長期來，“健康”與“疾病”作為相對的概念而存在，但究竟何為健康、何為疾病卻沒有一個確切的定義，也沒有對二者的嚴(yán)格界限的判定。一般認(rèn)為不生病就是健康，顯然這只是對生命狀態(tài)的通俗認(rèn)識，并沒有觸及健康與疾病的實(shí)質(zhì)。伺候又提出，“健康不僅是沒有疾病，而且是身體和精神健康的總稱”，即“健康至少包含強(qiáng)壯的體魄和健全的精神狀態(tài)”。從這個認(rèn)知出發(fā)，人們要增強(qiáng)自我保健能力，并動員全社會共同參與衛(wèi)生保健，要人們戒煙、戒酒，平衡飲食、注意體育鍛煉?？墒?，生活中人們也經(jīng)常看到一些相反的情況，而也能生存的很好，為什么？人們可能會想到生命運(yùn)動一定有其適應(yīng)生存的更廣泛的機(jī)制和更加強(qiáng)大的能力，而目前，健康、疾病觀遠(yuǎn)沒有真正深入到內(nèi)部的本質(zhì)，故以上說教就顯得有些蒼白了。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)還注意到了“精神”因素與身體健康、以及疾病之間的相互影響，發(fā)現(xiàn)健康狀況良好的人常表現(xiàn)為精神飽滿、樂觀、勇于克服困難等，于是從現(xiàn)象的角度人們提出了醫(yī)學(xué)的生物—心理—社會醫(yī)學(xué)模式，較單純生物醫(yī)學(xué)模式是向前了一大跨越，但它仍然不能從人類社會或生命的本質(zhì)上指明健康與疾病的關(guān)系。
既然不能認(rèn)識什么是“健康”，那么對“疾病”的認(rèn)識也不可能真正客觀的闡述了。多數(shù)把身體或精神上出現(xiàn)了問題才算是患了疾病，顯然這種認(rèn)識也有失公允?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)則認(rèn)為，“疾病是指機(jī)體在一定條件下，由病因與機(jī)體相互作用而產(chǎn)生的一個損傷與抗損傷斗爭的過程。這個過程中體內(nèi)產(chǎn)生了一系列功能、代謝和形態(tài)的改變，臨床出現(xiàn)許多不同的癥狀和體征，同時機(jī)體與外環(huán)境間的協(xié)調(diào)發(fā)生障礙”。這個概念仍是注重了疾病狀態(tài)下的現(xiàn)象而沒有揭示生命運(yùn)動本身，這就從一個側(cè)面導(dǎo)致了，為什么現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療“疾病”的主要措施，是針對癥狀性的或病因這些表面性現(xiàn)象，而不是從人體內(nèi)外環(huán)境統(tǒng)一這個本質(zhì)上去協(xié)調(diào)生命的平衡運(yùn)動。由此便導(dǎo)致了抗生素越來越高級，使藥物毒副作用和細(xì)菌耐藥性的上升，腫瘤的化療、放療的局部治療，甚至陷入治病的惡性循環(huán)難以自拔。
由此產(chǎn)生了健康人體的整體觀念，它是指機(jī)體自身的整體性，和機(jī)體內(nèi)外環(huán)境的同一性，人體是一個開放性的和有意識的復(fù)雜巨大系統(tǒng)，這方面我國傳統(tǒng)的中醫(yī)的認(rèn)知是很超前的，也更科學(xué)的，中醫(yī)的“天人相應(yīng)，形神合一”，強(qiáng)調(diào)自然---人---社會的完整性，是生理、心理與自然社會相結(jié)合醫(yī)療模式的最佳詮釋，是完全有別于西方的單純生物學(xué)觀點(diǎn)，較機(jī)械依以人的生理解剖為基礎(chǔ)，完全依賴藥品與手術(shù)為唯一治療特點(diǎn)的西方醫(yī)學(xué)認(rèn)知更為科學(xué)、更完備。
人體是一個有機(jī)的整體，構(gòu)成人體的各器官、組織間在結(jié)構(gòu)上是不可分割的，在功能上相互依賴、又相互協(xié)調(diào)。對此，千年前中醫(yī)就有所描述，如“十指連心”，“水火即濟(jì)，心腎相交”?！芭瓊巍?、“恐傷腎”……等可以說明人體內(nèi)在的組織之間密切相關(guān)的辯證關(guān)系，在這一點(diǎn)上，中醫(yī)就避免了機(jī)械唯物論的治療學(xué)。依據(jù)這樣一些哲學(xué)思想，整理出了一套中醫(yī)理論指導(dǎo)中醫(yī)治病，比純粹頭痛醫(yī)頭腳痛醫(yī)腳的直觀又進(jìn)了一步。當(dāng)然，由于時代所限，我國的中醫(yī)不可能像現(xiàn)代科學(xué)那么嚴(yán)密。
自然環(huán)境，社會環(huán)境時時影響著人體，熟知，氣候的變化，環(huán)境的因素都可直接導(dǎo)致疾病的發(fā)生。社會經(jīng)濟(jì)、政治狀況可直接影響人的心身健康，由此產(chǎn)生了幸福指數(shù)等來衡量人的心理狀況?！罢龤鈨?nèi)存，邪不可干”這里的正氣指個體的健康狀態(tài)、免疫力和精神狀態(tài)，只有正氣強(qiáng)邪氣弱的情況下，人體不會生病?！读?jié)臟急論》說“蒼天之氣，不得無?！浅t病矣，病至則病”。
因此觀點(diǎn)出發(fā)，中醫(yī)用藥的特點(diǎn)是從整體上來考量，充分發(fā)揮藥物對人體的調(diào)節(jié)效應(yīng)。強(qiáng)調(diào)用藥的目的不單單是祛除病因、病灶，更在于從整體上調(diào)整機(jī)體陰陽，維護(hù)正氣，增強(qiáng)自身抗病能力，達(dá)到“陰平陽秘，精神乃治”的目的。這種樸素的、唯物的整體觀念，至今仍指導(dǎo)著臨床實(shí)踐，有效地處理局部與整體、外在環(huán)境與人體內(nèi)部的相互關(guān)系，從而正確地認(rèn)識疾病，才會有效地防治疾病。中醫(yī)辨證是針對病癥的病因、病位、病勢、并與周圍環(huán)境等方面進(jìn)行繁雜的病機(jī)分析，得出證型，然后根據(jù)證提出治療大法，再根據(jù)治法選擇合適的方藥，由此看出，中醫(yī)的經(jīng)驗(yàn)和理論是很寶貴的。
中醫(yī)藥理論，在臨床的實(shí)踐中無不滲透著“和諧”觀，在中國古代哲學(xué)思想的背景及氛圍中產(chǎn)生和發(fā)展的中醫(yī)學(xué)，始終將“和諧”觀融入對人的生命及疾病規(guī)律的探索之中，形成了中醫(yī)學(xué)的健康“和諧”觀，它與中國古代哲學(xué)的觀念一脈相承，但又具有中醫(yī)學(xué)對生命規(guī)律與疾病發(fā)生及治療規(guī)律的獨(dú)特見解。無論是對人體生理功能的理解，還是治療疾病的方式方法，都是以協(xié)調(diào)、平衡的整體觀為理念，追求人體機(jī)體內(nèi)部各臟器之間或人體與自然之間處于一種“和諧”的狀態(tài)，即所謂的“身心健康”。中醫(yī)學(xué)的“整體念”，就是統(tǒng)一性和完整性，包括了人體內(nèi)部、人與自然、人與社會三個方面的“和諧”，打破了這種“和諧”和平衡，人體就會產(chǎn)生疾病。
筆者從健康、疾病、治病的論述中重溫了祖國醫(yī)學(xué)這方面的認(rèn)知，但還要清醒的知道中醫(yī)的理論起源于5000多年前，延續(xù)到今天，保障了中華民族的生生不息。但受歷史條件的限制，難免有一些唯心不科學(xué)的地方，有鑒如此，我們這些后來的醫(yī)學(xué)人有義務(wù)在繼承的基礎(chǔ)上，結(jié)合現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)，開創(chuàng)祖國醫(yī)學(xué)的美好的明天。錢學(xué)森曾說，“21世紀(jì)醫(yī)學(xué)的發(fā)展方向是中醫(yī)，中國醫(yī)學(xué)的方向是中醫(yī)的現(xiàn)代化，這實(shí)際上也是醫(yī)學(xué)的現(xiàn)代”。我們要繼承、完善、發(fā)揚(yáng)、充實(shí)中醫(yī)理論體系，取其精華、去其糟粕，為世界醫(yī)學(xué)和人類健康做出有益的貢獻(xiàn)。
