1、膽紅素代謝試驗(yàn)：肝在膽紅素代謝中具有攝取、結(jié)合和排泄功能，如其中一種或幾種功能障礙，均可引起黃疸。檢查膽紅素代謝情況對于判斷肝功能和黃疸鑒別均有重要意義。
測定血清總膽紅素的主要價值在于發(fā)現(xiàn)隱性黃疸。膽紅素每日生產(chǎn)量少于50 mg，但正常肝臟每日能處理的膽紅素達(dá)150 mg。由于肝處理膽紅素的能力大，因此血清總膽紅素并非肝功能的敏感指標(biāo)。雖然肝病時膽紅素濃度明顯升高常反映了較嚴(yán)重的肝損害，但并非完全如此，例如暴發(fā)型肝炎時，血清膽紅素可僅輕、中度升高；膽汁郁積性肝炎時，盡管肝細(xì)胞受累相對較輕，血清膽紅素卻可顯著升高。
血清直接膽紅素測定可能有助于早期診斷某些肝膽疾病。病毒性肝炎黃疸前期或無黃疸型肝炎、代償期肝硬化、膽道部分梗阻時，約30%~50%的病例顯示血清直接膽紅素升高，而總膽紅素仍在正常范圍內(nèi)。有些病例總膽紅素恢復(fù)正常后，直接膽紅素仍可升高，臨床上測定直接膽紅素的主要用途，在于診斷高非結(jié)合膽紅素血癥，該癥可導(dǎo)致總膽紅素升高，但直接膽紅素正常。
尿膽紅素和尿膽原測定對于黃疸早期診斷和鑒別診斷有一定價值，且方法簡便，可立即得出結(jié)果，仍應(yīng)列為常規(guī)試驗(yàn)。
2、膽汁酸代謝試驗(yàn)：膽汁酸是由肝排泄的主要有機(jī)陰離子。肝病時血清膽汁酸和膽紅素可比擬腎疾病時血清肌酐和尿素氮。而膽汁酸代謝主要受它的排泄器官肝臟所控制，能較特異地反映肝臟的排泄功能，因此，理論上血清膽汁酸測定可較膽紅素更敏感地反映肝功能異常。
從目前資料看，血清膽汁酸測定是一對肝病具有中度敏感性和特異性的試驗(yàn)。該試驗(yàn)除了探測肝膽疾病外，還主要用于：
① 鑒別肝膽疾病和先天性或溶血性黃疸，后二者檢測正常；
② 隨訪肝病經(jīng)過和判斷療效；
③ 證實(shí)某些酶試驗(yàn)（轉(zhuǎn)氨酶、堿性磷酸酶）異常的肝源性；
④有人認(rèn)為膽酸/去氧膽酸比率測定有助于鑒別肝細(xì)胞性阻塞性黃疸。
3、色素排泄試驗(yàn)：肝能排除某些外源性色素如磺溴酞鈉（BSP）等，其轉(zhuǎn)運(yùn)機(jī)制與轉(zhuǎn)運(yùn)內(nèi)源性有機(jī)陰離子（如膽汁酸）不盡相同，因此測定肝轉(zhuǎn)運(yùn)色素的情況可從另一側(cè)面反映肝功能。
測定BSP潴留率是最靈敏的肝病篩選試驗(yàn)之一，其陽性率高于其他多數(shù)肝功能試驗(yàn)。但由于BSP偶可引起過敏反應(yīng)，甚至致死，故目前除用于Dubin-Johnson綜合征的診斷（BSP潴留率呈雙峰性改變）外，已不作為常規(guī)試驗(yàn)。
吲哚青綠（ICG）經(jīng)肝排泄率高，從血中消失快，從肝反流少，副作用小，已取代BSP，成為用于篩選肝病、探測肝損害最有價值、最實(shí)用的色素。臨床上常測定ICG 15 min血中潴留率。一般認(rèn)為ICG試驗(yàn)與BSP試驗(yàn)的臨床意義基本相同。有認(rèn)為在診斷無黃疸型肝炎、隨訪轉(zhuǎn)歸、診斷隱匿性或非活動性肝硬化方面，ICG試驗(yàn)較BSP試驗(yàn)敏感。Dubin-Johnson綜合征時，ICG試驗(yàn)無潴留率回升現(xiàn)象。
