慢性腎臟病是當今威脅世界人民健康的重要疾病，并已經(jīng)成為全球性公共健康問題。在我國，普通人群中慢性腎臟病的患病率也接近10％，40歲以上人群高達18.7％，由此推測中國慢性腎臟病人數(shù)有可能超過1個億。
腎臟位于我們的腹部深處，約有拳頭大小，其主要工作是從身體的血液中不斷清除毒素和多余的水份。腎臟每一天濾過和清潔約200升的血液——數(shù)量相當于1 0桶飲用水！此外，腎臟還具有控制人體血壓、維持水、電解質(zhì)平衡、刺激生產(chǎn)紅細胞以及保持骨骼健康等重要作用。廣州中醫(yī)藥大學(xué)深圳附屬醫(yī)院腎病內(nèi)科李順民
中醫(yī)對腎臟的認識較廣泛而復(fù)雜，有“先天之本”之稱，中醫(yī)認為腎的主要功能有：腎藏精，主生殖與發(fā)育，人的生殖功能的生長發(fā)育、成熟、衰退都與下丘腦-垂體-性腺軸的功能有密切關(guān)系，它類似于中醫(yī)“腎”主生殖的全部內(nèi)容。腎主骨生骨髓，臨床上應(yīng)用中醫(yī)補腎的藥物，加速骨質(zhì)的生長和愈合，治療各種骨髓疾病和再生障礙性貧血等均收到滿意的效果。
腎主水，與水液代謝有關(guān)的疾病如小便頻多、夜尿多、小便少、浮腫等，多與腎臟相關(guān)。腎主命門之火，命門之火有溫煦和推動各臟腑功能，如果命門火衰，可導(dǎo)致陽萎早泄，滑精，女子
月經(jīng)不調(diào)等證候。如果命門火旺（相火旺），則可導(dǎo)致遺精，性欲亢進，虛煩不寐等證候。
腎主納氣，如果腎虛影響其納氣功能時，就會出現(xiàn)呼多吸少，吸氣困難的喘息病。此外，由于腎臟為先天之本，“受五臟六腑之精而藏之”，所以腎臟與人體各個臟腑的關(guān)系非常密切，例如，腎精不足，水火不濟可導(dǎo)致心火上炎而出現(xiàn)失眠；腎精不足，水不涵木，導(dǎo)致肝陽上亢則可出現(xiàn)高血壓、頭暈甚至中風等，腎陽虛衰不能溫煦脾陽則會出現(xiàn)脾的運化功能失?；蛭甯篂a等。
由于腎臟對人體起著至關(guān)重要的作用，所以腎臟一旦由于各種原因發(fā)生疾病并逐漸失去它的功能，則會直接影響人們的生長發(fā)育、生活及生命，它的危害遠遠超出人們的想象。即使現(xiàn)代醫(yī)學(xué)擁有腎移植、血液透析和腹膜透析等腎臟替代治療方法，也遠遠無法替代腎臟本身的神奇功能。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)證實，慢性腎臟疾病不是單獨的系統(tǒng)疾病，它與
糖尿病、高血壓及心腦血管疾病相互之間有密切關(guān)系。一方面，慢性腎臟病是導(dǎo)致糖尿病、高血壓及心腦血管疾病發(fā)生率高和病死率高的重要原因之一，另一方面，隨著慢性腎臟病的不斷進展，發(fā)生終末期
腎病和心血管疾病的危險大大增加。近期臨床研究發(fā)現(xiàn)， 尿毒癥患者心血管不良事件及動脈粥樣硬化性心血管病比普通人群高20倍。美國國家腎臟基金會的資料表明，在腎臟病的各個階段，心血管疾病都是患者死亡的首要原因，尿毒癥患者心血管疾病死亡率是普通人群的35倍。
早期發(fā)現(xiàn)腎臟病是治療、防止腎功能惡化的關(guān)鍵，然而，從現(xiàn)有的流行病學(xué)資料來看，我國慢性腎臟病知曉率尚不足10%。其主要原因：
第一，慢性腎臟病所表現(xiàn)的臨床癥狀不明顯甚至可以完全沒有癥狀。這種“不聲不響”的狀態(tài)往往不能引起患者及家屬的足夠重視，而當患者因貧血、頭暈或惡心嘔吐到醫(yī)院就診時，腎功能常常已發(fā)展終末期。
第二，缺少普通公眾定期檢查尿液、腎功能的措施。在我國無論是幼兒園、學(xué)校、工作單位的體檢，甚至婚檢都沒有規(guī)定尿液、腎功能檢查項目，許多人終生都沒有做過尿液、腎功能檢查，這是我國慢性腎臟病知曉率低的重要原因。
第三，部分醫(yī)生缺乏為患者尤其是高危人群進行尿常規(guī)、腎功能檢查的意識。對于初次確診的高血壓、糖尿病等患者，一些醫(yī)生只是用降壓藥、降糖藥進行治療，而未能及時地實施尿常規(guī)、腎功能等檢查。
第四，社會公眾缺乏腎臟相關(guān)知識。慢性腎臟病是一類臨床表現(xiàn)“沉默”的疾病，起病時常常不被“感覺”，沒有不適癥狀，往往被大家所忽略；部分患者即使早期體檢發(fā)現(xiàn)有腎臟病，但由于沒有明顯不適而不去接受正規(guī)治療，以致錯過最佳的治療時機，許多患者的腎臟功能在不知不覺中逐步惡化，最終到達徹底毀損、需要腎臟替代治療的地步，這就是所謂的"終末期腎臟病"（又稱尿毒癥），不少病人此時方才就醫(yī)，但為時已晚，腎臟功能已無法挽回。
因此，我們提醒廣大市民朋友，慢性腎臟病就在您的身邊！和高血壓、糖尿病一樣非常常見，而且危害更加隱蔽，但是完全可以被早期發(fā)現(xiàn)并獲得良好的治療。
我國慢性腎臟病防治形式十分嚴峻，但幸運的是，早期發(fā)現(xiàn)腎臟病是完全可行的，因為檢測技術(shù)相對容易、簡單，因此，希望廣大市民重視尿液的檢查，定期檢查尿液、血液和血壓，是慢性腎臟病的早期發(fā)現(xiàn)和早期診治的重要一步。同時通過觀察一些臨床癥狀如夜尿增加；水腫；小便泡沫多，長久不消，或混濁如淘米水樣；尿變色，呈洗肉水樣或濃荼樣或醬油樣等；腰痛或腰酸或腰脹等就可以顯示大部分腎病的早期跡象。而一旦知道存在這些問題，我們可以通過服用一些治療藥物和改變某些生活習(xí)慣來延緩甚至停止慢性腎臟疾病的進展，減少慢性腎臟病這個“沉默型殺手”對個人和社會的危害。
對沒有腎病的健康人群，預(yù)防腎臟病發(fā)生是關(guān)鍵，具體措施有：
1. 減少鹽的攝入，飲食宜清淡。
2. 平衡膳食，人吃下大量的動植物性蛋白質(zhì)，最后的代謝產(chǎn)物——尿酸及尿素氮等都需由腎臟負擔排除，故暴飲、暴食將增加腎臟負擔。
3. 適當多飲水、不憋尿，尿在膀胱里太久很容易繁殖細菌，細菌很可能經(jīng)由輸尿管感染到腎臟。
4. 有計劃堅持每天體力活動和體育鍛煉，控制體重，避免感冒，當喉部、扁桃腺等有炎癥時，需立即在醫(yī)生指導(dǎo)下采用抗生素徹底治療，否則鏈球菌感染易誘發(fā)腎臟疾病 (尤其是小朋友更需要注意) 。
5. 戒煙，飲酒要適量，避免酗酒。
6. 避免濫用藥物，多種藥物、化學(xué)毒物均可導(dǎo)致腎臟損害，如長期大量服用止痛劑，不恰當?shù)膽?yīng)用氨基甙類抗生素，長期、過量服用含有馬兜鈴酸的中草藥等，可緩慢地引起腎功能破壞。
7. 婦女懷孕前最好檢查有無腎臟病及腎功能情況，如果有相當程度的腎臟病時(有時自己都不知道)，要與腎臟專科醫(yī)師研討可否懷孕。否則盲目懷孕，腎臟病可能很快惡化引起腎功能不全。
8. 每年定期檢查尿常規(guī)和腎功能，或同時做腎臟B超檢查。
中醫(yī)藥防治慢性腎臟病有自身的特色和優(yōu)勢，一是辨證論治，整體調(diào)理，中醫(yī)是強調(diào)人學(xué)，是要治有病的人，人體自身以及與自然、社會是一個整體。不能孤立地看待人身上的某一個臟器、組織、細胞和相關(guān)的疾病。若把人比作皮，病比作毛，皮之不存，毛將焉附？人之不康，腎必遭殃。二是專方專藥，證病合參，證反映人體某階段的主要矛盾，病能概括全過程的病理生理過程，反映基本矛盾。三是中西醫(yī)結(jié)合。優(yōu)勢互補，寸有所長，尺有所短，中西醫(yī)以及現(xiàn)代科技手段互參，取長補短，可以提高臨床療效。四是藥食歇排，綜合調(diào)治，慢性腎衰是慢性腎臟病發(fā)展到最后的共同結(jié)局，病情重，預(yù)后差，必經(jīng)藥物、飲食、動靜、出入、身心、中西等多途徑治療。
腎病防治沒有救世主，也沒有神醫(yī)仙藥，關(guān)鍵靠自己，要有健康意識，做到未病先防，養(yǎng)成良好的生活方式，從現(xiàn)在做起，從點滴做起，持之以恒，呵護腎臟，擁有健康，每一個人都能活出精彩的人生。
