附 錄
一、小兒推拿療法
小兒推拿療法歷史悠久,易為患兒接受,用于治療兒科的一些疾病有良好的療效。
小兒推拿手法應輕快柔和,有的手法雖與成人推拿相同,但手法動作及操作方法卻有所不同,采用的穴位也有與成人不同之處。
(一)常用手法
1.推法:用拇指面(正、側(cè)兩面均可)或食、中指面,在選定的穴位上作直線推動,稱直推法(圖附-1);用雙手拇指面在同一穴位起向兩端分開推,稱分推法(圖附-2)。
2.揉法:用指端(食、中、拇指均可)或掌根,在選定的穴位上貼住皮膚,帶動皮肉筋脈作旋轉(zhuǎn)回環(huán)活動,稱揉法(圖附-3)。治療部位小的用指端揉,大的用掌根揉。
3.捏脊法:用雙手的中指、無名指和小指握成半拳狀,食指半屈,拇指伸直對準食指前半段(圖附-4),然后頂住患兒皮膚,拇、食指前移,提拿皮肉(圖附-5)。自尾椎兩旁雙手交替向前,推動至大椎兩旁,算作捏脊一遍。此法多用于小兒疳積,故又稱“捏積”。
4.推脊法:用食、中指(并攏)面自患兒大椎起循脊柱向下直推至腰椎處,稱推脊法(圖附-6)。此法適用于高熱。
圖附-1 直推法 圖附-2 分推法 圖附-3 揉法
圖附-4 捏脊姿勢 圖附-5 捏脊操作 圖附-6 推脊法
(二)常用穴位
小兒推拿的常用穴位,見圖附-7及表附-1。
(1) 手部 (2) 背部 (3) 正面
圖附-7 小兒推拿的常用穴位
表附-1 小兒推拿常用穴位表
穴名 位 置 主 治 操 作
脾土 拇指羅紋面 泄瀉、嘔吐 用推法,推200~500次
大腸 自示指端橈側(cè)邊緣至虎口成 積滯、泄瀉 用推法,推100~300次
一直線
板門 大魚際隆起處 胸悶、嘔吐、積滯 用推法或揉法,操作50~
腹?jié)M、食欲不振 200次
三關(guān) 前臂橈側(cè)邊緣,自腕橫紋直 外感怕冷無汗、營 用推法,自腕部向上推至
上至肘橫紋成一直線 養(yǎng)不良 肘部,推200~500次
六腑 前臂尺側(cè)邊緣,自腕橫紋直 發(fā)熱、多汗 用推法,自肘部向下推至
上至肘橫紋成一直線 虛證忌用 腕部,推100~500次
天河水 前臂掌側(cè)正中,自腕橫紋中 身熱煩躁,外感發(fā) 用推法,自腕部向上推至
點至肘橫紋中點成一直線 熱 肘彎處,推100~500次
七節(jié) 第四腰椎至尾骶骨成一直線 泄瀉、痢疾、食積 用推法,自上而下或自下
腹脹、腸熱便秘 而上均可,推200~500次
龜尾 尾椎骨處 泄瀉、脫肛、便秘 用揉法,揉300~600次
丹田 臍下2寸 少腹痛、遺尿、脫 用摩法或揉法,操作3~5
肛,小便赤少 分鐘
(三)幾種常見病證的治療舉例
1.外感發(fā)熱:推天河水300次,推六腑300次,推脊500次,拿風池、肩井各數(shù)次。發(fā)熱無汗加推三關(guān)400次。
2.疳證:推脾土500次,推大腸200次,推三關(guān)400次,摩腹5分鐘,捏脊5遍。
3.泄瀉:推脾土500次,推大腸200次,摩腹5分鐘,揉臍3分鐘,推七節(jié)300次,揉龜尾500次。吐乳加揉板門50次。
二、7歲以下兒童體重、身高、胸圍、頭圍正常值
表附-2 中國九市城郊7歲以下正常男童體格發(fā)育的衡量數(shù)字(1995年,均值)
年齡組 | 體重(kg) |
| 身高(cm) |
| 胸圍(cm) |
| 頭圍(cm) | ||||
城區(qū) | 郊區(qū) |
| 城區(qū) | 郊區(qū) |
| 城區(qū) | 郊區(qū) | 城區(qū) | 郊區(qū) | ||
初生~3天 | 3.30 | 3.27 |
| 50.4 | 50.3 |
| 32.7 | 32.7 |
| 34.3 | 34.2 |
1月~ | 5.10 | 5.08 |
| 56.9 | 56.5 |
| 37.6 | 37.5 |
| 38.1 | 38.0 |
2月~ | 6.16 | 6.20 |
| 60.4 | 60.0 |
| 39.8 | 39.6 |
| 39.7 | 39.7 |
3月~ | 6.98 | 6.93 |
| 63.0 | 62.5 |
| 41.4 | 41.1 |
| 41.0 | 40.9 |
4月~ | 7.56 | 7.45 |
| 65.1 | 64.4 |
| 42.3 | 41.9 |
| 42.1 | 41.9 |
5月~ | 8.02 | 7.91 |
| 67.0 | 66.2 |
| 43.0 | 42.8 |
| 43.0 | 42.9 |
6月~ | 8.62 | 8.34 |
| 69.2 | 68.3 |
| 44.0 | 43.5 |
| 44.l | 43.9 |
8月~ | 9.19 | 8.89 |
| 72.0 | 71.0 |
| 44.8 | 44.3 |
| 45.1 | 44.7 |
10月~ | 9.65 | 9.29 |
| 74.6 | 73.4 |
| 45.5 | 44.9 |
| 45.8 | 45.5 |
12月~ | 10.16 | 9.72 |
| 77.3 | 76.1 |
| 46.3 | 45.6 |
| 46.5 | 46.0 |
15月~ | 10.70 | 10.17 |
| 80.3 | 78.7 |
| 47.2 | 46.5 |
| 47.1 | 46.5 |
18月~ | 11.25 | 10.72 |
| 82.7 | 81.3 |
| 48.0 | 47.3 |
| 47.6 | 47.1 |
21月~ | 11.83 | 11.27 |
| 85.6 | 83.8 |
| 48.6 | 48.0 |
| 48.1 | 47.5 |
2.0歲~ | 12.57 | 12.00 |
| 89.1 | 87.O |
| 49.4 | 48.9 |
| 48.4 | 48.0 |
2.5歲~ | 13.56 | 12.98 |
| 93.3 | 90.9 |
| 50.3 | 49.8 |
| 49.0 | 48.5 |
3.0歲~ | 14.42 | 13.85 |
| 96.8 | 94.3 |
| 50.9 | 50.5 |
| 49.4 | 48.9 |
3.5歲~ | 15.37 | 14.67 |
| 100.2 | 97.6 |
| 51.7 | 51.3 |
| 49.8 | 49.2 |
4.0歲~ | 16.23 | 15.51 |
| 103.7 | 101.0 |
| 52.4 | 51.9 |
| 50.1 | 49.5 |
4.5歲~ | 17.24 | 16.29 |
| 107.1 | 104.2 |
| 53.3 | 52.7 |
| 50.4 | 49.8 |
5.0歲 | 18.34 | 17.17 |
| 110.5 | 107.5 |
| 54.2 | 53.4 |
| 50.7 | 50.0 |
5.5歲~ | 19.38 | 17.99 |
| 113.7 | 110.4 |
| 55.0 | 54.1 |
| 50.9 | 50.3 |
6~7歲 | 20.97 | 19.33 |
| 117.9 | 114.3 |
| 56.3 | 55.3 |
| 51.3 | 50.5 |