本文理論依據(jù):《中醫(yī)藥學(xué)高級(jí)叢書·方劑學(xué)》、《醫(yī)林改錯(cuò)》
你好,我是中醫(yī)人,文君然。
許多人問我,中醫(yī)能不能治病?
我說,當(dāng)然能。比如中風(fēng)后遺癥,它作為醫(yī)學(xué)界的難題之一,就可以借助中醫(yī)的手段來調(diào)治。
記得我剛剛跟師學(xué)習(xí)的時(shí)候,我的老師正在給一個(gè)患者調(diào)治中風(fēng)后遺癥。當(dāng)時(shí),這個(gè)患者的行動(dòng)已經(jīng)大大改善,能自己獨(dú)立走,除了過馬路不敢,其他時(shí)候可以一個(gè)人行動(dòng)。整個(gè)人看上去,無論是說話,還是顏面五官,如果不仔細(xì)聽、仔細(xì)看,發(fā)現(xiàn)不了太大異常。
可是,當(dāng)我看到此人在發(fā)病之初的照片,完全驚呆住了。其口眼歪斜嚴(yán)重,一邊的身體行動(dòng)不便,整個(gè)人看上去也比較瘦弱。
當(dāng)然,患者能恢復(fù)到這個(gè)樣子,絕非全靠中醫(yī)。家人的照顧,患病后科學(xué)及時(shí)的恢復(fù)訓(xùn)練等,都很重要。
我問我老師,這里面用的什么方法。
我老師看著我,伸出五個(gè)手指頭,說了四個(gè)字:“補(bǔ)陽(yáng)還五”。
我聽了以后,立刻明白了,老師說的就是中醫(yī)的傳統(tǒng)方劑之一,叫做“補(bǔ)陽(yáng)還五湯”。我老師就這個(gè)脾氣,給你點(diǎn)到了,剩下的,你自己看去,琢磨去。所以,我就不多問了?;氐郊遥易约喊阎嗅t(yī)方劑學(xué)的教材拿出來,重新溫習(xí)了這張古方。
如此一來,結(jié)合親身所見所謂,我對(duì)祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)對(duì)中風(fēng)一病的治療,有了更深的體會(huì)。
下面這張古方,我請(qǐng)中醫(yī)愛好者、渴望健康的人記?。?/p>
黃芪120克,當(dāng)歸尾6克,赤芍4.5克,地龍3克,川芎3克,紅花3克,桃仁3克。水煎服。這里面,黃芪用量特別大,120克是上限。一般來說,黃芪從30克起用,逐步添加,最高不得超過120克。
這就是補(bǔ)陽(yáng)還五湯的配伍,出自清代王清任的《醫(yī)林改錯(cuò)》。它到底有什么學(xué)問呢?我給你慢慢說。
中醫(yī)對(duì)中風(fēng)怎么認(rèn)識(shí)???醫(yī)家們通過臨床發(fā)現(xiàn),有相當(dāng)多的中風(fēng)患者,尤其是在中風(fēng)之后留下嚴(yán)重后遺癥的患者,有明顯的氣虛傾向。具體說,就是半身不遂,乏力,口眼歪斜,語(yǔ)言說話不清楚,流口水,管不住尿,脈細(xì)緩而無力,舌頭發(fā)暗,舌苔發(fā)白。
怎么知道氣虛呢?你看,乏力、半身不遂,這是氣虛不能鼓舞身體肌肉的緣故。氣血虧虛,不能濡養(yǎng)于舌,于是說話不清晰。氣虛,則收攝失常,故而流口水、遺尿。舌象和脈象,也都是氣虛的典型表現(xiàn)。
在這種情況下,中醫(yī)雖然不知道腦血管疾病對(duì)人神經(jīng)系統(tǒng)的損害情況,但是先人創(chuàng)造性地提出了“氣虛血瘀”的發(fā)病理論。就是說,患者本身就是氣虛,氣不能鼓舞血液,使得血液瘀滯。氣虛血瘀,脈絡(luò)受阻,于是筋肉失養(yǎng),造成偏癱等癥狀。
這就好比一個(gè)人,本來有十分的陽(yáng)氣。左右各占一半。結(jié)果,其中一半的陽(yáng)氣虧虛了,于是這一半的血脈淤阻,發(fā)生了偏癱。當(dāng)務(wù)之急,就是把缺少的另一半“五分”的陽(yáng)氣補(bǔ)上來。在這個(gè)思想下,就有了補(bǔ)陽(yáng)還五湯。其中,黃芪用量獨(dú)重,目的就是補(bǔ)氣。在它身邊,則配備了活血養(yǎng)血、通經(jīng)絡(luò)之品。
你看,這就是中醫(yī)調(diào)治中風(fēng)后遺癥的方法之一。
也許你會(huì)問,這樣的一種思維模式,會(huì)有好的臨床效果嗎?從實(shí)踐來看,這張古方加減化裁,對(duì)氣虛血瘀型的中風(fēng)后遺癥確實(shí)有一定效果。但是前提,必須要常用、久用,效果是慢慢積累出來的。
總而言之吧,我認(rèn)為中醫(yī)還是有用的。它的思路和思維,是值得體會(huì)的。
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