此次國家醫(yī)保目錄調(diào)整會對老百姓產(chǎn)生哪些影響?記者采訪了國家醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人、專家以及企業(yè)界人士。
藥價大幅下降
國家醫(yī)保局表示,本次《目錄》調(diào)整工作,共有162種藥品進行了談判,119種藥品談判成功,成功率為73.46%,談判成功的藥品平均降價50.64%。以最受關(guān)注的抗癌藥為例,2018年國家醫(yī)保局組織開展了抗癌藥專項準(zhǔn)入談判,最終17種藥品談判成功納入目錄,并于2020年底協(xié)議到期;14種獨家藥品按規(guī)則進行了續(xù)約或再次談判,平均降幅為14.95%,個別一線抗癌藥降幅超過60%。
“經(jīng)測算,14種抗癌藥降價,預(yù)計2021年可為癌癥患者節(jié)省30多億元。本次調(diào)整新增了17種抗癌藥,包括侖伐替尼等新藥、好藥,目錄內(nèi)癌癥用藥的保障水平明顯提升。”國家醫(yī)保局醫(yī)藥服務(wù)管理司司長熊先軍表示,談判成功藥品共涉及31個臨床組別,占所有臨床組別的86%,患者受益面非常廣泛。
“2020年新增的腫瘤藥物都是這一兩年新上市的主流用藥,有明確的臨床適應(yīng)癥。”中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院副院長石遠(yuǎn)凱表示,《目錄》基本覆蓋了各主要器官癌癥的主流治療藥物,常見的肺癌、乳腺癌藥物增加了,一些不常見的腫瘤也有了可以用的藥品。
談及兒童用藥情況時,中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院兒科主任醫(yī)師冀曉華表示,本次醫(yī)保談判共收錄7種兒科用藥,充分考慮到了藥物的安全性與有效性,藥物均以口服液、顆粒為主,易于患者服用。增補的兒童用藥都是臨床最常用的,由于兒科門診呼吸系統(tǒng)與消化系統(tǒng)疾病占很大比例,本次調(diào)整用藥特別針對這兩種疾病做了專門收錄。
國家醫(yī)保局測算,新增的119種藥品多數(shù)是經(jīng)過談判實現(xiàn)降價的獨家藥品,預(yù)計2021年增加的基金支出與談判和調(diào)出藥品所騰出的空間基本相當(dāng)。另一方面,從患者負(fù)擔(dān)情況看,通過談判降價和醫(yī)保報銷,預(yù)計2021年可累計為患者減負(fù)約280億元。
支持新藥申報
值得注意的是,為更好滿足患者對新上市藥品的需求,此次醫(yī)保目錄調(diào)整將2020年8月17日前上市的藥品均納入調(diào)整范圍,有16種2020年新上市的藥品被納入《目錄》。企業(yè)界人士表示,此次談判,釋放出支持新藥、以患者需求為中心的鮮明導(dǎo)向,在確?;颊哂蒙辖祪r藥的同時,也在保障患者及時用上新藥上作出了努力,進一步鼓勵了企業(yè)開展新藥物研發(fā)的信心。
“醫(yī)保談判以及相關(guān)配套政策,旨在給予企業(yè)以量換價的穩(wěn)定預(yù)期,在降低藥品價格、減少患者經(jīng)濟負(fù)擔(dān)、減輕醫(yī)?;饓毫Φ耐瑫r,給予企業(yè)合理利潤空間,用于持續(xù)的創(chuàng)新和發(fā)展?!卑⑺估抵扑幑局袊笨偛命S彬舉例,阿斯利康公司的奧希替尼片是治療非小細(xì)胞肺癌的第三代靶向藥物,較前代產(chǎn)品有明顯的臨床優(yōu)勢。在成功通過2018年和2020年針對新的適應(yīng)癥的兩輪醫(yī)保目錄談判后,奧希替尼片目前在國內(nèi)的價格已遠(yuǎn)低于其他國家和地區(qū),充分體現(xiàn)了盡最大可能惠及患者的承諾。