原標(biāo)題：新冠病毒對(duì)哪些人更兇險(xiǎn)？
參考消息網(wǎng)6月29日?qǐng)?bào)道 德媒稱，自新冠疫情暴發(fā)以來，對(duì)于為何男性感染后的病情更為嚴(yán)重，一直存在各種猜測：是不是因?yàn)槟行暂^不注重健康、更常吸煙、飲食習(xí)慣較差？或者是某些年長者的生活方式不健康，此外男性就醫(yī)的時(shí)機(jī)通常比較晚？
據(jù)德國之聲電臺(tái)網(wǎng)站6月26日?qǐng)?bào)道，研究機(jī)構(gòu)“全球健康平等”的數(shù)據(jù)證實(shí)，在超過20個(gè)國家中，女性感染新冠肺炎的比例雖然與男性相當(dāng)，但是男性感染者的癥狀通常更嚴(yán)重，死亡率也更高。
男性感染者最危險(xiǎn)
報(bào)道稱，當(dāng)然，患者過去的病史也是相關(guān)因素。例如男性比女性更常罹患心血管疾病，因病致死的比例也高于女性。此外，年齡結(jié)構(gòu)也具有決定性：根據(jù)德國羅伯特·科赫研究所的研究，直至70到79歲的所有年齡段中，男性的死亡率至少是女性的兩倍。在接下來的年齡段中死亡比率較為平均；而90到99歲的年齡段里，男女死亡比率則出現(xiàn)反轉(zhuǎn)，女性高于男性。主要原因可能在于高齡的女性人口多于男性。
血管緊張素轉(zhuǎn)化酶II（ACE2）受體可能扮演了一個(gè)重要角色，因?yàn)樗切鹿诓《尽?yán)重急性呼吸綜合征（SARS）和中東呼吸綜合征（MERS）等冠狀病毒所引發(fā)疾病的關(guān)鍵受體。
根據(jù)荷蘭格羅寧根大學(xué)醫(yī)學(xué)中心發(fā)表的研究報(bào)告，ACE2受體在男性體內(nèi)的濃度更高。科研人員在研究ACE2受體和慢性心力衰竭的關(guān)聯(lián)時(shí)發(fā)現(xiàn)了這個(gè)性別上的差異。目前研究人員正在調(diào)查，將ACE抑制劑作為降血壓藥是否會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞形成更多ACE2受體，進(jìn)而使人體更容易受到感染。但這目前只是研究人員的理論，尚未獲得證實(shí)。
報(bào)道稱，相比之下，女性的免疫系統(tǒng)更強(qiáng)于男性。因?yàn)榕泽w內(nèi)的女性荷爾蒙雌激素能激發(fā)免疫系統(tǒng)，更快速且大規(guī)模地抵抗病原體。男性的睪丸激素則會(huì)抑制人體的自我防御。
病毒學(xué)者指出，從其他病毒引發(fā)的病癥如流感或一般感冒都能看出，女性的免疫系統(tǒng)對(duì)于病毒感染的應(yīng)對(duì)速度及強(qiáng)度基本上都高于男性。如此說來，人們口中的玩笑話“男流感”實(shí)際上確實(shí)是有科學(xué)根據(jù)的。
女性免疫系統(tǒng)較強(qiáng)
報(bào)道認(rèn)為，女性雖然免疫系統(tǒng)較強(qiáng)，卻也更常罹患自身免疫性疾病，即免疫系統(tǒng)反應(yīng)過度導(dǎo)致自身細(xì)胞受到攻擊——這也是新冠病毒的可能并發(fā)癥之一。
此外，病毒學(xué)家指出，基于“基因因素”女性享有更大的優(yōu)勢(shì)。因?yàn)椤耙恍┡c免疫有關(guān)的基因，例如負(fù)責(zé)識(shí)別病原體的基因，存在于X染色體上”。由于女性擁有兩條X染色體，男性只有一條X染色體，所以女性較占優(yōu)勢(shì)。
令人訝異的是，印度的研究報(bào)告顯示，當(dāng)?shù)馗腥拘鹿诜窝撞⊥龅呐愿哂谀行浴?bào)告指出，女性感染者的總體死亡率是3.3%，男性則為2.9%。在40歲至49歲的年齡段中，女性的死亡率為3.2%，男性僅僅只有2.1%。5歲到19歲人口中，因新冠肺炎死亡的絕大多數(shù)是女性。
報(bào)道稱，研究人員正積極研究背后的原因。據(jù)推測，印度感染新冠肺炎的女性之所以病重比例較高，可能是因?yàn)楫?dāng)?shù)啬觊L女性的人數(shù)多于男性。
此外，印度女性的健康狀況比較不受重視，女子也較少前往診所就醫(yī)，生病時(shí)通常會(huì)先自行服藥，因此印度女性接受篩檢或治療的時(shí)機(jī)通常較為滯后。
在1918年西班牙流感暴發(fā)時(shí)，印度的女性死亡比例就遠(yuǎn)高于男性。女性更容易受到感染，因?yàn)樵S多女性營養(yǎng)不良，而且經(jīng)常待在衛(wèi)生條件不佳且通風(fēng)不良的室內(nèi)，此外負(fù)責(zé)照顧染病者的工作通常是由女性承擔(dān)。
孩童癥狀相對(duì)輕微
報(bào)道還提到，出乎意料的是，兒童并不是新型冠狀病毒的高風(fēng)險(xiǎn)群體，多數(shù)感染新冠肺炎的孩童癥狀比成人輕微，而且有不少人毫無病癥。自疫情暴發(fā)以來，德國的病亡人數(shù)累計(jì)達(dá)8882人，其中只有3人不滿18歲。
研究人員至今未找到充分的解釋。醫(yī)療人員認(rèn)為，幼童的先天“非特定系統(tǒng)”發(fā)揮了功效。胎兒會(huì)從母體內(nèi)獲得初步的免疫抗體，新生兒則從母乳里得到特定的抗體保護(hù)。
先天的免疫機(jī)制包括吞噬細(xì)胞和殺傷細(xì)胞，這些白血球能攻擊所有侵入黏膜或皮膚的病原體。這樣的“被動(dòng)免疫”足以保護(hù)幼兒直至身體形成自己的防御系統(tǒng)。兒童到10歲左右能發(fā)展出特定免疫能力，此后其免疫系統(tǒng)會(huì)隨著接觸到的新病原體不斷進(jìn)化。
報(bào)道稱，新冠肺炎的感染年齡分布也與其他傳染性疾病明顯不同。兒童經(jīng)常是一些傳染病的“感染推手”，因?yàn)樗麄兡芸焖俚貙⒉《緜鞑ブ寥巳褐小?/p>
但一份德國巴登-符騰堡州委托進(jìn)行的研究指出，新冠病毒的情況有所不同。這份研究如今被作為重要的論據(jù)，當(dāng)?shù)卣璐送苿?dòng)幼兒園和學(xué)校在符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)及保持距離的規(guī)定后，盡快恢復(fù)正常運(yùn)作。
至于兒童感染新冠肺炎后感染力是否與成人相同，仍是有待研究的課題。一份廣受討論的研究報(bào)告中指出，在兒童咽喉中發(fā)現(xiàn)的病毒數(shù)量與成人相同。其他的國際研究也得出相同的結(jié)論。
不過咽喉中的病毒數(shù)相同并不能成為感染力相同的佐證。四個(gè)專業(yè)協(xié)會(huì)的兒科醫(yī)師和衛(wèi)生?？漆t(yī)師曾經(jīng)發(fā)表了一份聲明稱，由于感染新冠病毒的兒童病癥較輕微，例如不太有咳嗽的癥狀，被其感染的人數(shù)可能相對(duì)較少。
責(zé)任編輯：劉德賓 SN222
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