冬季是糖尿病病情加重和發(fā)生并發(fā)癥較多的季節(jié)，此時血糖也會比其他季節(jié)偏高。糖友要想安然過冬，須做好六防。
一防心腦血管病突襲。寒冷會刺激交感神經(jīng)，使之興奮，導致體內(nèi)兒茶酚胺類物質(zhì)分泌增加，這易使血糖升高、血小板聚集而形成血栓。糖友心腦血管病發(fā)生率是正常人的3～5倍，半數(shù)以上糖友會死于心腦血管病變。因此，有冠心病的糖友要經(jīng)常測量血糖和血壓，將其控制在安全范圍。
二防呼吸道感染。據(jù)報道，糖尿病合并的各種感染中，以呼吸道感染占首位。糖友發(fā)生上呼吸道感染后容易向下呼吸道蔓延，導致病情加重。
三防糖尿病足加重。糖友多有血管功能不全和神經(jīng)病變，造成腳的局部感覺遲鈍、足部皮膚破損或癬感染等，這些均可發(fā)展成經(jīng)久不愈的慢性潰瘍，甚至成為難以控制的嚴重感染或壞疽。
四防低血糖。冬季是低血糖的高發(fā)期，因為寒冷的天氣使身體能量需求增加，糖友在飲食受到控制、降糖藥未能相應(yīng)調(diào)整的情況下，如果能量得不到及時補充，容易發(fā)生低血糖，甚至造成昏迷。
五防洗澡昏厥。糖友常常合并心腦血管疾病，血液黏度偏高，血糖波動也較大，冬天洗澡時，常發(fā)生昏倒，甚至猝死。
六防跌倒骨折。糖友常存在糖、蛋白質(zhì)及脂肪代謝紊亂，引起鈣質(zhì)流失和骨代謝異常，易并發(fā)骨質(zhì)疏松癥，輕微的外力作用就可能導致骨折。冬季氣溫低、路面滑，糖友出現(xiàn)骨折的幾率會更大。
（中南大學湘雅醫(yī)院急診科教授 羅學宏）
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