俗話說：“人是鐵飯是鋼，一頓不吃餓得慌”。癌癥是一種慢性消耗性疾病，癌癥病人食欲不振的情況比較普遍，尤其是一些中晚期患者。如果患者食欲不振，最直接的影響就是營養(yǎng)不良，營養(yǎng)不能支撐身體的消耗代謝，對患者的預后和治療都極其不利。生活中經(jīng)常看到很多癌癥患者都是骨瘦如柴，盡管不是食管癌所影響進食，患者還是餓得“皮包骨”，痛苦煎熬。只有開胃能吃，才能體力充沛、抵抗病邪，才能應對放療、化療等治療手段，從而使患者輕松渡過難關。
癌癥患者為什么會食欲不振？癌癥患者食欲不振原因有很多： 中晚期患者腫瘤組織本身分泌的物質(zhì)可抑制食欲；如果出現(xiàn)惡病質(zhì)，很容易出現(xiàn)易飽的感覺。
癌癥本身對腸胃造成了損傷：癌癥本身引起的貧血、感染、出血等并發(fā)癥會對胃腸道損傷較大。
放、化療的副作用也可引起厭食，盡管止吐藥可控制嘔吐，但無法減少厭食和促進食欲。由于放化療甚至一些靶向藥治療造成嗅覺味覺的混淆，口腔頜頭頸部腫瘤也會因為腫瘤的惡化使得味覺喪失更多。
放化療治療會造成疼痛或吞咽困難，尤其口腔和頭頸部腫瘤。靶向治療也可能造成口腔潰瘍，胃腸蠕動緩慢等問題. 腹部接受手術或者放療后均可引起腹瀉、腹部絞疼、甚至消化不良等。這都會影響患者的食欲。
消化系統(tǒng)腫瘤本身影響消化功能的正常運轉，如肝癌、胰腺癌等患者常有厭食現(xiàn)象；另外，消化道的癌癥可能會引起胃腸道梗阻，導致患者進食、喝水后會出現(xiàn)嘔吐，因此沒有進食、喝水的欲望。
癌癥轉移引起食欲不振。癌癥晚期可能出現(xiàn)腦轉移，特別是轉移至與進食有關的腦功能區(qū)，就會影響食欲；而癌癥發(fā)生肝臟、腸道轉移會直接損傷消化功能，進而影響患者進食。
腫瘤合并感染，抗生素的應用可殺滅消化道正常細菌，使消化能力下降，也可引起厭食；
腫瘤患者常見的并發(fā)癥如發(fā)熱、疼痛、腹水、顱內(nèi)高壓等，都可引起厭食。
食欲不振西醫(yī)有哪些手段？持續(xù)的食欲不振可能導致嚴重的并發(fā)癥，包括體重下降、不能從食物中獲取機體所需營養(yǎng)，以及肌肉質(zhì)量和力量的損耗。腫瘤患者本來就經(jīng)受了腫瘤細胞的侵蝕，漫漫抗癌路，改善食欲對于提高晚期腫瘤病人的生活質(zhì)量和延長生存時間都是很有益處的。1、食欲刺激劑/促進食欲劑 孕激素類藥物
醋酸甲地孕酮（MA）和醋酸甲羥孕酮（MPA）是人工合成的口服孕激素類藥物，被認為是目前治療厭食-惡病質(zhì)綜合征的有效安全的藥物，也是唯一被歐洲批準用于治療腫瘤相關惡質(zhì)病的藥物。孕激素類能明顯增加食欲及進食量，增加體重，改善營養(yǎng)指標。需注意的是，兩者不良反應有誘發(fā)血栓形成、子宮出血、陰道出血、外周水腫、高血糖、高血壓、腎上腺抑制和腎上腺功能減退（突然停藥）、面色潮紅、陽痿等。用于伴有血栓性疾病、心臟病及液體潴留危險性高的腫瘤惡病質(zhì)者時需注意。 糖皮質(zhì)激素
如潑尼松等。通過抑制前列腺素活性、提高中樞欣快感及抑制白細胞介素1（IL-1）、腫瘤壞死因子（TNF）、粒細胞-巨噬細胞克隆刺激因子（GM-CSF）的產(chǎn)生，而促進食欲、改善體力狀態(tài)和控制疼痛等，但并不能增加體重。其主要用于晚期腫瘤者，推薦低劑量、短時間使用。不良反應有致虛弱、精神錯亂、骨質(zhì)疏松癥和抑制免疫反應等。 胃動力藥
多潘立酮、甲氧氯普胺可促進消化道正常蠕動及改善食欲；5-HT3受體拮抗劑如昂丹司瓊、格拉司瓊等可止吐及改善食欲。 抗抑郁藥物
奧氮平、米氮平。抑郁可減低食欲，米氮平和奧氮平有抗抑郁作用，可發(fā)揮刺激食欲、改善癥狀的作用。保和丸：消食和胃促食欲《黃帝內(nèi)經(jīng)》云：“人以胃氣為本，有胃氣則生，無胃氣則死”。人體五臟六腑中，胃的地位舉足輕重，胃正常的生理狀態(tài)是“和”。保和丸能消食和胃，治療食停胃脘而致的胃氣不和病癥，使胃氣調(diào)和順暢，從而令人體保持安適、祥和的健康狀態(tài)，所以方名“保和丸”。保和丸是治療傷食癥的中醫(yī)名方，能消食和胃，使胃氣調(diào)和順暢，出自金元四大家之一朱丹溪的名作《丹溪心法》。 保和丸功效主治
保和丸由山楂、神曲、半夏、茯苓、陳皮、連翹、萊菔子組成，系消導劑之首方。
第一組，消食藥：山楂、神曲、萊菔子，具有消食作用。
山楂善于消肉食油膩之積滯，且用量最大，為方中主要藥物；神曲是經(jīng)發(fā)酵而成，更善于化谷麥酒食陳腐之積滯；萊菔子能消食下氣，消脹除滿，偏于消谷面之積滯。
第二組，和胃化痰藥：陳皮、半夏、茯苓。
我們食入的食物停留在消化道的叫食積，那些吸收以后進入消化道以外的組織、器官，不能代謝排出體外的，我們就認為是痰濕。這里所說的痰濕，不僅包括咳嗽出來的我們能看到的痰，還包括我們看不見的無形之痰，即廣義的痰濕。換句話說，如果體內(nèi)有食積，食積又會混雜痰濕，第一組藥物可以化食積，但不能化痰濕，因此需要用第二組藥物去痰濕。陳皮，能夠行氣化痰，法半夏燥濕化痰，茯苓能滲濕，三藥合用，共同起到化痰去濕的作用。
第三組，清熱藥：連翹。
這是這個方里用得很巧妙的藥物。糧食在發(fā)酵的過程中會產(chǎn)熱，同理，食物進入消化道停留積聚產(chǎn)生食積，食積在消化道里面也會發(fā)熱，那痰濕也會“漚得發(fā)熱”，我們稱之為痰熱、濕熱。所以方中使了具有清熱散結作用的連翹，有熱能清，無熱能防，散結又有助于消食導滯，用意深妙。
臨床用本方應用非常廣泛，對于消化不良、膽道系統(tǒng)感染、慢性萎縮性胃炎、化療胃腸道反應等多種疾病都有很好的療效。
此外，藥理研究發(fā)現(xiàn)：保和丸具有增加胃腸運動、提高胃蛋白酶活性、增加消化液分泌的作用。所以，對于癌癥食欲不振的患者，在使用保和丸加減配伍，能很好地改善食欲不振的問題，是臨床中常用的一個基礎方。
日常生活中有哪些增強食欲的手段？ 除了上述醫(yī)療手段，日常生活中，對于增進食欲，我們能做些什么呢？
重新制定膳食計劃。對于進食量減少的腫瘤患者，推薦在正餐的基礎上，給予加餐。少食多餐，即使不餓，也要少吃一點東西。
嘗試新的食物，改變烹飪方式，引起對食物的興趣。
選擇高熱量、高蛋白質(zhì)含量高的食物（如魚肉、雞肉、牛肉、雞蛋、牛奶、豆腐、干果、花生醬、酸奶等）。
多吃維生素含量高的新鮮蔬菜和水果。這類食物不但可以增加抵抗力，而且還可增加食欲。
適度運動。運動可能會有助于增加饑餓感，從而提高食欲。
遵醫(yī)囑服用增加食欲的藥，或補充適量的維生素、礦物質(zhì)。
