常德，一座充滿(mǎn)魅力的城市。人們說(shuō)，這些年，常德城市的發(fā)展就像一個(gè)青春勃發(fā)的少年，不僅體型越來(lái)越健碩，而且外表越來(lái)越俊朗。
然而，我們的城市卻有著漸漸老去的隱憂(yōu)。一組最新的人口統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示：截至2013年底，全市620萬(wàn)人口中，60周歲以上老年人達(dá)115萬(wàn)，占總?cè)丝诘?8.25%。而預(yù)計(jì)到2015年，這個(gè)比例更將超過(guò)20%。這是一個(gè)什么概念呢？按照國(guó)際10%老齡化社會(huì)標(biāo)準(zhǔn),常德不僅已經(jīng)深度老齡化，而且比周邊“老”得都快，老年人口比例分別高出全省水平3個(gè)百分點(diǎn)，全國(guó)4個(gè)多百分點(diǎn)。這就意味著，全市每3名勞動(dòng)年齡人口就要負(fù)擔(dān)1名老人的供養(yǎng)，社會(huì)和家庭將要面對(duì)的是養(yǎng)老消費(fèi)增多、社會(huì)積累減少，贍養(yǎng)負(fù)擔(dān)直線(xiàn)上升。這里僅就養(yǎng)老床位的投入簡(jiǎn)單算一筆賬。目前常德各類(lèi)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)總床位19617張，按2015年常德老年人口120萬(wàn)，今年7月省政府文件確定的每千名老人擁有床位35張以上的要求，今后數(shù)年全市至少需新增床位22383張。按照部頒3-5萬(wàn)元/張最低標(biāo)準(zhǔn)測(cè)算，需要投入的資金就達(dá)6.7-11.2億元。
面對(duì)如此嚴(yán)峻的形勢(shì)，我們準(zhǔn)備好了嗎？
近些年來(lái)，特別是在“民生升溫”攻堅(jiān)戰(zhàn)役全面打響的背景之下，我市各級(jí)黨委、政府高度重視養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展，通過(guò)采取政策引導(dǎo)、資金扶持、市場(chǎng)推動(dòng)等一系列重大舉措，有效促進(jìn)了全市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的迅速發(fā)展。到目前，我市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)體系構(gòu)建已經(jīng)形成骨架，初現(xiàn)雛形。
一、頂層設(shè)計(jì)邁開(kāi)步伐
近些年來(lái)，市委、市政府積極應(yīng)對(duì)人口老齡化的嚴(yán)峻形勢(shì)，高屋建瓴，統(tǒng)籌兼顧，初步完成了具有戰(zhàn)略指導(dǎo)意義的全市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的頂層設(shè)計(jì)。
在推進(jìn)公辦養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)，保障農(nóng)村五保和城鎮(zhèn)“三無(wú)”老人的供養(yǎng)上，早在2009年市政府就制定出臺(tái)了《常德市農(nóng)村敬老院建設(shè)與管理暫行辦法》，就農(nóng)村敬老院建設(shè)與管理、人員供養(yǎng)、生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)、資金來(lái)源等一系列政策性、長(zhǎng)遠(yuǎn)性問(wèn)題進(jìn)行了規(guī)范明確。2010年7月，再次以市政府令形式發(fā)布《常德市農(nóng)村五保供養(yǎng)工作實(shí)施辦法》，重點(diǎn)從制度上對(duì)五保老人的生、老、病、死作出長(zhǎng)遠(yuǎn)安排。
在鼓勵(lì)支持民間資本進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)業(yè)市場(chǎng)方面，2010年，市政府在全省率先出臺(tái)了《關(guān)于鼓勵(lì)發(fā)展社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的意見(jiàn)》，對(duì)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃布局、項(xiàng)目建設(shè)、政策扶持、人才建設(shè)等各方面，都提出了指導(dǎo)性意見(jiàn)；對(duì)社會(huì)力量興辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)在審批立項(xiàng)、劃撥土地、資金扶持、稅費(fèi)減免、政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)、支持開(kāi)展醫(yī)療護(hù)理服務(wù)等方面，都明確了優(yōu)惠政策。2011年，市民政局、市財(cái)政局聯(lián)合下發(fā)《常德市社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助實(shí)施辦法》，對(duì)市城區(qū)范圍內(nèi)興辦的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，市、區(qū)財(cái)政按照每個(gè)床位3000元和每收住一名老人每月50元的標(biāo)準(zhǔn)一次性發(fā)放床位補(bǔ)貼和日常運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼。目前已累計(jì)發(fā)放資金500多萬(wàn)元，有效推動(dòng)了社會(huì)力量進(jìn)入養(yǎng)老市場(chǎng)。2013年，市民政局下發(fā)《常德市社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)星級(jí)評(píng)定辦法》，通過(guò)實(shí)行互查互評(píng)、以獎(jiǎng)代補(bǔ)，督促和激勵(lì)社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)加強(qiáng)設(shè)施建設(shè)，規(guī)范運(yùn)營(yíng)管理，提高服務(wù)水平。
二、服務(wù)體系基本形成
目前初步形成了以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為支撐的養(yǎng)老服務(wù)體系。一方面，加快建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。通過(guò)國(guó)省投入，市縣配套，鄉(xiāng)鎮(zhèn)自籌，我市在全省率先完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院“一鄉(xiāng)一院”建設(shè)。同時(shí)新建了津市社會(huì)福利中心、澧縣社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)中心等一批全省一流的縣級(jí)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，市第二福利院、漢壽、武陵、鼎城等一批示范性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)也正在加緊建設(shè)。截至目前，全市共建成各類(lèi)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)265家，其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院215家，城市公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)14家，民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)36家，總床位19617張，入住老人17411人。另一方面，積極構(gòu)建居家服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。2008年在城市社區(qū)推廣了居家養(yǎng)老示范點(diǎn)建設(shè)，建立社區(qū)居家養(yǎng)老中心97個(gè)；2009年啟動(dòng)了以農(nóng)村敬老院為依托的農(nóng)村綜合性福利服務(wù)中心試點(diǎn)項(xiàng)目，建立農(nóng)村綜合性福利服務(wù)中心84個(gè)，村老年協(xié)會(huì)2540個(gè)，以村支兩委所在地或其他中心場(chǎng)所為基礎(chǔ)進(jìn)行改擴(kuò)建幸福院（五保之家）173個(gè)，生活照料、醫(yī)療護(hù)理、精神慰藉、緊急救援等養(yǎng)老服務(wù)正逐步覆蓋所有居家老人。
三、養(yǎng)老保障不斷完備
全面建立了城鄉(xiāng)一體的基本養(yǎng)老保障制度。從2009年起，農(nóng)村老年人有了新農(nóng)保，與城鎮(zhèn)老年人一樣有了基本養(yǎng)老金。同時(shí)，我市不斷提升低收入老年人保障水平。2011年以來(lái)，連續(xù)兩次提高了最低生活保障線(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)，低保老人救助水平和五保老人供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)也在年年提高。目前，城鄉(xiāng)低保老年人月人均救助水平分別達(dá)到277元、119元，農(nóng)村五保老人年人均供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)集中供養(yǎng)4200元，分散供養(yǎng)2400元。
2012年開(kāi)始，我市建立了高齡老人生活補(bǔ)貼制度，對(duì)80周歲以上的低保老人和90周歲以上的所有老年人給予生活補(bǔ)貼，2013年發(fā)放的生活補(bǔ)貼達(dá)2000萬(wàn)元；同時(shí)從2013年開(kāi)始，我市對(duì)城鄉(xiāng)65歲以上、家庭經(jīng)濟(jì)困難、且生活難以自理的失能和半失能老人每人每月給予不少于20元的基本養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼。我市還在全省率先推出60周歲以上老年人免費(fèi)乘坐公交、免費(fèi)辦乘車(chē)意外傷害保險(xiǎn)，定期對(duì)全市65周歲以上老年人實(shí)施免費(fèi)健康體檢等優(yōu)惠政策。
我市目前正在申報(bào)建設(shè)國(guó)家養(yǎng)老服務(wù)業(yè)綜合改革試點(diǎn)城市，成績(jī)雖然可圈可點(diǎn)，但前行路上，依然面臨諸多瓶頸。
一、觀念陳舊
首先來(lái)看官方層面。在一些地方、一些部門(mén)，很多人很多時(shí)候?qū)︷B(yǎng)老服務(wù)業(yè)的定位至今依然圈綁在“產(chǎn)業(yè)”和“市場(chǎng)”上，即便認(rèn)可養(yǎng)老服務(wù)業(yè)是“朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè)”，也不認(rèn)為它同時(shí)也是一項(xiàng)民生工程；認(rèn)可家庭責(zé)任，卻沒(méi)有認(rèn)識(shí)到這同樣也是政府職責(zé)所在。因而在路徑和行為上，更愿意把責(zé)任交給市場(chǎng)，交給社會(huì)，交給家庭，而政府本身要么缺位，要么少了些主動(dòng)作為與擔(dān)當(dāng)。再看民間層面。一是“有兒有女不進(jìn)養(yǎng)老院”這種傳統(tǒng)觀念在我市尤其是農(nóng)村地區(qū)還有廣泛市場(chǎng)。老人老了甚至已經(jīng)失能半失能了而住進(jìn)養(yǎng)老院，對(duì)大家都不是一件很體面的事。目前我市各類(lèi)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)床位雖然只達(dá)到每1000名老人15張，與省政府規(guī)定的要求相差20張，但仍有近8%的空床率。這里除了購(gòu)買(mǎi)力不足和結(jié)構(gòu)性過(guò)剩，觀念是重要的原因。二是老人自身“重積累輕消費(fèi)”，很多家庭不重視老人消費(fèi)，“養(yǎng)小日日鮮，養(yǎng)老日日厭”。凡此種種，我們看到一種落差：老齡化來(lái)了，老年服務(wù)業(yè)市場(chǎng)沒(méi)有發(fā)育起來(lái)，已經(jīng)進(jìn)場(chǎng)的許多民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在虧損邊緣掙扎。
二、投入不足
重視和加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老這一塊的投入，國(guó)、省兩級(jí)也就是最近幾年的事。根據(jù)民政部社會(huì)福利和慈善事業(yè)促進(jìn)司王素英副司長(zhǎng)提供的數(shù)據(jù)，2013年中央預(yù)算內(nèi)安排的資金是15億，今年是25億。盡管增長(zhǎng)幅度很大，但占比依然很低。地方各級(jí)由于財(cái)力所限，需要用錢(qián)的地方很多，尤其是一些區(qū)縣多年來(lái)就是一個(gè)“養(yǎng)家糊口”的財(cái)政，在這種情況下，指望有多少資金向養(yǎng)老服務(wù)業(yè)涌流，不但有苛求之嫌，而且不切實(shí)際。因?yàn)橘Y金投入不足，我市已建成的老年服務(wù)設(shè)施大多規(guī)模小、檔次低、功能單一，難以滿(mǎn)足老年人群在生活照料、醫(yī)療護(hù)理、精神慰藉、文化娛樂(lè)等方面多樣化、個(gè)性化需求；因?yàn)橘Y金投入不足，全市還有3個(gè)區(qū)縣沒(méi)有老年福利中心（福利院），已經(jīng)建成的各鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院很多“一床難求”，只能提供基本生活照料，有些甚至連日常運(yùn)轉(zhuǎn)都很困難。
三、人才短缺
“好不容易把院落建起來(lái)了，老人安頓下來(lái)了，但難得請(qǐng)到人照看?，F(xiàn)在不僅懂專(zhuān)業(yè)的人搞不到手，就是找個(gè)一般的護(hù)理工都得人托人”，養(yǎng)老院的院長(zhǎng)們?nèi)缡钦f(shuō)。這不奇怪?，F(xiàn)在本來(lái)就面臨“用工荒”，而養(yǎng)老護(hù)理這個(gè)工種不僅又累又臟，工資還特別低。不是養(yǎng)老院的老板們心“硬”，實(shí)在是養(yǎng)老服務(wù)業(yè)這一行投入多，產(chǎn)出低，工資高了出不起。由于在崗位待遇上都處下風(fēng)，目前養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能夠招聘進(jìn)來(lái)的，90%是初、高中文化，年齡多在55歲以上。因?yàn)楣芾?、護(hù)理、心理方面的專(zhuān)業(yè)人員短缺，我市現(xiàn)今多數(shù)養(yǎng)老院只能提供基本的生活照料，精神、康復(fù)、文化等方面的需求則難以滿(mǎn)足。
根據(jù)我市市情，破解養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的一系列“瓶頸”以個(gè)人之見(jiàn)，關(guān)鍵是解放思想，重構(gòu)路徑，在養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的宏觀方向上大力推進(jìn)“國(guó)固民進(jìn)”戰(zhàn)略。
所謂“國(guó)固”，就是對(duì)各級(jí)政府舉資建設(shè)的各類(lèi)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行鞏固完善。一些地方基本養(yǎng)老設(shè)施都不達(dá)國(guó)家規(guī)定要求的，要通過(guò)新建抓緊配齊，已經(jīng)建成的要把注意力放在設(shè)施效益的發(fā)揮和功能配套上，從而更好的承擔(dān)“兜底”作用，同時(shí)給民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供輻射示范和員工培訓(xùn)服務(wù)。所謂“民進(jìn)”，就是政府重構(gòu)路徑，把大力發(fā)展民營(yíng)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)作為主戰(zhàn)場(chǎng)。通過(guò)規(guī)劃、土地、財(cái)政、稅收、衛(wèi)生、人才、金融以及水電氣等方面的政策扶持，打造市場(chǎng)“洼地”，引導(dǎo)人氣、資金、人才向養(yǎng)老服務(wù)業(yè)流動(dòng)、積聚，真正讓民間資本在養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)中發(fā)揮主體作用。為達(dá)成這一目標(biāo)，我們需要在微觀與操作層面主動(dòng)做出調(diào)整。
一、確立“民生工程”與系統(tǒng)工程定位
認(rèn)識(shí)是行為的先導(dǎo)。加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展，首先要從思想觀念上解決它的定位問(wèn)題。人人都要老，家家都有老。養(yǎng)老服務(wù)是滿(mǎn)足老年人生活和發(fā)展需要的民生服務(wù)業(yè)，解決的是人民群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實(shí)的利益問(wèn)題，因而是一項(xiàng)重要的“民生工程”。這就要求各級(jí)黨委、政府必須提高認(rèn)識(shí)，更新觀念，既不能全部寄望于家庭擔(dān)責(zé)，也不可一手交給“市場(chǎng)”任其自生自滅，而應(yīng)自覺(jué)列入重要議事日程，充分發(fā)揮主導(dǎo)和引領(lǐng)之責(zé)。此外，一張小小的養(yǎng)老床位，它牽涉到的職能部門(mén)數(shù)量多、跨界大。作為一個(gè)系統(tǒng)工程，除了政府抓總牽頭，民政、發(fā)改、規(guī)劃、國(guó)土、財(cái)政、衛(wèi)生、住建、消防等部門(mén)必須密切配合，各司其職，形成齊抓共管、整體推進(jìn)的工作格局。
二、“以小搏大”引進(jìn)民間資本
我們先來(lái)算一筆賬。目前建一個(gè)100張床位的公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，總投資一般在500-1000萬(wàn)元之間，也就是每建一張床位需要投入5萬(wàn)-10萬(wàn)元，這還不包括人員工資和運(yùn)轉(zhuǎn)費(fèi)用。假設(shè)我們換個(gè)思路，用同樣的錢(qián)鼓勵(lì)民間資本進(jìn)入，政府投入的壓力就會(huì)完全改觀。以市城區(qū)為例。2011年市區(qū)兩級(jí)財(cái)政對(duì)武陵區(qū)、經(jīng)開(kāi)區(qū)、柳葉湖旅游度假區(qū)范圍內(nèi)的民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，按每張床位新建3000元、改擴(kuò)建1500元的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行資助，到目前為止，資助的床位近1600張，累計(jì)發(fā)放資金近450萬(wàn)元，換句話(huà)說(shuō)，政府在這里用450萬(wàn)元的投入吸引了場(chǎng)外0.8億-1.6億的民間投資，用自己建1張床位的錢(qián)，達(dá)成了17張-34張床位的社會(huì)規(guī)?！，F(xiàn)在有一對(duì)矛盾：養(yǎng)老服務(wù)業(yè)僅靠政府投入幾乎是不可能完成的事；民間資本因?yàn)橥度氪?、收益率低，進(jìn)入這個(gè)市場(chǎng)又沒(méi)有積極性。要解決這對(duì)矛盾，就必須跳出姓“公”姓“私”的框框，對(duì)民營(yíng)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展不僅不害怕，不眼紅，而且要在扶持的范圍和力度上進(jìn)一步放開(kāi)手腳，加大力度。比如，對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)一次性床位資助和每月的運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼可否進(jìn)一步擴(kuò)大范圍，加大額度；對(duì)所需建設(shè)資金除了獎(jiǎng)勵(lì)性補(bǔ)貼，是否還可以考慮貸款貼息；對(duì)建設(shè)用地除了保證優(yōu)先供應(yīng)，還能在多大程度上減免行政事業(yè)性和服務(wù)性收費(fèi)；對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)從業(yè)人員參加養(yǎng)老護(hù)理職業(yè)培訓(xùn)和職業(yè)技能鑒定的，政府有關(guān)部門(mén)能給多大程度補(bǔ)貼等等，都需要重新梳理，具體研究。只要這些問(wèn)題解決好了，近期可以有效化解上述矛盾，中遠(yuǎn)期可以促進(jìn)和加快我市養(yǎng)老市場(chǎng)的發(fā)育，推動(dòng)地方經(jīng)濟(jì)發(fā)展，改善城鄉(xiāng)就業(yè)。
三、嘗試推進(jìn)“混合制”投管模式
黨的十八屆三中全會(huì)提出“要積極發(fā)展混合所有制經(jīng)濟(jì)”。這一精神運(yùn)用于養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展上，就是要敢于拆除現(xiàn)存于公辦與民辦之間的“圍墻”，嘗試推進(jìn)“混合制”投管模式，達(dá)到資源整合，優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)。
對(duì)于公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，我們不能再追求和拘泥于它的“一大二公”，即在投資模式上，可以轉(zhuǎn)變觀念吸納民間資本進(jìn)入和參股，在管理體制上可以探索實(shí)行轉(zhuǎn)企改制，公辦民營(yíng)，引進(jìn)社會(huì)職業(yè)經(jīng)理或者專(zhuān)業(yè)管理團(tuán)隊(duì)。還可以通過(guò)政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)，把公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)原來(lái)承擔(dān)的部分職能交給民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，使方方面面的資源都得以?xún)?yōu)化利用。
對(duì)民辦養(yǎng)老這一塊，一是地方政府和村級(jí)集體可以用土地、廠房、校舍、醫(yī)院直接投資參股。二是民辦公助，除了前面提到的政府獎(jiǎng)勵(lì)性投入，對(duì)運(yùn)轉(zhuǎn)特別困難的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，政府還可以動(dòng)員社會(huì)力量捐資捐建，合資合作。
四、規(guī)劃布局要因地制宜
《國(guó)務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見(jiàn)》和省政府《關(guān)于加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》，是一個(gè)宏觀的指導(dǎo)性意見(jiàn)，我們?cè)谥贫傮w目標(biāo)、主要任務(wù)、工作措施時(shí)必須緊扣本地實(shí)際。常德是一個(gè)處在內(nèi)陸中部的三線(xiàn)城市，經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)，流動(dòng)人口少，養(yǎng)老觀念上不夠開(kāi)放。同時(shí)域內(nèi)有湖區(qū)，有山區(qū)，城鄉(xiāng)發(fā)展也不平衡。根據(jù)這些基本的市情，我們?cè)陴B(yǎng)老服務(wù)業(yè)的規(guī)劃布局上必須因地制宜，一地一策。
養(yǎng)老院建設(shè)應(yīng)功能性為主區(qū)域性為輔。所謂功能性，就是規(guī)劃、建設(shè)方面主要以“養(yǎng)老”為前提，而區(qū)域性則以布點(diǎn)“平衡”為考量。養(yǎng)老院建設(shè)強(qiáng)調(diào)以功能性配置為主，區(qū)域性配置為輔的理由是：區(qū)域性配置往往面臨老城區(qū)局限，征地費(fèi)用高企，甚至根本找不到用地。由于周?chē)h(huán)境已經(jīng)固態(tài)化，養(yǎng)老所需的安靜、寬敞、舒適難以得到滿(mǎn)足。而功能性配置則可以相對(duì)物色到滿(mǎn)足以上老人需求的區(qū)域或地塊。在便捷的問(wèn)題上，老人入住養(yǎng)老院不是小孩上幼兒園每天早送晚歸，一周甚至是一月才團(tuán)聚一次，只需考慮方便出行的問(wèn)題。
托老中心建設(shè)以區(qū)域性為主功能性為輔。托老中心的服務(wù)對(duì)象主要是選擇居家的老人，基數(shù)大，訴求多，有的可能每天早來(lái)晚歸，所以有必要在規(guī)劃布局中提出要求，盡可能做到每個(gè)社區(qū)都有托老中心，讓居家老人足不出社區(qū)就能便捷地享受服務(wù)。而作為功能性配置建設(shè)的托老中心除了承擔(dān)本社區(qū)老人的服務(wù)，還要對(duì)其它托老中心發(fā)揮示范、引領(lǐng)、培訓(xùn)的作用，因而在理念、設(shè)施、服務(wù)上都可以要求超前一步。
建設(shè)為老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)信息平臺(tái)。我市有大量老人生活在山區(qū)，山高路遠(yuǎn)，居住分散，如果用城鎮(zhèn)社區(qū)和湖區(qū)農(nóng)村建托老中心的做法，顯然會(huì)不切實(shí)際，浪費(fèi)資源。應(yīng)考慮以縣域?yàn)闃?gòu)建單位，建立全覆蓋的為老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)信息平臺(tái)，組成以包括農(nóng)村敬老院、衛(wèi)生所、派出所、老年人協(xié)會(huì)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府及村支兩委共同參與的養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，形成“信息平臺(tái)在縣城、服務(wù)網(wǎng)絡(luò)在鄉(xiāng)村、呼叫終端在老人”格局。這樣一來(lái)，既可以發(fā)揮基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的優(yōu)勢(shì)和特點(diǎn)，建立鄉(xiāng)村醫(yī)生與農(nóng)村居民契約式的服務(wù)關(guān)系，實(shí)施重點(diǎn)老人跟蹤服務(wù)，又可以發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院、村組干部相距較近的優(yōu)勢(shì)，為發(fā)出呼救信息的老人及時(shí)提供上門(mén)探視、家庭護(hù)理等多項(xiàng)服務(wù)。
結(jié)語(yǔ)
惟楚有材，于斯為盛。常德，歷來(lái)有敢為人先的豪邁，也不乏運(yùn)籌帷幄，決勝千里的智慧和能力。有市委、市政府的高度重視和支持，有“民生升溫”戰(zhàn)役的強(qiáng)力推動(dòng)，有完美社區(qū)、美麗鄉(xiāng)村建設(shè)的全面推進(jìn)，我市的養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)一定可以期待，常德老人的明天一定會(huì)更加美好。（本文發(fā)表于當(dāng)?shù)貓?bào)刊）
聯(lián)系客服
