間質(zhì)瘤
為什么查了三次胃鏡還找不出病因？為什么癥狀一直無(wú)法緩解，還無(wú)藥可吃？這是一種“變化多端”的胃腸腫瘤，它會(huì)破碎、會(huì)散播、會(huì)種植在身體其他臟腑！
許先生，67歲，從2019年開始就有明顯的胃部不適癥狀，如胃痛、胃脹、胃難受，但幾年來(lái)反反復(fù)復(fù)做了3次胃鏡都沒有查出任何的潰瘍、糜爛，甚至是息肉，醫(yī)生只是診斷了萎縮性胃炎。
胃鏡檢查不出問題，胃就真的沒有問題嗎？許先生的癥狀又是因?yàn)槭裁茨兀?/p>
專家建議，許先生可以到醫(yī)院做一個(gè)CT或者核磁，看看是否是今天所說的一種能“逃脫”普通胃鏡檢查的腫瘤，它會(huì)轉(zhuǎn)移、會(huì)破潰，甚至?xí)蟪鲅?/p>
做胃鏡檢查前要先吹氣，看得更清楚↑
它就是長(zhǎng)在黏膜下的胃腸道間質(zhì)瘤，往胃腔里長(zhǎng)的間質(zhì)瘤，可以在超聲胃鏡下發(fā)現(xiàn)，而往外長(zhǎng)的間質(zhì)瘤，胃鏡看不見，可以通過做CT、核磁發(fā)現(xiàn)。
當(dāng)它長(zhǎng)到一定程度，很可能把黏膜穿破，出現(xiàn)潰瘍、出血，如果腫瘤自己破碎了，還能種在腹腔里，播散的腫瘤也會(huì)長(zhǎng)大。
01胃腸道間質(zhì)瘤的危害
會(huì)膨出胃壁，往外長(zhǎng)的間質(zhì)瘤，胃鏡不易發(fā)現(xiàn)
會(huì)直接侵潤(rùn)周圍組織器官
腫瘤脆、易碎
腫瘤內(nèi)部易出血
02胃腸間質(zhì)瘤的癥狀
它的主要癥狀依賴于腫瘤的大小和位置，通常無(wú)特異性。胃腸道出血是最常見癥狀，其他還有腹痛、包塊及胃腸道梗阻等。
出現(xiàn)類似癥狀，可以到醫(yī)院做超聲胃鏡、CT或者核磁。
03胃糜爛和胃潰瘍，哪種更嚴(yán)重？
胃糜爛的位置比較淺，而胃潰瘍比較深，可能會(huì)造成胃黏膜穿孔，所以胃潰瘍遠(yuǎn)遠(yuǎn)比胃糜爛嚴(yán)重。
如果查出有胃腸道間質(zhì)瘤，小于2cm長(zhǎng)在胃里的叫低風(fēng)險(xiǎn)間質(zhì)瘤，可以定期復(fù)查，一旦發(fā)現(xiàn)它快速生長(zhǎng)或者邊緣不規(guī)則了，盡早干預(yù)治療；如果是超過5cm的間質(zhì)瘤，建議手術(shù)切除。
在關(guān)于胃腸道間質(zhì)瘤的全程化管理中國(guó)專家共識(shí)（2020版）中明確寫到：如果腫瘤位于十二指腸、空回腸及結(jié)直腸等部位，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)建議盡早完整切除。
有一種常見的飲食習(xí)慣，會(huì)加速黏膜的破潰，也會(huì)使腫瘤惡變加速。
高鹽分的攝入，會(huì)把胃黏膜最表層的保護(hù)層破壞掉，使得黏膜上層細(xì)胞直接裸露在胃腔里，當(dāng)吃進(jìn)去的食物中帶著細(xì)菌、病毒、微生物時(shí)，或者胃內(nèi)的胃酸，直接就能接觸到黏膜細(xì)胞，導(dǎo)致胃黏膜損傷。
長(zhǎng)此以往，黏膜反復(fù)損傷再修復(fù)，就可能會(huì)激活腫瘤基因，增加長(zhǎng)腫瘤的機(jī)率。
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