之前一位素食者告訴我，她的白細(xì)胞很低（2800/微升），醫(yī)生說(shuō)她抵抗力差，建議她吃肉。

很多素食者有這種困惑。他們自述身體很健康，不怎么得病，可就是白細(xì)胞低。

是不是真的營(yíng)養(yǎng)不良，或者免疫力低下？

白細(xì)胞是我們身體的軍隊(duì)，起著保護(hù)和抵御內(nèi)外危險(xiǎn)因素的作用。其正常范圍被定在4000-10000/微升。

白細(xì)胞的平均壽命只有5天，它們主要在組織里，不在血液中。其功能完成后就在組織里死亡了。還有一部分白細(xì)胞平時(shí)貼在血管壁上，可以隨時(shí)進(jìn)入組織，以完成它們神圣的使命。

影響白細(xì)胞計(jì)數(shù)的原因主要分四個(gè)方面：

1、白細(xì)胞的生成：當(dāng)生長(zhǎng)激素不足、維生素B12缺乏、再生障礙性貧血、和接受化療時(shí)，白細(xì)胞計(jì)數(shù)下降；相反，血癌會(huì)增加白細(xì)胞計(jì)數(shù)。

2、白細(xì)胞的破壞：自身免疫、HIV、藥物、皮質(zhì)激素、和輻射都會(huì)降低白細(xì)胞計(jì)數(shù)。

3、白細(xì)胞的功能：當(dāng)身體受到外來(lái)物質(zhì)的入侵，或者發(fā)生過敏時(shí)，白細(xì)胞就會(huì)增加，以對(duì)抗入侵者。炎癥反應(yīng)和某些癌癥也會(huì)調(diào)動(dòng)白細(xì)胞，增加白細(xì)胞計(jì)數(shù)。

4、假象：類固醇激素（皮質(zhì)激素）除了破壞白細(xì)胞，也有抑制白細(xì)胞的作用。這表現(xiàn)為減少白細(xì)胞的“沾粘分子”，把貼壁白細(xì)胞和組織里的白細(xì)胞釋放進(jìn)血液，同時(shí)延長(zhǎng)了它們的存活時(shí)間。這時(shí)血液白細(xì)胞表現(xiàn)為升高。這是一種假象，實(shí)際上體內(nèi)的白細(xì)胞總數(shù)并沒有增多，甚至減少了。使用皮質(zhì)激素的總效應(yīng)是提高血液白細(xì)胞計(jì)數(shù)2000-5000/微升。

02 白細(xì)胞計(jì)數(shù)低，是不是素食人群的普遍現(xiàn)象？

一位純素食者在網(wǎng)上分享了他幾年來(lái)檢測(cè)的結(jié)果：
1999 – 6.3 (4.0-10.5)
2001 – 2.9 (3.5-12.5)
2002 – 3.2 (3.5-12.5)
2005 – 5.0 (3.5-12.5)
2007 – 3.3 (3.5-12.5)
2008 – 3.3 (4.0-10.5)
2013 – 3.6 (4.3-11.0)

我們發(fā)現(xiàn)，這位素食者絕大多數(shù)的檢查，白細(xì)胞計(jì)數(shù)都在正常值以下。但是他在這些年間很少有身體虛弱或不適的情況。

羅馬林達(dá)大學(xué)的研究發(fā)現(xiàn)，素食者的平均白細(xì)胞計(jì)數(shù)為5000/微升；非素食者為5800/微升。

而波蘭一項(xiàng)研究則發(fā)現(xiàn)，在素食者中經(jīng)常出現(xiàn)顯著偏低的白細(xì)胞計(jì)數(shù)。素食人群中白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于3000是很常見的，甚至在2100左右，但是他們很少生病。

雖然素食者的白細(xì)胞少，但是研究發(fā)現(xiàn)它們“戰(zhàn)斗力”更強(qiáng)。

白細(xì)胞的殺傷能力，就好比士兵的作戰(zhàn)能力。一項(xiàng)德國(guó)研究發(fā)現(xiàn)，純素食者白細(xì)胞殺傷能力比非素食者提高一倍。因?yàn)槊總€(gè)白細(xì)胞都是特種兵，即使少一些，它們保護(hù)我們的能力反而更強(qiáng)。

也許這就是純素食者患癌癥幾率較低的原因之一。

03 什么因素造成了素食者白細(xì)胞計(jì)數(shù)偏低？

可能有多種原因在共同起作用。

首先攝入動(dòng)物性食物會(huì)誘發(fā)腸漏和腸內(nèi)毒素入血，引起系統(tǒng)性慢性炎癥，從而不斷刺激免疫系統(tǒng)，使它處于戰(zhàn)斗的狀態(tài)，所以需要更多的白細(xì)胞。

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其次，有一種動(dòng)物細(xì)胞特有的抗原Neu-5GC。在進(jìn)化過程中，人體細(xì)胞失去了合成這種抗原的能力。研究發(fā)現(xiàn)，在人攝入動(dòng)物制品后，我們的血管壁細(xì)胞就開始表達(dá)Neu-5GC。

因?yàn)镹eu-5GC是外源抗原，它會(huì)誘發(fā)長(zhǎng)期低度的免疫性炎癥反應(yīng)，從而升高了非素食者的白細(xì)胞計(jì)數(shù)。

有趣的是，肉食者的癌細(xì)胞也會(huì)表達(dá)Neu-5GC。由此引起的炎癥反應(yīng)可能會(huì)誘導(dǎo)血管在癌組織里面生長(zhǎng)，增加惡化的幾率。這也是患癌后為什么要吃素的原因之一。

另外一個(gè)可能性與皮質(zhì)激素有關(guān)系。一方面，動(dòng)物性食物在生產(chǎn)過程中添加的激素會(huì)留在肉里，最終進(jìn)入食肉者的血液；另一方面，攝入動(dòng)物性食物后，人體自身也會(huì)應(yīng)激性地產(chǎn)生更多的皮質(zhì)激素。

在這些激素作用下，貼壁的白細(xì)胞被釋放出來(lái)，從而提高了白細(xì)胞計(jì)數(shù)。但是皮質(zhì)激素是抑制免疫功能的，所以雖然白細(xì)胞數(shù)目看上去較多，我們的抵抗力反而比較低。

此外，比起植物蛋白，動(dòng)物蛋白更加促進(jìn)生長(zhǎng)激素IGF-1的水平，從而刺激骨髓產(chǎn)生更多的白細(xì)胞。（這一點(diǎn)以后寫文章）

總之，多種因素的共同作用，導(dǎo)致素食者的白細(xì)胞偏低。但是偏低并不表示不健康；正常也不表示健康。

就像天下太平時(shí)，不需要太多軍隊(duì)；而軍隊(duì)警察多，反應(yīng)的是不安定的因素較多。

那么白細(xì)胞計(jì)數(shù)多低才需要擔(dān)心？如果素食者的白細(xì)胞低于2000/微升就要注意了。如果伴有身體的不適和虛弱更應(yīng)該認(rèn)真對(duì)待。

一些疾病會(huì)導(dǎo)致白細(xì)胞計(jì)數(shù)下降，比如HIV、自身免疫性血液病、再生障礙性貧血等。

一些環(huán)境因素也會(huì)減少白細(xì)胞，比如我們的周圍有未知的輻射源，或一些藥物（如化療藥物）或食物中的毒素，會(huì)殺傷我們的造血能力。

另外飲食缺乏維生素B12/葉酸，或者蛋白質(zhì)攝入嚴(yán)重不足，也會(huì)使白細(xì)胞計(jì)數(shù)降低。缺乏鋅和硒元素、維生素A或維生素C等營(yíng)養(yǎng)因素也可能影響白細(xì)胞的成熟。