在治療功能性消化不良中，日本運(yùn)用得最多，同時(shí)也研究得最多的就是六君子湯，他們把它制定成了一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)制劑，叫 Rikkunnshi-to（RKT，TJ-43）。
這個(gè)制劑在日本被廣泛運(yùn)用于腹脹，嘔吐，惡心，厭食。
通過(guò)臨床研究他們發(fā)現(xiàn)六君子湯有如下現(xiàn)代功效：1、血漿生長(zhǎng)抑素和胃泌素增加；2、改善食管酸清除率；3、減少遠(yuǎn)端食管酸暴露；4、緩解消化不良的胃腸道癥狀；5、促進(jìn)胃排空；6、恢復(fù)SSRI相關(guān)或IHPS（嬰兒肥大性幽門(mén)狹窄）相關(guān)的惡心；7、減少氟伏沙明相關(guān)的惡心等等［1]。
六君子湯出自中國(guó)宋代的經(jīng)典《太平惠民和劑局方》，它由六味中藥所組成：人參，白術(shù)，茯苓，甘草，半夏，陳皮，甘草。
當(dāng)然日本學(xué)者在實(shí)際運(yùn)用中加上了大棗和生姜，所以在TJ-43中實(shí)際上有八味藥物。
它們之間的比例是：
人參、白術(shù)、茯苓、半夏4
陳皮、大棗2
甘草1，生姜0.5（或0.3）
這就是日本六君子湯（RKT，TJ-43）的標(biāo)準(zhǔn)制劑的組成成分。
這個(gè)方案可用于脾胃虛弱的體質(zhì)，特別是伴有心下痞塞感，胃內(nèi)有水聲，脈軟弱，胃腸衰弱，食欲減退，容易疲勞，貧血，平素手足易冷，全身虛弱者。
這個(gè)方子是由四君子湯（茯苓，白術(shù)，人參，甘草）演化而來(lái)，如果心下（胃上部）痞塞感嚴(yán)重，并兼有氣郁，食欲不振，食積者，可以再加香附，砂仁。
兼有胸脅苦悶，腹直肌痙攣者，或者伴有腹痛者，可以再加柴胡和白芍。
從這種加減我們可以看到日本漢方流派的特點(diǎn)，就是江部洋一郎先生說(shuō)的：盡量不用抽象的理論，而是運(yùn)用具體的要素對(duì)漢方醫(yī)學(xué)的人體觀給予具體的說(shuō)明。
今天就聊到這兒，明天見(jiàn)。
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