?接診了一位慢性淺表性胃炎的患者,我說:“你這是肝鬧的”患者卻說:“我肝很好啊,沒有肝病,前段時間我還體檢了肝沒問題啊”
?我說:“西醫(yī)檢查和中醫(yī)辨證是不同的,就像南橘北枳一樣,品種、葉子、樹枝看起來都一樣,西醫(yī)檢查是正常的,但是中醫(yī)看果實的外觀和品嘗味道,就知道它已經(jīng)出現(xiàn)問題了”
?于是擬方:
柴胡疏肝散合砂蔻曲梗香佛四君二陳湯
當(dāng)歸,白芍,柴胡,炙草,
茯苓,炒白術(shù),黨參,陳皮,
法半夏,砂仁,豆蔻,焦神曲,
紫蘇梗,香附,佛手,
大棗,薄荷。
?拿了這個方子,過了一會她又回來了,說:“大夫,你這個方子不對啊,藥房的人給我說這個是治肝的”
?我肝很好啊,沒有肝病,前段時間我還體檢了肝沒問題啊”
?我說:“西醫(yī)治標(biāo)中醫(yī)治本,這個你肯定知道,中醫(yī)講求辯證施治,通過你的癥狀細(xì)節(jié)分析病因,找到根本的原因,頭痛醫(yī)腳就是這個意思”
?一個周期之后,她欣喜的給我說:“大夫,我前兩天去醫(yī)院檢淺表性胃炎已經(jīng)消失了,醫(yī)生還問我是怎么治療的”
?那么這個方子為什么能夠治療淺表性胃炎呢?這還得從患者的病機說起
?患者雖然淺表性胃炎,且胃脹、噯氣、打嗝,胸悶,心痛,但因為家庭關(guān)系經(jīng)常情緒不佳,并且兩脅痛,脈弦。這都是肝郁氣滯的表證。
?肝屬木,脾屬土。肝氣不和,克傷脾土,則消化不良,出現(xiàn)胃脹、噯氣、打嗝。又因肝膽經(jīng)走兩肋,所以肋痛。
?肝屬木,心屬火。肝木生心火。肝氣不和,母病及子,則心氣不和,于是就出現(xiàn)胸悶、心痛等冠心病癥狀。
?方中諸藥調(diào)和肝脾,肝不鬧了,這些癥狀自然及消失了。