2型糖尿病患者，特別是超重的患者，對自身分泌的胰島素敏感性降低，他們的B細胞也不能分泌足夠量的胰島素。對此，2型糖尿病的治療是針對著改善B細胞功能及增加胰島素敏感性著手。
2型糖尿病治療的第一步是健康飲食及合理運動治療。在超重患者，減輕體重非常重要。在2型糖尿病患者中，大多數(shù)因飲食及運動治療不能使血糖達標而使用口服降糖藥治療。隨著糖尿病病程的進展，藥物的作用逐漸不能使血糖達到良好控制。這時，胰島素治療成為最好的選擇。總之，使血糖控制達標可避免或延緩糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展。
口服降糖藥名稱及作用機理如下：磺酰脲類 – 刺激胰島素分泌
餐時血糖調(diào)節(jié)劑 – 餐時服用，刺激胰島分泌
雙胍類 (二甲雙胍) – 減少肝臟葡萄糖生成，增加胰島素敏感性
胰島素增敏劑 – 改善胰島素敏感性
Alpha-糖苷酶抑制劑- 延緩碳水化合物在腸道的吸收
對于2型糖尿病患者，可供選擇的血糖控制方案包括:使用一種口服降糖藥
使用兩種口服降糖藥聯(lián)合治療
胰島素替代治療或胰島素與口服藥聯(lián)合治療
除了對血糖進行控制，2型糖尿病患者還需非常注意其他引起并發(fā)癥的危險因素，如高血壓、血脂異常及吸煙等。
