什么是藏象論？
本篇論述了五臟與四時氣候的對應(yīng)關(guān)系，天之陰陽與人體四時陰陽屬性，以及四時五行與人體五臟六腑九竅的對應(yīng)關(guān)系。
Q
A
黃帝
傳說中遠古時代華夏民族的共主，五帝之首。
岐伯
著名的醫(yī)學(xué)家，后人稱他為中華醫(yī)學(xué)鼻祖
自然界有八方的風(fēng)，人的經(jīng)脈受邪會產(chǎn)生五風(fēng)，這是指什么呢？
岐伯回答說：八方不正常的氣候發(fā)出八方的邪風(fēng)，從而影響經(jīng)脈，產(chǎn)生五風(fēng)，觸動五臟，因而發(fā)病。邪氣引發(fā)的疾病，是一年四季的氣候之間相互制約的結(jié)果，即春木克長夏土，長夏土克冬水，冬水克夏火，夏火克秋金，秋金克春木。
春季刮東風(fēng)，病變常發(fā)生在肝部，表現(xiàn)為頸項疼痛。
夏季刮南風(fēng)，病變常發(fā)生在心，表現(xiàn)為胸脅不適。
秋季刮西風(fēng)，病變常發(fā)生在肺，表現(xiàn)為肩背酸楚。
冬季刮北風(fēng)，病變常發(fā)生在腎，表現(xiàn)為腰酸腿疼。
長夏五行為中央土，病變常發(fā)生在脾，表現(xiàn)為脊背的疾病征兆。
因此春季生病，病多在頭部；
夏季生病，病多在心臟；
秋季生病，病多在肩背；
冬季生病，病多在四肢。
所以春天多出現(xiàn)鼻塞和流鼻血，
夏天多發(fā)胸脅疾病，長夏易因脾臟虛寒出現(xiàn)腹瀉病，
秋天多生風(fēng)瘧病，
冬天容易手腳冰冷麻木。
從而可知，注意養(yǎng)生的人，冬天不會做劇烈運動，盡量做到藏陰潛陽，那么春天就不會發(fā)生鼻塞、鼻出血的疾病及頸項病，夏天就不會得胸脅部疾病，長夏就不會生腹瀉病，秋天就不會得風(fēng)瘧病，冬天也不會手腳麻木、腹瀉和汗出過多。
四時氣候與人體疾病
黃帝問：五臟和四時相對應(yīng)，都相互有影響嗎？
答：有。東方為青色，與肝相對應(yīng)。肝開竅于雙目，精內(nèi)藏于其中，發(fā)病多為驚駭。肝在五味中為酸，屬草木類，在五行中為木，在五畜中為雞，在五谷中為麥，在四時中屬太歲星，所以春氣上升，病在頭部。因為肝在五音中為角，在五行生成數(shù)中為八，在五氣中為臊，所以發(fā)病在筋脈處。
南方為赤色，與心相對應(yīng)。心開竅于兩耳，精氣藏于其中，所以發(fā)病多在五臟。其在五味中為苦，在五行中為火，在五畜中為羊，在五谷中為黍，在四時中和熒惑星相對應(yīng)。由于心屬火，在五音中為徵，在五行生成數(shù)中為七，在五氣中為焦，心有病多半會發(fā)生在血脈和心臟方面。
中央為黃色，和脾相對應(yīng)。脾開竅于口，精華藏于脾。其在五味中為甘，在五行中為土，在五畜中為牛，在五谷中為稷，在四時中和鎮(zhèn)星相對應(yīng)，在五音中為宮，在五行生成數(shù)中為五，在五氣中為香。所以脾有病會發(fā)生在肌肉和舌根部位。
西方為白色，和肺相對應(yīng)。肺開竅于鼻，精華藏于肺。其在五味中為辛，在五行中為金，在五畜中為馬，在五谷中為稻，在四時中和太白星相對應(yīng)，在五音中為商，在五行生成數(shù)中為九，在五氣中為腥。所以病會出現(xiàn)在背部和皮毛方面。
北方為黑色，與腎相對應(yīng)。腎開竅于二陰，精華藏于腎，其在五味中為咸，在五行中為水，在五畜中為豬，在五谷中為豆，在四時中和辰星相對應(yīng)，在五音中為羽，在五行生成數(shù)中為六，在五氣中為腐。生病多在四肢關(guān)節(jié)和骨質(zhì)方面。
氣候的變化是一切動、植物“生、長、化、收、藏”的重要條件之一，但有時也會成為動、植物生存的不利因素。人類適應(yīng)自然環(huán)境的能力是有一定限度的，如果氣候驟變，超過了人體機能調(diào)節(jié)的范圍，或者人體的調(diào)節(jié)機能失常，不能對自然界的變化作出相適應(yīng)的調(diào)節(jié)時，就會發(fā)生疾病。
在季節(jié)氣候的變化中，每一時期都有其不同的特點，因此，除了一般疾病之外，常?？梢园l(fā)生一些特定性的多發(fā)病或時令性的流行病。如春常病衄、夏常病泄、秋常病瘧、冬常病痹等。
茲舉溫病為例，其發(fā)生大多具有明顯的季節(jié)性：有的溫病只發(fā)生于某一特定季節(jié)，如流行性乙型腦炎，屬“暑溫”范疇，僅發(fā)生于暑熱高溫季節(jié)，一般在夏至到處暑之間，因其傳染媒介與蚊蟲叮咬有關(guān)，冬春季節(jié)無蚊蟲叮咬，故不可能發(fā)生本病。有的溫病則在某一特定季節(jié)發(fā)病較多，如大葉性肺炎，四季均可發(fā)生，但以春季和冬季發(fā)病率較高，發(fā)于春季的稱為“風(fēng)溫”，清代名醫(yī)葉天士認(rèn)為：“風(fēng)溫者，春月受風(fēng)，其氣已溫?！庇衷疲骸按杭緶嘏?，風(fēng)溫極多?！标惼讲仓^：“風(fēng)溫為病，春季與冬季居多?！庇纱丝梢姕夭〉陌l(fā)生與四時的氣溫變化有密切關(guān)系，因為一年四季的氣候特點及變化有所不同，形成的溫邪也各具特點。
如春季溫暖多風(fēng)，故多風(fēng)熱為病；夏季暑熱酷蒸，故多暑熱為病；長夏天氣既熱，濕氣也重，故多濕熱為病等。同時，在不同的季節(jié)中，不同的氣候條件也可造成人體反應(yīng)性的差異。如冬春季節(jié)，每易肺衛(wèi)功能失司，故容易導(dǎo)致風(fēng)熱病邪侵犯。夏秋之交，熱盛濕重，人體脾胃功能多呆滯，故外在的濕熱病邪較易侵犯脾胃。從四時溫病的分布情況來看：春季多風(fēng)溫、春溫，夏季多暑溫，長夏多濕溫，秋季多秋燥，秋冬多伏暑，冬春多大頭瘟、爛喉痧等，確有其一定的規(guī)律性。
此外，某些慢性宿疾，往往在氣候劇變或季節(jié)轉(zhuǎn)換時發(fā)作或增?。喝绾粑到y(tǒng)疾病，常在氣候寒冷時復(fù)發(fā)或加劇，老慢支、肺氣腫、肺心病等都表現(xiàn)得尤為明顯，自深秋至初春，其發(fā)病率明顯增高，而以冬季為頂峰。急性胃腸道疾病（如腸炎、痢疾、傷寒等）的發(fā)生以夏秋季為多，某些慢性胃腸道疾病的急性發(fā)作也常在夏秋季，但大多數(shù)慢性胃腸道疾?。ㄈ缏晕秆住⑽笣?、慢性腸炎等）的加重或復(fù)發(fā)卻是在冬季。再如冠心病、心絞痛、慢性腎炎等也常在冬季復(fù)
