在這三種脊髓圓錐損傷中,單純脊髓圓錐震蕩大約在患者傷后1周恢復(fù);單純脊髓圓錐不完全損傷,約在傷后3個月恢復(fù)或者大部分恢復(fù);單純圓錐完全性損傷則需要根據(jù)患者的具體情況來看。
單純脊髓圓錐損傷是一種比較特殊的類型,患者早期的表現(xiàn)只是大小便失禁,肢體和軀干也沒有神經(jīng)損傷的癥狀。脊髓神經(jīng)位置和馬尾神經(jīng)相連,這就導(dǎo)致了患者在出現(xiàn)脊髓圓錐損傷后會伴有馬尾神經(jīng)損傷。
但馬尾神經(jīng)和脊髓圓錐的組織性質(zhì)不同,馬尾神經(jīng)是周圍神經(jīng),對外力的緩沖能力強(qiáng),脊髓圓錐是中樞神經(jīng),對外力的緩沖能力差。所以同樣的受到創(chuàng)傷,可能只會出現(xiàn)脊髓圓錐損傷。
脊髓圓錐含有植物神經(jīng)和副交感神經(jīng),它支配膀胱中樞、肛門直腸中樞,所以單純脊髓圓錐的臨床特點(diǎn)為膀胱過度膨脹與**性失禁、大小便失禁、性功能障礙、會陰區(qū)麻木。運(yùn)動神經(jīng)未受到影響,下肢感知感覺正常,運(yùn)動正常。
但是馬尾神經(jīng)損傷后會出現(xiàn)下肢感知感覺障礙,嚴(yán)重的會導(dǎo)致患者出現(xiàn)單側(cè)或者雙下肢癱瘓、感知障礙。所以脊髓圓錐損傷后可能會導(dǎo)致馬尾神經(jīng)損傷,但不一定會導(dǎo)致馬尾神經(jīng)一定會出現(xiàn)損傷。它們二者是有區(qū)別的。