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為什么泡個(gè)腳能泡到截肢？這與糖尿病的并發(fā)癥---糖尿病足有關(guān)！

為了讓大家更全面的了解糖尿病的相關(guān)知識(shí)，小微特邀內(nèi)分泌科專家來(lái)給大家解讀糖尿病足，帶大家走出知識(shí)誤區(qū)!

江蘇省人民醫(yī)院內(nèi)分泌科

孫敏 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng)糖尿病個(gè)體化精細(xì)治療方案的制定

糖尿病足是糖尿病引發(fā)的一系列足部問(wèn)題，從輕度的神經(jīng)癥狀到嚴(yán)重的潰瘍、感染、血管疾病、Charcot關(guān)節(jié)病和神經(jīng)病變性骨折。通俗的講，就是高血糖對(duì)足部的任何損傷都叫做“糖尿病足”。

由于足部神經(jīng)病變，出現(xiàn)糖尿病足的患者對(duì)疼痛和溫度的感知也大大減弱，很容易受傷感染，嚴(yán)重可影響肌肉及骨骼，導(dǎo)致組織壞死甚至截肢。

足部潰瘍易發(fā)部位

很多糖尿病患者不了解糖尿病足，也不知道如何保護(hù)足部，發(fā)生潰瘍后才入院醫(yī)治，導(dǎo)致最后截肢的結(jié)局！

其實(shí)糖尿病足是可以預(yù)防的，只要在生活中多加注意，就可以降低糖尿病足的發(fā)病率：

鞋應(yīng)寬大、舒適、合腳。使足趾在鞋內(nèi)完全伸直，鞋的透氣性要好，以皮鞋、布鞋為好，不宜穿高跟鞋、暴露足趾露足跟的涼鞋，不要光腳穿鞋。

穿棉線襪子，襪子要軟、合腳，不穿有洞或修補(bǔ)不平的襪子，出汗多者應(yīng)多準(zhǔn)備幾雙鞋襪更換，以保持鞋內(nèi)干燥，穿鞋前應(yīng)檢查鞋內(nèi)有無(wú)砂石粒、釘子等雜物，以免腳部引起潰爛。

洗腳同洗臉一樣重要，每晚用溫水及軟皂洗腳，水溫不能太高以37-40攝氏度為宜，以免燙傷皮膚，泡腳的時(shí)間也不宜過(guò)長(zhǎng)，不要超過(guò)10分鐘，洗完后用柔軟吸水力強(qiáng)的毛巾擦干腳趾縫間。

每天睡覺(jué)前，糖尿病足患者必須要檢查足部，看有沒(méi)有弄傷，最好家人幫忙查找，看有沒(méi)有傷口，細(xì)小的損傷也不可放過(guò)，如果病人為獨(dú)居，就要準(zhǔn)備一塊鏡子，每天照看，包括腳背腳底腳丫都要檢查清楚，同時(shí)仔細(xì)觀察皮膚顏色、皮損、疼痛程度及血管搏動(dòng)、感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)、反射情況以及水泡、皮裂、磨傷、雞眼、足癬、甲溝炎等，若發(fā)現(xiàn)應(yīng)及時(shí)處理治療。

病人每天要涂抹羊脂油類潤(rùn)滑劑滋潤(rùn)雙腳，并輕柔而充分按摩皮膚，病人如果是汗腳，出汗過(guò)多也容易引起真菌感染，建議在洗腳時(shí)用醫(yī)用酒精擦拭腳趾縫。還可以在洗腳水中加少量醋，因?yàn)樗嵝原h(huán)境不利于真菌生長(zhǎng)。

適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、按摩，如每天堅(jiān)持按摩小腿和足部運(yùn)動(dòng)30-60分鐘，禁止吸煙，坐位時(shí)不要一條腿交叉壓在另一條腿上以免壓迫封閉下肢血管，必要時(shí)可咨詢醫(yī)生服用改善微循環(huán)、活血化瘀的藥物。

導(dǎo)致糖尿病足的根本原因是波動(dòng)的高血糖，所以糖尿病患者要想預(yù)防嚴(yán)重足患，血糖平穩(wěn)達(dá)標(biāo)最重要。

糖尿病足應(yīng)以預(yù)防為主，積極控制血糖、減少誘因，降低發(fā)病率，一旦有不適就要盡快治療。