高血壓是常見(jiàn)的慢性病，長(zhǎng)期血壓增高會(huì)對(duì)心、腦、腎等各個(gè)器官造成損害，服用降壓藥是控制血壓最重要的手段。
有朋友咨詢(xún)服用降壓藥，可以早晨空腹服用嗎？
服用降壓藥物時(shí)間，要根據(jù)自身血壓波動(dòng)規(guī)律來(lái)選擇
正常人24小時(shí)的血壓波動(dòng)，是有一定規(guī)律的，存在著“兩峰一谷”的波動(dòng)規(guī)律，
在清晨8-9點(diǎn)，有一個(gè)血壓高峰，
在下午4-6點(diǎn)，又一個(gè)血壓高峰，
在凌晨2-3點(diǎn)，是血壓最低谷。
這個(gè)血壓波動(dòng)特征也叫“勺型血壓”。
大部分高血壓患者，血壓的波動(dòng)特點(diǎn)是正常的血壓波動(dòng)。這時(shí)候服用降壓藥，就可以選擇在血壓達(dá)到高峰前1~2個(gè)小時(shí)，服用降壓藥。
如果選擇的是長(zhǎng)效的降壓藥，起效比較緩慢，作用時(shí)間達(dá)到24小時(shí)，每天服用1次就可以，可以在血壓高峰前1~2個(gè)小時(shí)服用，也就是在早晨7點(diǎn)前服藥。
如果選擇的是中效的降壓藥，一般維持時(shí)間在10~12小時(shí)，需要每天服用2次。降壓藥物的時(shí)間可以選擇早晨7點(diǎn)前服用一次，午后16點(diǎn)服用一次。
對(duì)于短效的降壓藥，一般維持時(shí)間在5~8小時(shí)，控制血壓比較不平穩(wěn)，容易引起血壓波動(dòng)，所以，不建議高血壓患者選擇短效的降壓藥物。
但是并不是所有高血壓患者，都是正常的血壓波動(dòng)。一部分高血壓患者在夜間血壓比較高，表現(xiàn)出非勺型的高血壓特點(diǎn)。對(duì)于這部分人，就可以選擇在睡前服用降壓藥物。一般建議選擇中長(zhǎng)效的降壓藥。
還有一部分人，表現(xiàn)為清晨高血壓，可能和身體的節(jié)奏變化，以及在早晨交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高有關(guān)。
對(duì)于這部分人，建議選擇長(zhǎng)效的降壓藥，早晨起床后空腹服用降壓藥。
因?yàn)樵绯渴切哪X血管疾病，發(fā)生的高危時(shí)間段，再加上較高的血壓，很容易發(fā)生心腦血管意外，
所以，清晨血壓偏高的高血壓患者，要注意起床要緩慢，早晨不要做劇烈的運(yùn)動(dòng)，有晨練愛(ài)好者，可以選擇在血壓比較平穩(wěn)的下午，心情不要過(guò)于激動(dòng)，另外要保持大便通暢。
對(duì)于早晨服用降壓藥物，是空腹服用還是飯后服用？
大部分藥物降壓藥物，一般對(duì)胃腸道刺激都比較小，如果有胃炎、胃潰瘍的患者，可以選擇飯后半小時(shí)服用。
常用的藥物中，比如美托洛爾，卡托普利，還有鈣離子拮抗劑中的地爾硫卓，最好在空腹?fàn)顟B(tài)下服用。
維拉帕米羅內(nèi)酯最好在飯后服用，其他的大部分藥物，包括沙坦類(lèi)藥物，在任何時(shí)候服用都沒(méi)有太大的影響。
總結(jié)一下，服用降壓藥物選擇早晨還是晚上，要根據(jù)每個(gè)人的24小時(shí)血壓波動(dòng)特點(diǎn)來(lái)決定。
如果夜間血壓比較高，可以選擇睡前服用，如果白天血壓或者有清晨高血壓，可以選擇早晨服用降壓藥，
建議選擇長(zhǎng)效的降壓藥物，作用時(shí)間長(zhǎng)控制血壓平穩(wěn)。
對(duì)于空腹吃還是飯后吃，大部分降壓藥物對(duì)胃腸道刺激都很小，一般沒(méi)有明顯的區(qū)別。
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