普濟(jì)方卷二百八十八 癰疽門 癰疽發(fā)背作寒熱附論
夫發(fā)背寒熱者。由寒氣客于經(jīng)絡(luò)。折于血?dú)狻Ｑ獫恍?。乃結(jié)成瘡腫。又諸陽氣臻集。寒化為熱。熱盛則肉腐為膿。此皆臟腑壅滯。毒氣不得宣通。故令寒熱也。
癰疽發(fā)背作寒熱。癰疽發(fā)背。病為急切。然五臟腧皆在背。發(fā)于何部。宜精詳之。其作也、邪毒內(nèi)鼓。寒熱交攻。氣血壅滯。陰陽相干。故令人身熱而惡寒也。當(dāng)以療癰疽之法治之。
李氏云。近時(shí)有數(shù)人病背疽。服前方藥未安之間。遍身寒熱?；蛳群鬅??；蛳葻岷蠛?。或連日作?；蜷g日作。必先嘔痰。然后寒熱。寒熱解大汗出。然后止。時(shí)醫(yī)多欲用柴胡、牡蠣。止汗之藥。又有以為瘧疾。欲下常山飲子。愚力辨云。背疽之疾。不可專以為有熱。亦有氣虛而得之。亦有因怒氣并氣血凝滯而得之。所以發(fā)寒熱者。先感寒邪。脾氣不正。痰盛而有此證。若下柴胡必瀉肝。母既虛而又瀉其子。牡蠣澀氣。氣血又不榮運(yùn)。又服澀氣藥。常山飲子吐痰。大損脾胃。用藥如此?？芍^誤謬。愚但令服家傳不換金正氣散。祛寒邪。正脾氣。痰飲自消。寒熱不作。兼服排膿內(nèi)補(bǔ)散以退熱。
方
地黃丸 治癰疽發(fā)背。時(shí)作寒熱。疼痛不食。解毒。
生乾地黃焙二兩 黃耆銼 栝蔞根 黃芩去黑心 麥門冬去心焙各一兩半 桑螵蛸十五枚銼炒 大黃銼炒 人參 梔子仁 肉蓯蓉焙 前胡去蘆頭 升麻 芍藥 知母焙 王不留行各一兩 遠(yuǎn)志去心 敗醬 地脈草各半兩 乾棗一十五枚湯浸去皮核以蜜一升和蒸成膏 右為末。入棗膏和丸如梧桐子大。每服三十丸。加至五十丸。空心米飲下。日晚再服。
人參散 治發(fā)背腫毒。寒熱疼痛。口乾心燥。
人參去蘆頭 芎?各一兩 生乾地黃 石膏各二兩 甘草生銼 知母各一兩 黃耆一兩半銼 黃芩一兩 前胡一兩去蘆頭 麥門冬一兩半去心 赤芍藥一兩 枳實(shí)一兩半麩炒微黃 川升麻一兩半 柏子仁一兩半 右為散。每服四錢。水一中盞。入竹葉二七片。小麥一百粒。煎至六分。去滓。不計(jì)時(shí)候溫服。
木通散 治癰始發(fā)于背。便生寒熱?？谇臒２坏门P。
木通一兩半銼 知母一兩半 赤芍藥一兩 當(dāng)歸一兩 生乾地黃一兩半 川升麻一兩半 黃耆一兩半銼 枳實(shí)一兩麩炒微黃 甘草一兩生銼 赤茯苓一兩 前胡一兩半去蘆頭 麥門冬一兩去心 黃芩五分 芎?一兩 右為散。每服四錢。水一中盞。入竹葉二七片。小麥一百粒。煎至六分。去滓。不計(jì)時(shí)候溫服。
枳實(shí)散 治發(fā)背結(jié)硬氣盛?；蚪?jīng)一月不已。作苦寒熱。
枳實(shí)三分麩炒微黃 芎?三分 生乾地黃三分 赤芍藥三分 木通三分銼 黃芩三分 前胡三分去蘆頭 知母半兩 赤茯苓半兩 細(xì)辛半兩 人參半兩去蘆頭 甘草半兩生銼 黃耆半兩銼 右為散。每服四錢。水一中盞。煎至六分。去滓。不計(jì)時(shí)候溫服。
五香散 升降諸氣。宣利三焦。疏導(dǎo)壅滯。發(fā)散邪熱。治陰陽之氣。郁結(jié)不消。諸熱蘊(yùn)毒。腫痛結(jié)核。或似癰癤而非。使人頭痛惡心。寒熱氣結(jié)。(方見367頁)
柴胡煎 治熱毒癰腫。血不散。初覺憎寒乾渴。四肢煩悶。能令速消。
柴胡去苗一兩 知母焙一兩 木通一兩半 淡竹葉一百片 瞿麥穗一兩 連翹一兩 防風(fēng)二兩 大黃生二兩細(xì)銼 生麥門冬汁三合湯成下 生藕汁三合湯成下 甜硝四兩湯成下 右先將八味銼如麻豆大。以水三升。煮取一升半。去滓。下甜硝令散。次入麥門冬藕汁等。共分為八服。空腹兩服。以溏利為度。余藥食后緩緩服之。
漏蘆散 治發(fā)背及一切瘡毒。攻沖寒熱。大腸秘澀。除煩熱解毒。
漏蘆 白斂 黃芩 麻黃去根節(jié) 知母 枳實(shí)麩炒微黃 川升麻 犀角屑 赤芍藥各一兩 川大黃二兩銼碎微炒 甘草三分 右為散。每服四錢。水一中盞。煎至六分。去滓。不計(jì)時(shí)候溫服。
犀角散 治發(fā)背癰疽。一切瘡腫未穴時(shí)。攻刺疼痛?；虬l(fā)寒熱?？试锊皇?。解毒勻氣。
犀角鎊一分 人參 大黃銼炒 栝蔞實(shí)焙 甘草炙銼各半兩 葛根銼 赤茯苓去黑心 檳榔銼 木香各三分 芎?一兩 右為散。每服二錢?？招耐黹g粥飲調(diào)下。以瘥為度。
麥門冬散 治發(fā)背壅盛。作寒熱、疼痛不止。
麥門冬一兩去心 前胡一兩去蘆頭 黃芩一兩 川升麻一兩 遠(yuǎn)志一兩去心 黃耆一兩銼 赤芍藥一兩 生乾地黃一兩 栝蔞根一兩 當(dāng)歸半兩 右為散。每服四錢。水一中盞。入竹葉二七片。小麥一百粒。煎至六分。去滓。不計(jì)時(shí)候溫服。
黃耆散 治發(fā)背熱毒氣盛。作寒熱往來。疼痛不止。
黃耆一兩銼 川升麻一兩 犀角屑一兩 赤茯苓三分 麥門冬三分去心 人參三分去蘆頭 赤芍藥三分 石膏二兩 生乾地黃三分 藍(lán)葉半兩 右為散。每服四錢。水一中盞。入竹葉二七片。煎至六分。去滓。不計(jì)時(shí)候溫服。
真方不換真金正氣散 治疽瘡未安之間。遍身寒熱。或先寒后熱。或先熱后寒。或連日作?；蜷g日作。必先嘔痰。而后寒熱。大汗出然后止。服此去寒邪。正脾氣。痰飲自消。寒熱不作。一法用川芎半兩。不用人參。兼治四時(shí)感風(fēng)寒冷熱之氣。或傷冷物。或傷瘴瘧之疾。痰盛頭痛。常服能辟山嵐瘴氣。四時(shí)疫癘。
蒼術(shù)米泔浸半日炒令黃色 大厚樸紫色者去粗皮切姜汁炒各二兩 粉草炙一兩 真橘紅水洗凈去白兩半以上四味再入鍋內(nèi)炒去火毒 半夏湯洗七次姜制 藿香葉 人參去蘆 木香去蘆 白茯苓去皮各一兩 一方有川芎 右銼散。每服三錢。水一盞半。生姜三片。棗二枚。煎至八分。入鹽少許。溫服無時(shí)。一方最能發(fā)出風(fēng)毒?？膳c排膿內(nèi)補(bǔ)散并行。若瘡陷不發(fā)。多加辣桂、當(dāng)歸。
升麻湯 治癰疽始作。堅(jiān)硬皮色紫赤。惡寒壯熱。一二日未成膿者。
升麻 連翹 大黃銼炒 生地黃切焙炒 木香各一兩 白斂 玄參各三分 右粗搗篩。每服五錢水二盞。煎至一盞。入芒硝末半錢。去滓。空心溫服。取利為度。未利再服。
人參散 治發(fā)背未成膿。身體寒熱。
人參 當(dāng)歸焙 蜜陀僧煅 沒藥研 雄黃研各半兩 丹砂研一錢 栝蔞實(shí)二枚去瓤取皮子生用 右為細(xì)散。每服二錢。用甘草煎湯。放溫調(diào)下。日三。
羊髓膏 治癰疽始作。便敗壞。發(fā)寒熱疼痛。及瘭疽浸淫。廣大焮赤。黑爛成瘡。一名甘草膏。
羊髓 甘草銼搗各二兩 胡粉研 大黃銼搗各二兩 豬脂半斤 右先熬脂髓令沸。下甘草、大黃。煎候甘草黑色。綿濾去滓。入胡粉以柳篦攪勻。瓷盒盛。每日三五度。涂敷瘡上。以瘥為度。
神效托里散 治癰疽、發(fā)背、腸癰、乳癰、無名腫毒。焮作疼痛。憎寒壯熱。類若傷寒之證。
黃耆去蘆用鹽水炙 忍冬葉各五兩 當(dāng)歸酒浸去蘆一兩八錢 粉草炙八錢 右為細(xì)末。每服二錢。以酒一盞半。煎至一盞。若病在上食后服。病在下空心服。少頃再進(jìn)留滓外敷。未成膿者內(nèi)消。已成膿者即潰。老少虛人。皆可服之。
黃檗散 治發(fā)背未潰。身體寒熱。亦治癰癤。
黃檗 煙熏壁土多年者各三(二)兩 右為細(xì)散。每服二錢。茅根煎湯調(diào)下。仍用生姜汁調(diào)藥。敷之。
苦茄散 治發(fā)背未潰。身體寒熱。
苦茄種 甘草炙各一兩 右為細(xì)散。每服二錢。甘草湯調(diào)下。一方酒調(diào)服。
癰疽虛證寒戰(zhàn)方。
用明乳香研細(xì)半兩。每服一錢。熟水調(diào)下。戰(zhàn)發(fā)于肝。乳香著肝而溫之。寒戰(zhàn)隨止。
癰疽發(fā)背發(fā)渴附論
夫癰疽煩渴之證。由熱氣熏灼五臟。津液不足于內(nèi)也。蓋榮衛(wèi)氣血。腐化為膿血。則津液不得不耗。津液既耗。熱氣復(fù)盛。則心神內(nèi)煩。而引飲不止。然或?yàn)閲I噦下利者。以五臟虛熱。飲水過度。氣不足以勝之。故氣逆于上。則嘔噦。腸胃不固。則變下利也。此屬癰疽惡證。
凡病疽疾之人。多有既安之后。忽發(fā)渴疾而不救者。十有八九。疽疾將安。而渴疾已作。即合便服加減八味丸。既安之后。而渴疾之證未見。亦合先服此藥。以預(yù)防其未然。若疾形已見。卒難救療。癰疽后合服補(bǔ)藥。若用峻補(bǔ)之藥。則發(fā)熱。又況癰疾人安樂之后。多轉(zhuǎn)作渴疾。不可治療。當(dāng)預(yù)服加減八味丸。如能久服。永不生渴疾。血?dú)饧訅选Ｎ窗l(fā)疽人。或先有渴證。亦合服此藥?？始布劝?。疽亦不作。
癰疽作熱發(fā)渴。毒氣炎盛。急服神仙追毒丸。每日一服。取下惡毒。次服清膻湯、萬全散、五香連翹湯、六味車螯散、千金漏蘆湯。皆可選用。然下利以后。尚渴不止。卻用生津補(bǔ)氣秘傳金粉散、人參黃耆散、內(nèi)補(bǔ)散之類。津液生。血?dú)鈱?shí)?？首灾埂?/p>
方
地黃湯 治癰疽虛熱大渴。
生地黃 芍藥 升麻 木通 甘草炙 大黃銼微炒 知母 赤茯苓去黑皮 人參 當(dāng)歸焙各一兩 黃芩去黑心 黃耆各一兩半 栝蔞根二兩 前胡去蘆頭一兩半 小麥半升 右口□父咀如麻豆。每服五錢。用水一盞半。入竹葉七片。煎至八分。去滓?？招臏胤Ｈ缧”憷就?。大熱加人參。晚再服。以瘥為度。
連翹湯 療患瘡腫而渴方。
連翹 黃芩 乾藍(lán) 大黃各三兩 蜀升麻 枳實(shí)炙 芍藥 玄參 白斂 甘草炙 羚羊角屑 通草 黃耆各二兩 右切。以水八升。煮取二升半。分三服。利一兩行后。更服去大黃乾藍(lán)。即不利。忌海藻菘菜。
麥門冬散 治發(fā)背及乳癰。赤腫疼痛。體熱大渴。
麥門冬一兩半去心 黃耆一兩半銼 黃芩一兩半 川升麻一兩 知母二兩 甘草一兩生銼 玄參一兩 栝蔞根二兩 赤芍藥一兩 當(dāng)歸一兩 赤茯苓一兩 右為散。每服四錢。水一中盞。入生地黃半兩。淡竹葉二七片。煎至五分。去滓。不計(jì)時(shí)候溫服。
犀角散 治發(fā)背及一切瘡腫未穴。攻刺疼痛。或發(fā)熱渴躁不食。
犀角屑一兩 人參三分去蘆頭 知母三分 赤茯苓三分 麥門冬一兩去心 地骨皮一兩 黃耆一兩銼 甘草一兩生銼 葛根三分銼 栝蔞根三分 川大黃三分銼碎微炒 蘆根一兩銼 右為散。每服四錢。水一中盞。煎至六分。去滓。不計(jì)時(shí)候溫服。
竹葉湯 治癰疽發(fā)背。四肢虛熱大渴。
竹葉一握凈洗銼煎取汁三盞 生地黃二兩 黃芩去黑心 人參 芍藥 知母 甘草炙 赤茯苓去黑皮各一兩 升麻 黃耆 栝蔞根 麥門冬去心焙各一兩半 右除竹葉外。銼如麻豆。每服三錢。以竹葉汁一盞。入棗三枚。擘破同煎至七分。去滓溫服。一日三服。早晨、午時(shí)、夜臥。各一服。一方藥品內(nèi)無竹葉汁。只用竹葉煎湯。名清膻竹葉湯。以上方治癰疽熱盛。焮腫作渴。癢痛。
升麻散 治發(fā)背及乳癰壅毒。熱渴疼痛。
川升麻三分 犀角屑半兩 木通三分銼 黃芩三分 玄參三分 麥門冬三分去心 生乾地黃一兩 赤芍藥半兩 甘草半兩生銼 葛根半兩銼 蘆根三分銼 右為散。每服四錢。水一中盞。入黑豆一百粒。淡竹葉二七片。煎至六分。去滓。不計(jì)時(shí)候溫服。
蘆根散 治發(fā)背一切癰癤。身體煩燥。熱渴疼痛。
蘆根銼 連翹 玄參 射干 川升麻 梔子仁 赤芍藥 羚羊角屑各一兩 寒水石二兩 甘草三分生銼 生乾地黃二兩 右為散。每服四錢。水一中盞。煎至六分。去滓。不計(jì)時(shí)候溫服。
麥門冬湯 治諸癰腫臟腑壅滯。口乾腳冷。寒熱頭痛。嘔逆不下食。煩渴引飲。
生麥門冬去心焙二兩 葛根銼 蘆根 生犀角鎊 石膏碎 萎蕤 薺苨 芍藥 淡竹葉切 甘草炙銼各二兩 右粗篩搗。每服五錢。水一中盞半。煎至一盞。入硝石一錢。去滓。溫服不拘時(shí)。一方用竹瀝半合。紅雪一分。更煎三兩沸。去滓?？招娜胀頊胤?。
清心內(nèi)固金粉散。又名金花散。
辰砂別研 白茯苓去皮 人參去蘆各三分 綠豆粉四兩研 雄黃一分研 甘草三分 樸硝半兩別研 白豆蔻仁半兩 腦子 麝香并研各一分 右以參、苓、白豆蔻為末。入研藥令勻。每服一錢半。蜜湯調(diào)下。無時(shí)候。
生乾地黃散 治發(fā)背壅熱。煩渴不思飲食。通治諸瘡大渴。一名竹葉黃耆湯。
生乾地黃二兩 黃耆一兩銼 甘草半兩生銼 麥門冬一兩去心 赤芍藥一兩 人參一兩去蘆頭 黃芩一兩 石膏二兩 當(dāng)歸三分 半夏半兩湯浸七遍去滑 右為散。每服四錢。水一中盞。入淡竹葉二七片。生姜半分。煎至六分。去滓。不計(jì)時(shí)候溫服。一方有川芎無生姜。
解毒散 治發(fā)背熱毒焮腫。疼痛煩渴。
犀角屑三分 川升麻半兩 梔子仁三分 木通一兩銼 麥門冬三分去心 枳殼三分麩炒微黃去瓤 甘草三分生銼 葛根三分銼 地骨皮一兩 右為散。每服四錢。水一中盞。入生地黃一分。豉半合。煎至六分。去滓。不計(jì)時(shí)候溫服。
黃耆飲子 治發(fā)背熱渴疼痛。
黃耆一兩銼 栝蔞根一兩 赤芍藥半兩 麥門冬半兩去心 玄參半兩 甘草半兩生銼 赤茯苓半兩 川升麻半兩 當(dāng)歸半兩 右藥細(xì)銼和勻。每服半兩。水一中盞。入淡竹葉二七片。煎至五分。去滓。不計(jì)時(shí)候溫服。
黃耆湯 治癰疽熱盛?？谠锇l(fā)渴。除熱止渴。
黃耆 栝蔞根 生乾地黃焙 升麻各一兩 梔子仁一兩 芍藥一兩半 黃芩去黑心一兩 麥門冬去心焙一兩半 右銼如麻豆。每服五錢。水一盞半。煎至八分。去滓?？招臏胤?。日晚再服。
黑附丸 治氣虛血弱。老人疽發(fā)后。四肢倦怠無力。或燥渴好飲水不止者。
黑附子一個(gè)九錢煨鹽水浸 白茯苓五錢去皮 茴香一兩炒 川楝子一兩去皮核 破故紙一兩炒 交趾桂五錢去粗皮 大當(dāng)歸一兩去尾 熟地黃凈洗切酒炒一兩 右為末。煉蜜丸如梧桐子大。每服三十丸?？招柠}湯或鹽酒下。如覺脾虛食減。亦用參苓白術(shù)散。兼服。
加減八味丸 治腎虛津乏。心煩燥渴?；蛳然及b疽而才覺作渴?；蛴邪b疽而無渴。皆宜服此。
大地黃洗焙乾卻用酒灑飯上蒸七次焙乾秤二兩重 山茱萸去核取肉焙稱一兩 真山藥炒一兩 肉桂去粗皮淡者不用厚者不見火取末半兩 牡丹皮去心 澤瀉水洗切作塊酒濕蒸五次切焙 真北五味子去枝梗微炒令透別為末一兩半 白茯苓去皮焙以上各八錢 右為細(xì)末。煉蜜丸如梧桐子大。每日五更初。未言語前。用溫酒或鹽湯。吞下三四十丸。神效。有人病疽疾。未安而渴作。一日飲水?dāng)?shù)升者。諸醫(yī)盡用木瓜、紫蘇、烏梅、人參、茯苓、百藥煎等。生津液止渴之藥。服多時(shí)渴愈甚。數(shù)日之后。茫無功效。愚用此藥服之。三日渴止。遂久服之。不特渴疾不作。氣血益壯。飲食加倍。強(qiáng)健過于少壯之年。又有一士人。亦患渴疾。治療累載不安。服此不半載。而痊何也。蓋其疾本起于腎水枯竭。不能上潤。是以心火上炎。不能既濟(jì)。煎熬而生渴。醫(yī)者多用醒脾生津止渴之藥誤矣。今八味丸降其心火。生其腎水。則渴自止矣。其中真北五味子最為得力。能生腎水。平補(bǔ)降心氣。大有功效矣。李氏云。凡病疽疾之人。多有既安之后。忽發(fā)渴疾。而不救者。十有八九。疽疾將安。而渴疾已作。即便合服加減八味丸。既安之后。而渴疾之證未見。亦合先服此藥。以預(yù)防其未然。若疾形已見。卒難救療。癰疽后合服補(bǔ)藥。若用峻補(bǔ)之藥。則發(fā)熱。又況癰疾人安樂之后。多轉(zhuǎn)作渴疾。不可治療。當(dāng)預(yù)服加減八味丸。如能久服。永不生渴疾。氣血加壯。未發(fā)疽人?；蛳扔锌首C。服此藥渴疾安。疽亦不作。
梅花飲子 初作有熱煩渴。便服此截定。防毒內(nèi)攻。
忍冬四兩 栝蔞根 葛根 川芎 烏梅和核 生綿黃耆 蘇木各一兩 赤皮甘草生一兩 右為粗末。分作四服。每服用水酒各一升。同入瓷瓶內(nèi)。慢火熬十分去三分。每服一小盞。無時(shí)服。此藥如毒已破。其熱漸退。即常服。如患初作未破。此藥性雖和緩。大能去熱毒。
托里黃耆散 治口乾微熱。
人參 甘草各半兩 白術(shù) 茯苓 芍藥 桔梗各一兩 黃耆二兩 右為粗末。每服三錢。水一盞。煎至七分。去滓。稍熱不拘時(shí)候。
六味車螯散 內(nèi)消癰疽。取下惡毒。首初便服。
車螯四個(gè)黃泥固濟(jì)火煅通赤出火毒一宿研為末 燈草三十莖 甘草節(jié)二錢炒 栝蔞一個(gè)去皮用仁新瓦上炒令香 右將栝蔞、燈心、甘草節(jié)為粗末。只作一服。用酒二盞。煎耗半碗。去滓。入蜜一大匙和勻。每用酒八分盞。車螯末二錢。膩粉少許。調(diào)勻?？招臏胤?。取下惡物黃涎為效。以上諸方。宣利拔毒之藥?？烧辶枯p重而用之。萬不失一。
枸杞湯 治發(fā)背癰疽。熱渴悶亂。
枸杞枝葉五兩 石膏末 栝蔞根 黃連去須 甘草炙各一兩 右口□父咀如麻豆。每服五錢。用水一盞半。煎至八分。去滓?？招臏胤?。日晚再服。
五味子湯 治腎水枯竭。運(yùn)用不上。致令口中乾燥。舌上堅(jiān)硬?；蛉珉u內(nèi)金。
北五味子真者 綿黃耆去蘆頭生用 人參去蘆 麥門冬去心各一兩半 粉草炙半兩 右口□父咀。每服半兩。水一盞半。煎至八分。去滓。溫服無時(shí)候。一日一夜五七服妙。
連翹散 治瘡瘍癤腫。一切惡瘡。疼痛煩渴。大便溏泄。虛熱不寗。
連翹 山梔子 甘草 防風(fēng)各等分 右為粗末。每服三錢。水一盞。煎至七分。去滓溫服。不拘時(shí)候。
陳粟湯 治發(fā)背乾嘔吐。此因先患熱渴。飲冷太過。胃寒所致。宜服。溫脾平胃。
陳粟米微炒一合 乾姜炮制半兩 甘草炙四兩 右口□父咀如麻豆。每服五錢。用水一盞半。煎至八分。去滓?？招臏胤?。日晚再服。以瘥為度。
乾葛飲 治發(fā)背作渴。
黃芩 樸硝各五錢 乾葛一兩 右銼散。每服三錢。用枇杷葉去背上白毛。凈洗同煎。不拘時(shí)服。
凝水石煎方 治發(fā)背癰疽。發(fā)大渴?？谇豢芍?。
凝水石 石膏 蜜各半斤 右先搗二味石藥。羅為末。以水五升。煎令稠。即下蜜。更煎成膏。用瓷盒盛。每日空心。取一棗大。含化津咽。日五七服。
黃耆六一湯 常服終身可免癰疽之疾。仍大治渴疾。補(bǔ)虛乏。諸發(fā)愈后亦可服。
綿黃耆去叉蘆用箭簳者六兩一半生焙細(xì)銼一半用鹽水濕潤器盛飯上蒸三次焙乾銼細(xì)用 粉草一兩一半生細(xì)銼一半炙黃卻細(xì)銼 右為細(xì)末。每服二錢。早晨日午。以白湯點(diǎn)當(dāng)湯服。若能飲、初杯用酒調(diào)服尤妙。一方用生者。黃耆六兩。甘草一兩?？凇醺妇?。水煎常服。古人以黃耆為羊肉者此也。一方姜三片。棗二枚煎?？招姆?。
犀角飲子
犀角屑三兩 羚羊角屑三兩 右以水八升。煮取三升?？始达?。盡更作之。時(shí)熱恐壞。懸著井底。甚妙。
桑枝葉 大治口乾。
取花桑枝一小升。細(xì)切炒香。以水三大升。煎取二升。一日服盡。一法以花桑枝不以多少。寸銼。炒令香。先以水于瓦罐中。用文武火煮折一半。去滓。再入銀器內(nèi)。重湯煮。再折一半?；蛉肷倜垡嗫?。仙經(jīng)云。一切仙方。不得桑枝不服。出抱樸子。常服療體中風(fēng)癢、乾燥、臂痛、腳氣、風(fēng)氣、四肢拘攣、上氣、眼暈、肺氣嗽、消食、利小便。久服輕身。聰明耳目。令人光澤。
癰疽煩渴方。
參苓白術(shù)散 右以栝蔞根、綠豆、烏梅煎湯。調(diào)下。
諸發(fā)附論
夫五發(fā)者。謂癰疽生于腦、背、肩、鬢、髯是也。大概論之分為三等。一者疽也。二者癰也。三者癤也。夫疽初生如黍米大。癢痛有異。誤觸破之。即焮展四畔。赤腫沉悶。牽引脅肋。疼痛數(shù)日之后。漸覺肌膚壯熱。惡寒、煩渴、眩暈。侵展熛漿汁出。積日不潰。抑之則流血者。謂之發(fā)背疽也。其發(fā)于腦者。為腦疽也。其發(fā)于鬢眉髯者。以類呼也。又有初生。其狀無頭。腫闊三四寸。始覺注悶疼痛。因循數(shù)日。皮光微軟者。甚則令人發(fā)熱惡寒。頭痛煩渴者。謂之發(fā)背癰也。又有初生一頭。色浮赤而無根。腫見于皮膚之間。大小一二寸者、癤也。三者之候。惟疽最重。此疾初生。皆由滋味與厚衣。衣服厚暖。則表易招寒。滋味過多。則五臟生熱。臟腑積熱。則血脈不流。而毒氣凝滯。邪氣伏留。熱搏于血。血聚則肉潰成瘡。淺則為癤。實(shí)則為癰。深則為疽矣。亦有因服金石發(fā)動。而患此疾者。亦有平生不服金石藥。而亦患此疾者。蓋由上祖曾服餌。其毒氣流傳子孫。此病初生。認(rèn)是疽則宜速治之。若氣實(shí)之人。急服五香連翹湯、漏蘆湯。若年未五十少壯實(shí)者?？煞謇簏S湯、化毒丸。取通利臟腑一二行。瘡頭上用追毒散之類。貼溫?zé)岣鄤?。更溻腫湯、潰毒湯。淋溻之。如此調(diào)治。以待膿成。以前不可以諸藥救療。以安患人之心。慎懊惱觸著。至膿成敗潰。宜服五香湯。及內(nèi)托里散、茯苓湯、當(dāng)歸托里散之類?？什恢拐?。服竹葉黃耆湯、乳香散。勿為大熱服大黃、樸硝苦寒之藥。若因服利藥。而利不止者死矣。若瘡中惡肉未退。膿水不快者。即用追蝕之藥。或鋌子纴之。上用鹿角散。以醋熬為糊貼之。惡肉退去。好肉漸生。即用搜膿散、翠霞散之類纴之。若瘡中毒氣未盡。慎勿早歛。忌早上生肌之藥?？v得平復(fù)必再發(fā)。其間調(diào)理次第。臨時(shí)致宜。將護(hù)忌慎之法耳。
癰疽者。乳石之疾。多發(fā)于陽部。故在背則發(fā)府兪之間。在頭則發(fā)腦。以頭者諸陽所會。而足太陽之經(jīng)。絡(luò)腦故也。然腦為髓海。精血之所湊。而腦戶、風(fēng)府、痖門三穴。不可妄行灸刺。令人有喑痖之病。灸刺猶不可。況癰疽之所發(fā)乎。古人謂五發(fā)之病。背腦為重。始發(fā)皮膚若黍米。然赤腫傍焮。耳項(xiàng)痛楚寒熱。當(dāng)急治之。稍縱不治。則毒氣深入。銷鑠腦髓。化為膿血。不可及矣。故經(jīng)曰。癰疽不得頃時(shí)回。初發(fā)疽時(shí)。一粒如麻豆大。身體便發(fā)熱熱。生疽處肉赤熱腫大而高。多生疼痛。破后肉色紅紫。此為外發(fā)。雖大若盆椀。如用藥有理。則全活必矣。初發(fā)疽時(shí)。不拘大小。身體無熱。自覺倦怠。生疽處亦不熱。數(shù)日之間。漸漸開大。不腫不高。不疼不痛。低陷而壞爛。破后肉紫黑色。此為內(nèi)發(fā)。未作之先。臟腑已潰爛。則不治矣。復(fù)有心腎肺癰、腸癰、附骨疽證。心癰者、乃心經(jīng)有熱?；蚝蔑嬀??；蚴葻嵛?。積聚成熱。久而不散。熏發(fā)于皮膚之外。氣血不流。凝滯而生。雖曰原道頗險(xiǎn)。而實(shí)可治。宜用托里活血之劑。攻出外來。腫高不陷?？杀o虞。若陷入里。亦不可恃。如不飲食。急須扶脾。能食瘡已破穿見肉膜。亦未為害。但要洗滌凈潔。以生肉藥摻四畔。自然而愈。
五發(fā)附論
癰發(fā)
此疾腫赤高起。或長或大?；蛟趮D人乳旁上。為血宮積滯。氣壅血澀而成也。內(nèi)有膿血。其病易治。內(nèi)有白膿。其病難治。
疽發(fā)
此疾初發(fā)。腫赤堅(jiān)硬。毒氣在皮作熱。百節(jié)疼痛。虛渴不已。不省人事。破后出血如蠶。多口出膿汁。七日之后。急用藥。有鮮血難治。
癌發(fā)
此病初發(fā)。不寒不熱。腫處疼痛。紫黑色不破。里面壞爛。二十以前者積熱所生。四十以后者。皆血?dú)鈨伤ァｍ氃鐬橹?。十可全一二也?/p>
瘭發(fā)
此病初發(fā)。四畔生牛唇。黑硬疼痛。二十以后。四十以前。皆積傷之毒。入胃壅聚而成。四十以后。六十以前。乃血?dú)獠荒芡ㄐ小［諢岱e血得之。出清水者難治。
痼發(fā)
此疾發(fā)時(shí)。渾身壯熱。手足不遂。憎寒頭痛。虛渴、多汗、嘔逆。四肢沉重。五臟煩悶。是其候。若出米泔汁者難治。
方
丹參膏 療發(fā)背發(fā)乳?？谝押稀Ｆど霞蓖瓷?。肉摩腕折。
丹參 防風(fēng) 白芷 細(xì)辛 芎? 黃芩 芍藥 牛膝 大黃 槐子 獨(dú)活 當(dāng)歸各一兩 右以臘月豬脂五升。微火煎三上三下。膏摩病日三四。不須向火。
療發(fā)背發(fā)乳房。及諸惡瘡膏方。
黃連 當(dāng)歸 馬齒 芎? 茱萸各一兩 珣珠十四枚 礬石燒 黃檗各半兩 石韋三分去毛 豬肪一斤 生竹皮三合 右口□父咀。細(xì)切肪。向美酒一升中合煎。石韋焦膏成去滓。有病稍稍敷上。一酒服棗核大一枚。忌豬肉冷水。
澆洗方 諸發(fā)已破未破皆洗。如成膿潰爛。最要洗凈。去故肉。生新肉。洗后凈乾。再用角貼摻藥。一日一次。
大柏皮 澤蘭 莽草 荊芥 赤芍藥 山大黃 土白芷 土當(dāng)歸 獨(dú)活各等分 右銼粗散。用水一斗。入蔥白、大椒、橘葉。同煎薰洗。如已爛。入豬蹄下膝爪骨肉煎?？擅馇础粝礊槎?。
青金錠子 專治腦疽發(fā)背。去惡肉。追膿生肌。
白礬枯 粉霜 輕粉 白丁香真者炒各一錢 銅綠二錢 硇砂 龍腦 麝香各五分 右為細(xì)末。稠面糊為錠子。如麻黃粗細(xì)。外科精義青錠子治諸惡瘡。膿出不快者。及多年疳瘺。愈而復(fù)發(fā)。無白礬。
犀角消毒散 治發(fā)背、發(fā)腳、發(fā)手、發(fā)脅。一切惡瘡。此藥溫和。大能散毒。
荊芥穗 防風(fēng) 甘草 鼠粘子 羌活 白芷 獨(dú)活 桔梗各等分 右為末。每服三錢。水一盞。煎至七分。不拘時(shí)服。
神白膏 貼五發(fā)未破。
南星 大黃 草烏 白斂各半兩 蚌粉 大柏皮各一兩 小赤豆二合 右為末。取芭蕉頭研。取油調(diào)角四畔。加乳香沒藥尤妙。乾則芭蕉汁刷之。一方無草烏。
止痛當(dāng)歸湯 治腦疽發(fā)背。穿潰疼痛。
當(dāng)歸 黃耆 人參 官桂 芍藥 甘草炙 生地黃各一兩 右為粗末。每服五錢。水一盞半。煎至一盞。去滓溫服。日進(jìn)三服。
治癰疽腫疼。發(fā)腦發(fā)背方。
柳樹上白木耳 黃連去須 乳香 杏仁去皮尖各一分 鹽花少許 蛇床子少許 新蔓菁根一握不得用隔旬者如無以菘菜代之 右為末。似覺有腫。以溫水調(diào)敷。乾即易之。
宣毒散 初發(fā)或灸后。用敷貼消腫、收赤暈、圍聚。
露蜂房三兩炒略微焦 南星 赤小豆各一兩 小米一合 生草烏一分 生白礬半錢 右為細(xì)末。用淡醋調(diào)。涂四畔。乾即再上。
寒托里散 止痛消腫。初發(fā)服之則消散。已成則易潰。既潰則生肌。常服活血補(bǔ)損。不患瘡痍。
黃栝蔞三個(gè)去皮取瓤子炒 忍冬三兩即左纏藤 乳香一兩 蘇木二兩 沒藥一兩半 甘草節(jié)炙半兩紅紋者 右為粗末。每用藥一兩半。無灰酒三椀。同藥入瓦瓶內(nèi)。煮至一碗半。去滓。分為三服?？招娜瘴缗R睡服。如要常服。即為細(xì)末。酒糊為丸。如彈子大。朱砂為衣。每服一丸。細(xì)嚼當(dāng)歸酒下。打撲傷損。服至五丸即安。
萬靈丸 治背腦疽。并一切惡瘡。初覺一二日。
朱砂 血竭 蓮蕊各等分 麝香少許 右為細(xì)末。酒糊為丸。如黃米大。每服七丸。溫酒送下。瘡在上食后。在下食前。不過二服。即效。
鯪鯉甲散 療發(fā)背乳房癰腫方。
鯪鯉一頭取甲爪炙 桂心三分 當(dāng)歸二分 右為散。服方寸匕。日三酒進(jìn)。忌生蔥。
綠云散 治五毒發(fā)瘡。生于背腦。一名二草散。一名綠云一醉散。
金星鳳尾草形如鳳尾葉背有金星者是也乾稱四兩 生粉草一分切 右慢火焙為末。分作四服。每用紅酒一升。煎三五沸。入冷酒二升。和勻。入銀瓦器內(nèi)封。卻時(shí)時(shí)服。量力飲之。以醉為度。立效。若曾服金石重藥者。此藥最妙。以物枕著痛處睡。良久逐下毒氣惡物。次日減藥末并酒一半。再進(jìn)一服。忌生冷油膩毒物。不飲酒者。新汲水調(diào)服。
如圣散 治惡瘡、背腦疽、寒癰、吹乳、打撲傷損。并治之。
甘草一兩半生半熟 皂角三錢燒存性去皮核稱用 右為細(xì)末。每服三錢。熱酒調(diào)下。無時(shí)。
金銀花散 治發(fā)背惡瘡。托里止痛排膿。
金銀花四兩無花用苗葉嫩莖代之 甘草一兩 右為粗末。分為三服。酒水各一盞。同煎至一盞。去滓。溫服無時(shí)。
海上方 治癰疽、發(fā)背、發(fā)腦等疾。
用楓根白皮即楓樹根。旋取去土及粗赤皮。就濕用為粗末。每用藥一升。無灰酒二升。煎至八分。取清汁稍熱。作三服。藥滓敷瘡口。瘡未破敷時(shí)留瘡口。既破用藥敷瘡。三服可活人命。神效。
療始發(fā)癰疽、發(fā)背。及乳房方。
用半夏末、雞子白和涂良。姚云。生者神效。以水和涂之。
又方
用醋和墓上土、茱萸搗。姜小蒜薄貼。并良。
大荊芥方 治癰疽、發(fā)背、腦瘍等。不問有頭無頭。但要腫起知痛。用藥一粟許于瘡頭點(diǎn)之。少頃再點(diǎn)。便覺肉地軟。
用大荊芥根洗凈。細(xì)切爛研。加小粉和勻。隨瘡大小。涂敷留口。一云。大荊芥即大薊一味。不拘多少。洗凈細(xì)切研膏。涂瘡上。其冷如冰。初發(fā)者能消散。已成腫者。無不取效。一云。加些少米醋同研。則荊芥易爛。涂敷留口。如一圍大。才乾又換。其口漸小。以口潰為度。
治癌方
用生井蛙取皮。曬乾。燒帶生。為細(xì)末摻。或蜜水調(diào)敷。
癌者上高下深。巖穴之狀。顆顆累垂。裂如瞽眼。其中帶青。由是簇頭。各露一舌。毒根深藏。穿孔透里。男則多發(fā)于腹。女則多發(fā)于乳。或項(xiàng)、或肩、或臂。外證令人昏迷。治法急用蓖麻子等藥外敷。多出其毒水。如癰疽方中。乳香膏神功妙貼散是也。內(nèi)則于小便利之。蓋諸痛癢瘡。皆屬于心。心與小腸為表里。所當(dāng)宣毒于小便。但諸發(fā)蘊(yùn)毒。又非麥門冬、燈心草之所能宣。必如是齋方中立應(yīng)散以地膽為主。以白牽牛、滑石、木通佐之。而后可以宣其毒矣。自此又于心腎同工。人之一身。水不能濟(jì)火。則渴而后發(fā)瘡。心腎相交。水火既濟(jì)。于人何病之有。心主血也。清心行血。固所當(dāng)然。亦使腎得其養(yǎng)。則水有所司。貞元凝合。彼瘡自平。更服童尿。又可以灌滌余毒。切戒忌風(fēng)邪入之。將理一節(jié)。米餵豬蹄可以益腎。可以養(yǎng)中。當(dāng)加之意。
乳香膏神功妙貼散(方見320頁)
立應(yīng)散(方見534頁)
治痼方
痼發(fā)于手足?；蛘菩??；蜓取；蛲蜗律炜s處。長形平腫。無頭無面。低貼肌肉。瞰里開瘡如＜?疒其＞而大。走注牽連。較之諸發(fā)。煩渴為甚。其患淺則可療。其患深則害人?；蚰[毒已平。數(shù)月之后。復(fù)于他處大發(fā)。但作肉色。微帶淡紅。終不能救。治法以癰疽類例推之。大要培養(yǎng)內(nèi)氣。以防滑泄。兼用膏藥吮瘡。神異膏、遇仙膏?？少N可服。
復(fù)煎散 治腦背疽。及一切惡瘡。(方見361頁黃連獨(dú)活散)
周子明提點(diǎn)傳一宗八道 治五發(fā)。發(fā)腦、發(fā)鬢、發(fā)眉、發(fā)頤、發(fā)背。癰疽、瘭、痼、癌一宗。藥保不死方。才覺寒熱。瘡已現(xiàn)。發(fā)渴。即是其證。
先用車螯散
紫背大車螯一名車蛾每個(gè)用草先扎定上用鹽泥固濟(jì)日乾簇火煅之候通紅半時(shí)辰許爛火候通手取敲去泥以器皿合在凈地上出火毒半日許冷碾羅為細(xì)末砂合收 甘草炙碾為末 輕粉 右每服車螯二錢末。甘草末一錢。輕粉炒五分。溫麥門冬熟水調(diào)下。五更初服。至日出時(shí)候。大便不痛。下青綠苔?；蛉绾诿?。惡物下也。次用一生黃土細(xì)研。炒半錢。研入蒜三瓣。細(xì)爛搗。捉薄作三餅子。不拘大小。坐于瘡頭上。用伏道熟艾灸之百壯。少歇。與飲食吃。再灸之三五十壯也。
次用六一湯托藥
真綿黃耆箭簳者是也木耆不堪誤人秤六兩以刀劈開揭薄用白沙蜜不酸者一兩微入水少許調(diào)解開易涂蘸候搓勻炙之微紫色候冷銼碎不碾羅橫紋甘草炙一兩細(xì)銼 右拌勻。每服抄五錢。水一盞。煎至七分服之。日三服。夜二服。
次服栝蔞湯
栝蔞一個(gè)去皮將瓤與子銼碎 沒藥一分研 甘草半兩生銼 右用無灰酒三升。煎至一升。分三服。溫餌。
次用豬蹄湯 治癰疽等腫壞。消毒去惡肉。
香白芷 甘草 獨(dú)活 露蜂房 黃芩 赤芍藥 當(dāng)歸各等分 右先將豬前蹄兩只。只用白水煮軟。將汁分兩次澄清。去上面油花。下面滓肉。每用藥半兩投于汁中。再煎五七沸。濾去滓。以故帛蘸藥湯中。薄揩瘡上。死肉惡血隨洗而下。以乾故帛拭乾。敷竅減痛。仍避風(fēng)。忌人口氣吹之。有狐臭人不得入宅。貓犬亦忌。月候人不令入房。次用洗藥。散風(fēng)邪。生好肉。
芎?銼 白蒺藜搗去尖 防風(fēng)銼 右等分為細(xì)末。每用抄一匙頭。煎令沸氣上。頓候通手。以帕揩洗之。前藥一次換。后藥兩次易。二藥相間洗。凡瘡破有頭。便用洗藥。洗訖便用薄貼敷之。薄貼、謂藥也。
太上無比靈應(yīng)神異膏
露蜂房一兩銼碎 蛇蛻皮半兩細(xì)剪 玄參半兩細(xì)銼 黃丹五兩好者 真綿 黃耆三分細(xì)銼 真杏仁一兩去皮尖略搗破 童男童女亂發(fā)洗凈日乾如雞子大右先用真麻油、不用菜子油一斤。入鐺便下發(fā)。慢火熬。候發(fā)消盡。次入杏仁。濾去滓。再入鐺入余藥。熬候焦黃。再濾去滓。次入黃丹。候變色。以新柳木篦子攪五千攪。滴入水中。看軟硬得所。然后傾入凈瓷罐子。如尚未硬。更攪三百攪也。攤用如常。日換兩次。夜換一次。
疽發(fā)人貼云丹膏。痛如刀割。不可不審。不可不知也。亦不得用生肌藥。只貼膏藥。自然歛合。如醫(yī)治后。時(shí)為庸醫(yī)藥罨?；虻陡顐L(fēng)重者。兼以五香連翹湯。
木香 麝香 乳香 沉香 藿香 連翹 右等分為末。每服二錢。水一盞。煎至七分。溫服無時(shí)。瘡四邊以金箔先用津液吹點(diǎn)之也。
大車螯散 取癌瘰痼疽。四般未破者。癰不用此。如已破者。只用五積散痚利風(fēng)氣。然后服諸藥。
大紫色車螯一個(gè)黃泥固乾火煅通赤去泥末之 大戟 芫花醋炒 甘遂 甘菊 檳榔 大黃 黃芩 漏蘆三分 膩粉一分 右搗為末。每服二錢。車螯末二錢。粉一錢五。更栝蔞煎下。良久下惡物膿血。不久自止。后生壯者加一服。老弱量與。
排膿散 去瘀膿?；瘣貉?。止痛。去寒熱。
防風(fēng) 白芷 人參 細(xì)辛 川芎 仙靈脾 甘草半兩 羌活二錢 右為末。酒調(diào)下。糯米飲亦可。
托里散 止痛。固臟腑。
山蜈蚣一兩 當(dāng)歸 川烏炒 白術(shù) 白芷 川芎三錢 麻黃一錢 右為末。酒下二錢。姜薄荷水煎亦可。
敗毒散 已破者服。
麻黃 白術(shù) 蒼術(shù)一兩 荊芥 甘草 大黃三分 黃芩半兩 乾薄荷一分 右為散。水煎服。
內(nèi)補(bǔ)散 癌已破。膿多瘡爛。肉未生者。
附子炮一兩 白姜一兩 人參 甘草三錢 陳皮 麻黃 官桂半兩 右為末。一錢蔥煎服。食前。去膿血寒熱生肌。
內(nèi)消散 癌已破未破。去膿止痛。退寒熱。進(jìn)食。去瘀血。
紅內(nèi)消即何首烏紅者一兩 玄參 苦參 蔓荊子 威靈仙半兩 甘草節(jié)赤小豆三分 右為末。每服二錢。麥門冬酒任下。日五服。
黃芩散 癌瘡爛腫化惡膿。止痛活血。以洗之。
黃芩五錢 羌活五錢 細(xì)辛 白芷 □廿□(□□又)□草 秦皮 川芎 黃連三兩 右為散。每一兩半。雄豬蹄水二升。煎半。去油滓。煎藥濾清。冷洗。春冬日一洗。夏日再。麝香膏貼之。
麝香膏
附子生 陳皮 黃連 白芷 當(dāng)歸五錢 白豆蔻五個(gè) 檳榔四個(gè) 羌活 白姜 大黃 縮砂一錢 皂角三條 右為散。麻油十兩。煎八兩。藥焦色為度。綿濾。再煎沸。入黃丹五兩。熬至七兩。水滴成膏。收瓷器中。仍出火毒。用時(shí)絹片火上開藥。隨大小貼。
內(nèi)消丸 治痼發(fā)。
附子 川烏各炮半兩 全蝎凈 僵蠶一分 乳香三錢研 草烏頭水煮爛去皮尖半兩 雄黃 沒藥一錢研 右為末。蜜丸梧桐子大。薄荷湯下二十丸。若發(fā)急者只作末。每一錢茶酒任下。
內(nèi)解散
川烏炮一兩 甘草半生半炙 麻黃一兩 沉香 蒼術(shù) 防風(fēng) 萆藌一分 杜仲半兩炙 右為末。每服二錢。姜三片。棗一個(gè)。水一盞。煎至六分。去滓溫服。上二方須潰破膿透。內(nèi)虛之后可服。
一方 向友正、元仲之子也。淳熙八年。為江陵支使。攝江陵令。癰發(fā)于胸臆間。極痛。療半歲弗愈。常浴罷痛甚。委頓而臥。似夢而非夢。見一丈夫微揖而坐。傳藥方與之曰。用沒藥、栝蔞、乳香。酒煎服之。且言桃源許軫知縣。亦有此方。但不用栝蔞。其效故不速。友正敬謝。即如所誡。不終劑而愈。后詣玉泉禱雨。瞻壽亭關(guān)王。蓋所感夢者。因繪像于家焉。
瘡瘍治驗(yàn) 戊申歲。以飲酒太過。脈候沉數(shù)。九月十七日至真定。腦之下項(xiàng)之上。出小瘡。不痛不癢。謂是白瘡。漫不加省。是夜宿睡善甫家。二日后覺微痛。見國醫(yī)李公明之不之問。凡三見之。終不以為言。又二日。腦項(xiàng)麻木。腫勢外散。熱毒焮發(fā)。且聞此府劉帥者。近以腦疽物故。便疑之。三日間痛大作。夜不復(fù)得寐。二十二日請鎮(zhèn)之瘍醫(yī)。遂處五香連翹。明日再往。又請同門一醫(yī)。共視之云。此疽也。然而不可速療。十八日得膿。俟膿出用藥或砭刺。三月乃可平。四月如故。予記醫(yī)經(jīng)凡瘡見膿九死一生。果如二子言。則當(dāng)有束手待斃之悔矣。乃詣姨兄韓參謀彥俊家。請明之診視。明之見瘡。談笑如平時(shí)。且謂予言瘡固惡。子當(dāng)恃我無憂恐耳。膏粱之變。不當(dāng)投五香。五香已無及。且疽已八日。當(dāng)先用火攻之策。然后用藥。午后以大艾炷如棗核許者。攻之至百壯。乃覺痛。次為處方云。是足太陽膀胱之經(jīng)。其病逆。當(dāng)反治。脈中得弦緊。按之洪大而數(shù)。又且有力。必當(dāng)伏其所主。而先其所因。其始則同。其終則異?？墒蛊品e?？墒?jié)?jiān)。可使氣和。可使必已。必先歲氣。無伐天和。以時(shí)言之?？墒詹豢珊埂＝?jīng)與病禁下。法當(dāng)結(jié)者散之。咸以聏之。然受寒邪而禁咸。諸苦寒為君為用。甘寒為佐。酒熱為引。用為使。以辛溫和血。大辛以解結(jié)為臣。三辛三甘。益元?dú)舛脱}。淡滲以導(dǎo)酒濕。扶持秋令。以益氣瀉火。以入本經(jīng)之藥和血。且為引用。既以通經(jīng)。以為主用。君以黃芩、黃連、黃檗、生地黃、知母。酒制之。本經(jīng)羌活、獨(dú)活、防風(fēng)、藁本、防己、當(dāng)歸、連翹。以解結(jié)。黃耆、人參、甘草。配諸苦寒者三之一。多則滋營氣補(bǔ)土也。生甘草瀉腎之火。補(bǔ)下焦元?dú)?。人參、橘皮以補(bǔ)胃。蘇木、當(dāng)歸尾去惡血。生地黃、當(dāng)歸身補(bǔ)血。酒制漢防己。以除膀胱留熱。澤瀉助秋。去酒之濕熱。凡此諸藥。必得桔梗為舟楫。乃不下沉。投劑之后。疽當(dāng)不痛不拆。精氣大旺。飲啖進(jìn)。形體健。予如言服之。藥后投床大鼾。日出乃寤。以手捫瘡。腫減七八。予疑瘡?fù)负?。遽邀明之視之。明之驚喜曰。瘡平矣。屈指記曰。不五七日作痂子?？沙鲩T矣。如是三日。忽有宵寐之變。予懼其為死候。甚憂之。而無可告語之者。適明之入門。戲謂予曰。子服藥后有三驗(yàn)。而不以相告何也。乃歷數(shù)云。子二三日來健啖否乎。曰然。又問、子腳膝舊弱。今行步有力否乎。曰然。又問、子昨宵夢有宵寐之變。何不自言。予為之一笑。終不以此變告之也。二十九日。瘡?fù)慈ァ＞鸟Ｄ摮?。尋作痂。初?zhèn)人見劉帥病疽之苦。言及者皆為悲慘。聞予復(fù)病此瘡。親舊相念者。皆舉手加額。以早安為禱。十月十七日。明之邀往其家。乘馬過市。人見之有為之失喜者。蓋始于投劑。至瘡痂歛。都十四日而已。予住在聊城。見明之治梁縣楊飛卿脅癰。及郭文之父腦疽。楊叔能背疽。不十?dāng)?shù)日皆平復(fù)。然皆不若治予瘡之神也。醫(yī)無不難。療背腦瘡尤難。世醫(yī)用技。豈無取效者。至于治效之外。乃能歷數(shù)體中不言之秘。平生所見。惟明之一人而已。乙未秋。予自濟(jì)南回。傷冷太過。氣絕欲死。明之投劑。應(yīng)手而愈。起予之死。并此為二矣。他日勸劉斯立傳錢乙。當(dāng)補(bǔ)述之。明年秋七月二十有五日。河?xùn)|元好問記。
黃連消毒散
黃連一錢 黃芩五分 黃檗五分 生地黃四分 知母四分 羌活一錢 獨(dú)活四分 防風(fēng)四分 藁本四分 當(dāng)歸尾四分 桔梗五分 黃耆二分 人參三分 甘草三分 連翹四分 蘇木二分 防己五分 澤瀉二分 橘皮二分 右件銼如麻豆大。都作一服。水二盞。煎至一盞半。去滓溫服。食后。一方加山梔子二分。五味子二分。麥門冬二分。枳殼二分。豬苓二分。名消毒潰堅(jiān)湯。治人發(fā)癰腫、瘰疬、乳疬。隨病人虛實(shí)。藥劑輕重。用之無不作效。
發(fā)腦附論
夫發(fā)腦者。六腑不和。經(jīng)絡(luò)否澀。氣血不行。壅結(jié)所成也。此皆臟腑蘊(yùn)積熱毒?；蛉槭l(fā)動。毒氣上攻于腦。發(fā)于皮膚也。頭如黍米。四畔焮赤腫硬。遍于耳項(xiàng)。寒熱疼痛。若不急治。毒氣傷于血肉。血肉腐壞化為膿水。從腦中出。血肉既竭。必致危殆。
李氏云。凡腦疽及項(xiàng)以上。有癰疽癤毒。斷不可用大蒜錢子。就疽頂上灸之。灸之則引其氣一上。痰涎膿血。并起上攻。傾人性命。急于反掌。但當(dāng)急灸足三里穴。并氣海穴。乃漸漸服涼胸膈化血之藥。人可小安。此論載通神方論。足三里二穴。在膝下三寸是穴?？删奈鍓选夂Ｒ谎?。在臍下一寸是穴?？删亩邏选；蛉邏?。亦可以騎竹馬穴法灸之。凡腦疽咽喉生疽。古法皆不治之證。用此灸法。引毒氣歸下。其理頗長。得此疾者。豈可坐以受斃。當(dāng)信而用之。如五香連翹湯、漏蘆湯、五香湯去大黃。加人參、黃耆、犀角。國老膏萬金散。皆可選用。
方
沉香湯 治發(fā)腦。瘡腫焮赤。疼痛煩燥。
沉香二分 麥門冬去心焙 赤芍藥 玄參 甘草生銼 枳實(shí)熬炒 升麻 前胡去蘆頭 大黃銼炒 生乾地黃焙各一兩 犀角鎊三分 麝香研一分 萎蕤 黃耆細(xì)銼各半兩 右除麝香外。粗搗篩。每服四錢。水一大盞。煎至七分。去滓。入麝香少許。溫服不拘時(shí)。
黃耆散 治發(fā)腦。腫痛煩熱不可忍。
黃耆一兩半銼 赤茯苓 地骨皮 麥門冬去心 生乾地黃 黃芩 川升麻 射干 玄參 赤芍藥 甘草生銼各一兩 右為散。每服四錢。用水一中盞。煎至六分。去滓。不計(jì)時(shí)候溫服。
葛根散 治發(fā)腦及癰腫。臟腑壅滯。心煩口乾。腳冷寒噤。頭痛嘔噦。不能下食。
葛根一兩銼 麥門冬一兩去心 萎蕤三分 犀角屑半兩 薺苨一兩 赤芍藥三分 石膏二兩 甘草三分生銼 紅雪二兩 右為粗散。每服四錢。水一中盞。煎至六分。去滓。下竹瀝半合。更煎一沸。不計(jì)時(shí)候溫服。一方有蘆根。
犀角散 治發(fā)腦已穴。膿出后。痛悶轉(zhuǎn)甚。熱亂。腦中若車馬走動。痛不可忍。
石膏碎 犀角鎊 升麻 芍藥各一兩 甘草炙一兩 黃耆細(xì)切二分 木通銼一兩半 右粗搗篩。每服五錢。水二盞。煎至七分。下樸硝一錢匕。濾去滓?？招臏胤?。日晚再服。未愈更入玄參三分。去黃耆。
發(fā)腦內(nèi)消散 治發(fā)腦始結(jié)。疼痛妨悶。欲成癰疽。熁之令內(nèi)消。
硝石研二兩 木通銼 紫檀香 甜葶藶隔紙炒 白斂 莽草各一兩 大黃三兩 右為末。每用漿水旋調(diào)得所。涂于腫上。乾即易。
大黃丸 治發(fā)腦及一切熱毒氣。結(jié)革□更腫痛。通利臟腑壅滯。
大黃三兩銼醋浸一炊久慢火炒冷熟 枳殼去瓤麩炒一兩 牽牛子二兩半微炒一半生用一半 木香生銼 青橘皮湯浸去白焙各一兩 皂莢五挺不蛀者捶碎酒一升浸挼取汁綿濾過用 右為末。取皂莢汁于銀鍋內(nèi)。慢火煎成膏。入藥末和搗百余杵。丸如梧桐子大。食前蔥茶下三十丸?？炖麨槎?。一方有檳榔一兩。甘草五錢。
羊桃根散 治癰發(fā)腦。拔去瘡中毒。
羊桃根銼 硝石研 凝水石碎各一兩 天靈蓋慢火燒煙絕 木香 白斂各半兩 右為散。清水調(diào)如糊。攤于故帛上貼之。乾即易。癢則瘥。
乳石散 治腦疽初生。如黃枳實(shí)。破后如盞底。深半寸許。
花乳石研 赤石脂研 滑石研 爐甘石研 蜜陀僧研各半兩 乳香研一分 右為細(xì)散。未破者醋調(diào)敷之。已破者即乾貼。
黃連餅子 治發(fā)腦成癰。及熱毒瘡腫。
黃連 乳香 薰陸香各一兩 雄雀糞四十九粒尖細(xì)者是 右為細(xì)散。用蔓菁根二兩。洗凈漉去水。細(xì)切搗如泥。若腫甚即更用蜀葵根三兩。入前藥四味合搗。調(diào)勻即取出。于瓷器中貯之?？赡[頭捻作餅子。厚三分許貼之。乾即易之。
止痛散 治發(fā)腦結(jié)腫。
木香二兩 紫葛一兩半銼 檀香三分 川樸硝二兩 右為細(xì)散。以溫漿水調(diào)如面糊。在絹上攤。貼于腫痛處。候乾。即再貼。以瘥為度。
朱砂膏 治發(fā)腦及乳癰。初結(jié)疼痛。
朱砂一兩 乳香半兩 右同研為末。以蔥白四兩。細(xì)切。合研成膏。每用生絹上涂貼。候乾再上。以瘥為度。
治腦癰
用鹽西瓜皮曬乾。燒灰存性為末。香油調(diào)敷。
治發(fā)腦發(fā)背方
取鼠剝?nèi)崞ぁＶ行拈_一孔子。用貼瘡上。數(shù)數(shù)易之。無頭者便當(dāng)作頭。膿出即愈。
治腦疽
用松節(jié)細(xì)研。用獖豬膽汁和合麻油敷瘡。親見效。
