這里，大家也需要了解，化驗(yàn)單上標(biāo)出的正常值，并不代表著是怎樣計(jì)算出來的正常值，而是對(duì)大多數(shù)人進(jìn)行統(tǒng)計(jì)后得出的大概率數(shù)值范圍，也就是說，人群中的大多數(shù)人都在這個(gè)數(shù)值范圍內(nèi)，所以稱之為正常值。也正因?yàn)槿绱?，我才反?fù)向大家強(qiáng)調(diào)，不必要為了化驗(yàn)單上的上下箭頭無謂焦慮，更沒有必要去拼命追求“一個(gè)上下箭頭都沒有”的狀態(tài)。
化驗(yàn)單上較為重要和嚴(yán)苛的項(xiàng)目，我已經(jīng)給大家講清楚了，希望大家不要再自己另想一套。
今天我再接著講血小板，首先回顧一下血常規(guī)化驗(yàn)單。
其中與血小板相關(guān)的項(xiàng)目包括：8、血小板；21、血小板分布寬度；23、血小板壓積；24、大型血小板比率。
血小板主要跟人體的凝血機(jī)制相關(guān)，比如，當(dāng)人受傷，血管破裂出血時(shí)，人體會(huì)立即啟動(dòng)凝血機(jī)制，將血管上的破口堵住，防止人體大量出血。
凝血機(jī)制顯然是非常重要的，我們首先要了解，人體的凝血反應(yīng)雖然發(fā)生的速度非常快，而實(shí)際上實(shí)在是一系列極其復(fù)雜的步驟，血小板只是其中的一步。凝血過程涉及到很多因子和物質(zhì)，這些因子和物質(zhì)都存在于血漿中，其中任何一項(xiàng)異常都將導(dǎo)致凝血障礙，從而導(dǎo)致人體很可能流血不止。這樣，人體微小的內(nèi)外傷口都可能會(huì)引起嚴(yán)重問題，進(jìn)而威脅生命。
手術(shù)前的常規(guī)檢查中必然有一項(xiàng)是檢查凝血機(jī)制，如果有凝血障礙，將不能手術(shù)。
人體的凝血反應(yīng)既不能強(qiáng)，也不能弱，需要在正常范圍內(nèi)。凝血太弱，就容易失血過多，過弱可能會(huì)導(dǎo)致無法止血，人就必須嚴(yán)格臥床，避免一切可能的創(chuàng)傷。凝血太強(qiáng)，人又會(huì)容易長(zhǎng)血栓，同樣會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重后果。好在，如果沒有造血性疾病、遺傳性疾病，或后天的破壞性疾病，通常不會(huì)發(fā)生異常。
血常規(guī)化驗(yàn)中，對(duì)于人體的凝血機(jī)制，只檢查血小板這一項(xiàng)。在與血小板相關(guān)的四個(gè)項(xiàng)目中，我們只需要關(guān)注第8項(xiàng)，血小板的絕對(duì)數(shù)值，另外三項(xiàng)都是疾病的輔助依據(jù)，不是直接依據(jù)，交給醫(yī)生關(guān)注就可以了。
血小板的絕對(duì)數(shù)值，略高或略低，都無妨。但大家必須要知道，血小板如果低于20，就會(huì)有明顯的凝血障礙，醫(yī)院一般會(huì)要求嚴(yán)格臥床，病人沒有出血?jiǎng)t無妨，一旦有出血，就很可能無法止血。如果血小板低到只有個(gè)位數(shù)，則病人非常危險(xiǎn)，必須杜絕一切受傷可能，并立即輸血小板，同時(shí)檢查疾病原因，馬上開始治療。
血小板過低會(huì)有危險(xiǎn)，大家需要牢記這一點(diǎn)，避免病人還來不及得到治療便發(fā)生意外。除此以外，就不是大家需要操心的了。
血常規(guī)化驗(yàn)中，還有最后一項(xiàng)，就是25、血沉。這個(gè)項(xiàng)目對(duì)大家是毫無意義的，其實(shí)對(duì)醫(yī)生們，意義也不大。我只能說，通常血沉加快，人應(yīng)該是生病了，可是很多疾病都會(huì)導(dǎo)致血沉加快，所以這個(gè)檢查結(jié)果完全沒有指向性，只能作為人的健康狀態(tài)的輔助依據(jù)。這個(gè)項(xiàng)目，大家交給醫(yī)生去操心就可以了。
綜合來說，整個(gè)血常規(guī)化驗(yàn)單，大家只需要關(guān)注：
1、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白，略高略低都無妨，過高或過低要注意。
2、白細(xì)胞計(jì)數(shù)，中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)和比例，淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)和比例，都是既不可高，也不可低，即使絕對(duì)數(shù)量正常，但是比例升高，也同樣有提示意義，是主要需要關(guān)注的。
3、血小板計(jì)數(shù)，略高略低都無妨，過高或過低要注意。
其它項(xiàng)目，我們就不必?zé)雷约毫恕?/span>
下一篇，我將開始介紹血生化檢查，其中包括大家非常熟悉的肝、腎功能；電解質(zhì)；血脂；血糖等等，同樣有些項(xiàng)目是我們需要高度關(guān)注的，而有些項(xiàng)目無需太過焦慮。慢慢來，大家不必著急。
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