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中國不孕不育率達15%,年齡是女性生育最大障礙
原標題:不孕不育患者超過4000萬

  40年前,世界首例試管嬰兒在英國誕生;30年前,我國第一例試管嬰兒誕生,開啟了中國輔助生殖技術發(fā)展的序幕。記者從中國婦基會近日舉行的輔助生殖技術溝通會上了解到,目前我國輔助生殖技術的應用范圍和水平已經(jīng)比肩世界領先水平,但很多患者依舊存在誤區(qū),導致中國輔助生殖治療率低,很多患者在接受輔助生殖治療前往往經(jīng)歷曲折的求醫(yī)歷程。

  據(jù)統(tǒng)計,全球約8%至12%的育齡人口面臨不孕不育的問題。在我國,隨著生育年齡的推后,環(huán)境、壓力等因素的影響,不孕不育患者數(shù)量已超4000萬,占育齡人口的15%,即每8對夫婦中就有一對不孕不育患者,生育現(xiàn)狀不容樂觀。雖然輔助生育技術在我國已經(jīng)開展30年,但很多患者依舊存在誤區(qū),在接受輔助生殖治療前,往往經(jīng)歷曲折的求醫(yī)歷程。“試管嬰兒和普通孩子相同,具有正常的體格、學習及生活的能力,我國第一批試管嬰兒已經(jīng)到了而立之年。”北京朝陽醫(yī)院生殖中心主任李媛教授同時提醒,輔助生殖不是“萬能的”,患者的年齡與輔助生殖成功率有極大關系,隨著女性年齡增加輔助生殖治療妊娠率和活產(chǎn)率顯著降低,相較35歲以下患者,38至40歲患者的輔助生殖活產(chǎn)率下降50%,44歲以上患者只有1%。因此,有不孕不育問題的患者應及時到正規(guī)醫(yī)院就診。

  專家提醒,35歲以上備孕6個月后還沒有懷孕,就應該盡早就醫(yī)。研究表明,不孕不育男方單方因素、女方單方因素以及雙方因素差不多各占30%,還有10%夫婦查不到造成不孕的原因。試管嬰兒可以幫助很多家庭得到寶寶,但也要看適應癥,適應人群包括:女方各種原因?qū)е碌呐渥舆\輸障礙,排卵障礙,宮內(nèi)膜異位癥;男方精子質(zhì)量差或弱精少精;不明原因的不育以及免疫性不孕。(記者賈曉宏)

不孕不育比例攀升 越來越多人"被丁克"

2016-03-09 05:00:18 來源: 網(wǎng)易親子
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如今在一些大城市中患不孕不育癥的夫妻正在增加。據(jù)調(diào)查,20年前我國育齡人群中不孕不育率僅為3%。而如今我國育齡人群中不孕不育率攀升到12.5%至15%。


如今我國育齡人群中不孕不育率攀升到12.5%至15%。而且從年齡上看,80后夫妻“被丁克”數(shù)量最多。對于準爸爸準媽媽來說,走出認識的誤區(qū),積極檢查和治療才是努力的方向。

如今在一些大城市中患不孕不育癥的夫妻正在增加。據(jù)調(diào)查,20年前我國育齡人群中不孕不育率僅為3%。而如今我國育齡人群中不孕不育率攀升到 12.5%至15%。而且從年齡上看,80后夫妻“被丁克”數(shù)量最多。對于準爸爸準媽媽來說,走出認識的誤區(qū),積極檢查和治療才是努力的方向。

誤區(qū)一:草率判斷自己“不孕”

“不孕不育”,這是人們經(jīng)常連在一起的說法,不過,不孕和不育其實是兩個概念。國際上認為“不孕”是指育齡夫婦婚后同居,未避孕,性生活正常, 一年以上女方未受過孕,而國內(nèi)往往認為這個時間為兩年才是不孕?!安挥眲t是指育齡夫婦結婚同居后女方曾妊娠,但均因自然流產(chǎn)、早產(chǎn)或死產(chǎn)而未能獲得活嬰 者。

一般情況下,保持正常性生活的夫婦第一年懷孕的幾率是87%,第二年懷孕的幾率是94%。所以準備懷孕的準爸爸準媽媽們切不可輕易就將“不孕不育”的帽子戴在自己頭上,徒增精神負擔,影響備孕心情。

誤區(qū)二:把相對不孕等同于絕對不孕

專家指出,夫婦一方或雙方有先天性或后天性解剖、功能上的缺陷,現(xiàn)代醫(yī)學無法治療的不孕癥叫做絕對不孕;夫婦一方或雙方因某種因素導致暫時性不 孕,經(jīng)過有效的治療后可以受孕稱為相對不孕。絕對不孕包括女性無子宮無陰道、男性睪丸性無精癥等;除了絕對不孕的不孕癥都是相對不孕,繼發(fā)性不孕均屬相對 不孕。

相對不孕的患者要在科學檢查、明確病因的基礎上,優(yōu)先選擇藥物治療、免疫治療、B超介入治療、宮腔鏡和腹腔鏡手術等,治愈后恢復自然受孕的概率 非常大,如不能治愈可選擇試管嬰兒、人工授精等;經(jīng)檢查確診為絕對不孕的患者,建議不要再花冤枉錢進行治療了。要強調(diào)的是,只有科學周密的檢查才能明確患 者是相對不孕還是絕對不孕,千萬不可因檢查不到位或錯誤的認識而放棄生育機會。

誤區(qū)三:懷不上孩子是女方的錯

在傳統(tǒng)觀念里,不孕是女人的“罪過”。其實約30%的不孕夫婦是由男方不育所致。世界衛(wèi)生組織已將男性不育癥與心血管疾病、癌癥、抑郁癥一起,并稱為困擾人類的四大疾病。

因此,科學地對待不孕不育癥,應將男女作為一個生育的基本單元看待。當夫婦婚后長期不孕時,醫(yī)生不能只考慮男方或女方單一方面的問題,而應當把夫婦作為一個生育整體來考慮,也就是說,不孕癥的診治要男女同診同治,而男女同診同治比分診分治的療效要好得多。

誤區(qū)四:草率選擇“人工授精”、“試管嬰兒”

專家指出,不育癥患者最好是能夠自然受孕,盡量不采取輔助生殖技術(試管嬰兒)的方式。比如,單純排卵不好的,用藥物誘導排卵就可以了。

現(xiàn)在,開展輔助生殖技術的醫(yī)療機構越來越多,但是,一些問題也隨之而來。人工授精的成功率為80%左右,受精卵被置入子宮后的著床率為 20%~30%。一些醫(yī)療機構為了提高試管嬰兒的成功率,把多個胚胎置入女性子宮,導致多胎妊娠,而多胎妊娠的胎兒在成長過程中很容易出問題。

誤區(qū)五:盲目進補助孕

不少女性為了助孕,買來各種各樣的營養(yǎng)品。殊不知,過多進食各種營養(yǎng)品,會破壞體內(nèi)激素的平衡,出現(xiàn)肥胖、月經(jīng)稀少等癥狀,影響內(nèi)分泌系統(tǒng),引起卵巢功能不全,造成排卵障礙,導致不孕。因此,在日常生活中,女性要講究膳食平衡,不要盲目進補。

另外,醫(yī)學研究表明,孕前缺乏適量的體育鍛煉不利于女性體內(nèi)激素的合理調(diào)配,由于缺乏鍛煉導致肥胖的女性,極易出現(xiàn)孕期糖尿病。而丈夫如果沒有 適當鍛煉,將會影響到精子的質(zhì)量。所以,為了有一個健康的身體孕育下一代,男女雙方都應該有目的地進行某些運動,如慢跑或游泳等。

不孕不育率15% 年齡是女性生育最大障礙

2016-01-11 09:33:11 來源: 新快報(廣州)
(原標題:不孕不育率15% 年齡是女性生育最大障礙)

新快報記者 黎秋玲

通訊員 周國亮

“人群中不孕不育率達15%,年齡是女性生育的最大障礙,不少強烈愿意生二孩的高齡婦女面臨著不孕不育的難題?!睆V東省優(yōu)生優(yōu)育協(xié)會會長馮鎏祥指出,生育二孩時,高齡女性需要提前評估身體各項機能,排除各項障礙,并需要防范由于高齡帶來的妊娠風險和新生兒出生缺陷。

由廣東省紅十字會好運助孕基金、廣東省優(yōu)生優(yōu)育協(xié)會主辦的“貫徹全面兩孩政策,專家教育研討會”于日前舉行。廣東省衛(wèi)生和計生委相關負責人在會上透露,隨著“全面二孩”政策的實施,助產(chǎn)士、婦產(chǎn)醫(yī)生、兒科醫(yī)生的供需矛盾將進一步凸顯,需要做好相關準備,例如,2015年統(tǒng)計顯示,廣東每千名兒童只有兒科醫(yī)生0.5名,而北京每千名兒童有兒科醫(yī)生1名,美國每千名兒童有兒科醫(yī)生數(shù)是1.6名,廣東的兒科醫(yī)生數(shù)量偏少。

省衛(wèi)計委相關負責人表示,2014年數(shù)據(jù)顯示,廣東省有婦幼保健機構139所,開展了助產(chǎn)士服務的醫(yī)療保健機構有1946個,當年每個省級保健院分娩量平均達到11400多名新生兒,地市保健院平均分娩量達5500多名,縣一級的分娩量是2400多名,出生人口達到190萬人左右,“隨著二孩政策實施,分娩量預計會不斷加大?!痹撠撠熑酥赋觯档米⒁獾氖悄壳皬V東兒科醫(yī)生、婦產(chǎn)醫(yī)生、助產(chǎn)士均存在一定缺口,面臨著挑戰(zhàn)。

該負責人舉例說,隨著生育需求逐步釋放,高齡產(chǎn)婦增加,高危妊娠、孕產(chǎn)期風險增加,人員供需矛盾在未來預計會進一步凸顯。例如,2015年全省兒科醫(yī)生數(shù)是9039名,婦產(chǎn)科醫(yī)生22076名,兒科病床31754張,婦產(chǎn)科病床55630張,按照全省1.07億人的常住人口,0-14歲人口1726萬人來算,每千名兒童只有兒科醫(yī)生0.5名,數(shù)據(jù)顯示,北京為1名,美國為1.6名,我們的偏少。而每千名女性只有0.44名婦產(chǎn)醫(yī)生,助產(chǎn)士也存在相當?shù)娜笨?,需要醫(yī)療衛(wèi)生部門提前作好準備迎接即將到來的生育小高峰。

“在不孕不育的人群中,有的年齡超過了40歲,但即便運用試管等輔助生育手段,這部分年齡的女性生育的成功率也不超過4%,所以,女性生育是與時間在賽跑?!睆V州好運不孕不育醫(yī)院二孩專家門診孫德珍教授指出,不孕不育并非全是女性原因,男性少精、弱精、無精癥也會導致不孕不育。

我國不孕不育率持續(xù)走高 跨境輔助生殖風口起舞

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陳子萍
· 2017-04-28 17:31:05  來源:前瞻產(chǎn)業(yè)研究院 E1432G1

 1、我國不孕不育率持續(xù)走高

根據(jù)前瞻產(chǎn)業(yè)研究院發(fā)布的《2017-2022年輔助生殖跨境醫(yī)療服務公司商業(yè)模式創(chuàng)新與投資機會深度研究分析報告》:從2012-2016年,我國不孕不育人數(shù)從4000萬上漲到5000萬,整體不孕不育率上漲了2.5個百分點,達到15%。

圖表1:1995-2016年我國不孕不育率持續(xù)提升(單位:%)

資料來源:前瞻產(chǎn)業(yè)研究院整理

從臨床醫(yī)學角度,不孕不育的原因有很多,在男性方面,精子精液異常是主要原因,占到了57%,在女性方面,子宮內(nèi)膜薄和月經(jīng)不調(diào)分別占不孕不育因素的40%及30%。

圖表2:我國男性不孕不育人群的主要原因結構情況(單位:%)

資料來源:中衛(wèi)生殖健康網(wǎng) 前瞻產(chǎn)業(yè)研究院整理

圖表3:我國女性不孕不育人群的主要原因結構情況(單位:%)

資料來源:中衛(wèi)生殖健康網(wǎng) 前瞻產(chǎn)業(yè)研究院整理

2、輔助生殖是治療不孕不育的最佳手段

在治療不孕不育方法中,主要有試管嬰兒、人工授精和一般藥物治療三種手段,其中試管嬰兒的懷孕率最高,超過50%;其次是人工授精,懷孕率約為20%,而一般藥物治療只有15%,而試管嬰兒、人工授精均屬于輔助生殖技術,由此可見,輔助生殖是治療不孕不育的最佳手段。

圖表4:不孕不育各診療方法懷孕率對比(單位:%)

資料來源:前瞻產(chǎn)業(yè)研究院整理

3、跨境輔助生殖迎來風口

雖然近年來我國輔助生殖技術有了較大的突破,但和國外一些國家相比差距較大,如我國試管技術業(yè)已成熟,早已從神壇走向人間,全國有資質(zhì)開展此項業(yè)務的單位不計其數(shù),可目前試管成功率始終在40%上下,難以有較大突破,而在美國試管嬰兒的成功率平均為70%-80%居于世界之首,泰國、馬來西亞的成功率60%-70%。

另外從風險的角度,我國輔助生殖政策比較嚴苛,如以代孕為例,隨著中國不孕不育率的上升,尋求"代孕"的人數(shù)越來越多,代孕是個長久以來既敏感又難以杜絕的問題。2015年4月8號,國家衛(wèi)計委、網(wǎng)信辦、公安廳等12部委聯(lián)合印發(fā)《關于印發(fā)開展打擊代孕專項行動工作方案的通知》,決定從4月起在全國范圍內(nèi)開展打擊代孕專項行動。在我國代孕是否合法,還存在較大爭議,而在在國際社會上,有英國、美國、比利時、丹麥等不少國家已經(jīng)承認了"代孕"的合法地位。因此,近年來不少高收入不孕不育群體開始走上跨境輔助生殖道路。根據(jù)前瞻數(shù)據(jù)顯示,截至2016年末,跨境輔助生殖市場規(guī)模達到74億元,從2014-2016年,年復合增速超過20%,由此可見,這是一個站在風口的行業(yè)。

圖表5:2014-2016年輔助生殖跨境醫(yī)療市場規(guī)模(單位:億元)

 

資料來源:前瞻產(chǎn)業(yè)研究院整理

2015年二胎政策全面放開,壓抑的生育意愿將一定程度被釋放出來,預計未來5年里更多的高齡婦女(35歲以上)希望再生育一個孩子,而這部分人群已經(jīng)過了最佳生育年齡,受我國輔助生殖技術和政策風險影響,未來這些人將對跨境輔助生殖有較強的需求。在多重利好因素的影響下,社會對跨境輔助生殖的需求將會持續(xù)上升,潛在市場空間將進一步擴大!

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