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對抗癌癥，重要卻常被忽略的一件事

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2021.08.19

關(guān)注

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在談到癌癥時，雖然近些年相關(guān)醫(yī)療技術(shù)越來越發(fā)達，在更科學(xué)的知識普及下，大家也能越來越客觀認識癌癥是怎么回事兒，但“談癌色變”依舊是常態(tài)。

中國是惡性腫瘤威脅最嚴重的國家。說兩個數(shù)據(jù):

1、國家癌癥中心數(shù)據(jù)，我國惡性腫瘤死亡占居民全部死因的23.91%，且近十年，惡性腫瘤的發(fā)病和死亡均呈持續(xù)上升趨勢，發(fā)病率和死亡率每年保持3.9%和2.5%的增幅。

2、2020年全球癌癥新發(fā)病例和死亡病例分別1929萬例、996萬例，其中中國新發(fā)癌癥病例和死亡病例分別457萬例、300萬例，分別占比23.7%、30%, 均為全球第一。

來源：世界衛(wèi)生組織國際癌癥研究機構(gòu)

每年中國惡性腫瘤醫(yī)療花費超過2000億，于家庭，于國家醫(yī)保，都是一筆極大的支出。

在聊到癌癥時，很多人都關(guān)心“怎么辦”的場景，能活多久？生活質(zhì)量怎樣？要不要手術(shù)？要不要放化療？需要花多少錢？

但卻忽略了一個對抗癌癥非常重要的因素：

早期篩查！

02

其實，惡心腫瘤也分很多種，很多癌癥并沒有那么恐怖。買重疾險的朋友比較熟悉的“輕癌癥”甲狀腺癌，容易發(fā)現(xiàn)也容易治療，很多治愈者后續(xù)也幾乎沒有任何生活質(zhì)量的影響。

但為什么一些癌癥查出來就特別恐怖呢？

比如在中國高發(fā)的肺癌、肝癌，不少人從查出來到身故，中間的時間很短。

原因不在于肺癌、肝癌本身嚇人，而在于這些肺癌、肝癌等早期癥狀不明顯，一查出來常常已是中晚期。

而在中晚期時，癌癥通常已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)移并擴散，治療困難，費用極高。

不容易早期發(fā)現(xiàn)，確證就中晚期的癌癥通常還有結(jié)直腸癌、胃癌、乳腺癌等。

資料來源：全國腫瘤登記中心、《原發(fā)性癌癥診療規(guī)范》

下面這個圖是胃癌各個分期患者的五年生存率，中國和日本相差并不大。

但是總體的五年生存率，中國比日本差很多，主要原因在于中國胃癌的早診率低，日本胃癌早診率在70%以上，中國只有10-15%。對于早期胃癌，部分患者可以在胃鏡下切除，創(chuàng)傷更小，保留了胃的結(jié)構(gòu)及功能。

為什么中國癌癥早診率低？

一方面是因為經(jīng)濟水平起步晚，在醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施設(shè)備方面和日本相差很遠，在偏遠農(nóng)村地區(qū)，更是不具備基礎(chǔ)的篩查設(shè)備。

第二是篩查意識差。大家都認為沒病去醫(yī)院干嗎？沒事找事兒，胃不痛還花錢去照胃鏡，很多人無法理解。

但在日本，國家建議40歲以上人群做每年鋇餐，50歲以上每2-3年做一次胃鏡。國家推動，加上國民本身健康篩查意識很強，所以很多胃癌案例在早期就能被發(fā)現(xiàn)得以處理。相比之下，中國人是很痛苦才去照胃鏡，胃癌常在發(fā)現(xiàn)時已經(jīng)晚期，無可救藥了。

這里再拿直腸癌舉一個例子，如下圖

資料來源：《中國體檢人群結(jié)直腸癌及癌前病變白皮書》，國元證券研究所

如果癌癥在早期的分期I, 5年生存率可以達到90%，但如果已經(jīng)到IV期，生存率僅為10%，差距是非常驚人的。

在今年的兩會上，山東省腫瘤醫(yī)院院長于金明建議將腫瘤篩查納入醫(yī)保。于金明稱，癌癥患者只有一次治療機會，如果早期誤診、誤治導(dǎo)致患者病情發(fā)展到中晚期，再花人力、物力、財力也難以補救。

早篩查、早發(fā)現(xiàn)，在早期將癌癥扼殺于搖籃之中，癌癥就并不可怕。傳統(tǒng)的篩查手段包括括內(nèi)鏡、影像學(xué)檢測、組織活檢、腫瘤標(biāo)志物檢測等等，而隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展，也有液體活檢技術(shù)等篩查手段出現(xiàn)，做篩查更簡單，舒適度更高。

所以對于普通人來講，并不用過度害怕癌癥，但前提是, 篩查意識必不可少。

最后總結(jié)：對抗癌癥就是早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)和早準(zhǔn)備

當(dāng)我們在關(guān)注癌癥時，不應(yīng)該只關(guān)心怎么治療的問題，還應(yīng)該多考慮預(yù)防、發(fā)現(xiàn)和準(zhǔn)備的問題。

預(yù)防方面：不用多少，大家都比較懂養(yǎng)生了，規(guī)律作息、健康飲食、堅持鍛煉、保持好心情。

發(fā)現(xiàn)方面：堅持每年體檢，對年齡偏大者，有條件可以做好一點、全面一點的體檢、遇到不適及時去醫(yī)院不拖沓，早期的癌癥并不恐怖。

準(zhǔn)備方面：主要準(zhǔn)備好錢，要么有儲蓄，備好萬一情況下的醫(yī)藥費，要么早日買好保險。面對癌癥時，有錢和沒錢的區(qū)別將會影響到個人和家庭的整個后半生。

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