亡,其病死率可達(dá)20%。
及時(shí)識(shí)別診斷、積極去除誘因、甲狀腺激素治療和其他支持措施至關(guān)重要。
五、月經(jīng)異常、不孕不育
女性月經(jīng)過(guò)多,久病閉經(jīng),不孕;男性陽(yáng)痿,性欲減退。少數(shù)病人出現(xiàn)泌乳,繼發(fā)性垂體增大。
六、呆小?。航陙?lái),兒童青少年甲減(或其他甲狀腺疾?。┗颊咭仓饾u增高,兒童甲減會(huì)導(dǎo)致,身材矮小,智力低下,性發(fā)育延遲。
如果孩子是從胎兒時(shí)期就出現(xiàn)了甲減,出生以后很大概率伴有呆小癥,在臨床上要特別注意對(duì)新生兒甲減的篩查,呆小癥的癥狀有:表情呆滯,發(fā)音低啞,顏面蒼白,眶周浮腫,兩眼距增寬,鼻梁扁塌,唇厚流涎,舌大外伸四肢粗短、鴨步。
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