【分型論治】
1.風熱客表
臨床表現:起病急驟,疹色鮮紅,呈云片狀風團,瘙癢劇烈,遇熱則發(fā),得冷則減,以手感觸皮膚有掀熱感,可伴有口渴,思冷飲,小便赤黃,大便秘結,舌質紅,苔薄黃,脈浮數。
治法:疏風清熱利濕。
方藥:消風散加減。當歸、生地、防風、蟬蛻、知母、苦參、胡麻、荊芥、蒼術、牛旁子、石膏、甘草、木通。
2.風寒襲表
臨床表現:皮疹色白,遇冷加劇,得暖則減。常在早晨氣候冷時發(fā)病,中午較暖時消退,或遇冷風而發(fā),夏輕冬重。舌苔薄白,脈浮緩或浮緊。
治法:疏風散寒,調和營衛(wèi)。
方藥:桂枝湯加減。桂枝、芍藥、生姜、炙甘草、大棗。
3.腸胃濕熱
臨床表現:風團瘙癢劇列、脘腹疼痛,不思飲食,精神倦怠,有時惡心,大便秘結,舌質紅,苔黃膩,脈滑數。
治法:祛風解表,通腑泄熱。
方藥:防風通圣散合茵陳蒿湯加減。防風、荊芥、連翹、麻黃、薄荷、川芎、當歸、芍藥、白術、山梔、大黃、芒硝、石膏、黃芩、桔梗、甘草、滑石、茵陳蒿。
4.氣血兩虛
臨床表現:平素身體虛弱,病程遷延日久,皮疹反復發(fā)作,瘙癢不止,面色咣白,神疲乏力,舌淡紅,苔薄,脈濡細。
治法:調補氣血。
方藥:八珍湯加減。人參、白術、茯苓、甘草、當歸、川芎、塾地、白芍、生姜、大棗。
5.沖任不調
臨床表現:皮疹常在月經來潮前2~3天發(fā)作,往往隨著月經的干凈而消失,但在下次月經來潮時又復發(fā)作,常伴有痛經或月經不調。
治琺:調攝沖任。
方藥:四物湯合二仙湯加減。當歸、川芎、白芍、熟地、仙茅、仙靈脾、巴戟天、黃柏、知母。
6.脾胃虛寒
臨床表現:畛塊迭發(fā)不愈,伴有形寒神疲,四肢不溫,胸晚痞悶,納呆,腹痛泄瀉,口不作渴,苔薄白,舌質淡紅,脈沉細。
治法:溫中健脾,調和營衛(wèi)。
方藥:附子理中湯合桂枝湯加減。炮附子、人參、白術、炮姜、炙甘草。桂枝、芍藥、生姜、大棗。