方劑名稱：柴胡疏肝散

方劑組成

柴胡，白芍，枳殼，甘草，陳皮，香附，川芎，郁金，青皮，浙貝母，橘核

隨癥加減：

乳房疼痛劇烈者，加延胡索、川楝子；

乳房腫塊質(zhì)地偏軟者，加桔梗、皂角刺；偏硬者加莪術(shù)、三棱；

煩躁易怒者，加梔子、牡丹皮、夏枯草。

用藥分析

方中柴胡入肝膽經(jīng)，性味苦平，通達(dá)三焦，升發(fā)陽(yáng)氣，透邪外出，為疏肝解郁之主藥。

白芍?jǐn)筷庰B(yǎng)血柔肝，與柴胡合用，補(bǔ)養(yǎng)肝血，條達(dá)肝氣，使柴胡升散而無(wú)耗傷陰血之弊，為調(diào)肝常用組合。枳殼理氣解郁，瀉熱破結(jié)，與青皮相配能理氣化滯。

香附理氣疏肝而止痛，川芎為血中氣藥，與郁金合用活血理氣止痛。陳皮味辛苦性溫，通氣健脾，既可理氣行滯，又可燥濕化痰。浙貝母、橘核散結(jié)化痰。

諸藥合用，可共奏疏肝解郁、理氣止痛、化瘀散結(jié)之功，并根據(jù)臨床辨證加減，以提高用藥的針對(duì)性。

注意事項(xiàng)：月經(jīng)期間停藥。

適宜人群

（1）符合西醫(yī)乳腺增生的相關(guān)診斷

即在一側(cè)或雙側(cè)有單個(gè)、多個(gè)腫塊，同時(shí)伴有周期性、無(wú)規(guī)律性乳房疼痛；查體可觸及大小不一、性狀不規(guī)則的結(jié)節(jié)，可推動(dòng)；B 超顯示乳腺結(jié)構(gòu)紊亂，回聲不均。

（2）符合中醫(yī)肝氣郁滯型的診斷

主癥：乳房脹痛、竄痛，乳房腫塊；次癥：煩躁易怒、兩脅脹滿、月經(jīng)量少；舌質(zhì)淡紅，苔薄白或薄黃，脈弦。

乳腺增生

乳腺增生是女性高發(fā)、常見的一種疾病，好發(fā)于30～50歲的中年女性。其癥狀主要有乳房疼痛、乳房腫塊，同時(shí)可伴有月經(jīng)不調(diào)、乳頭溢液、性情暴躁等癥狀，對(duì)患者的身心產(chǎn)生較大的負(fù)面影響。

另外，乳腺增生有一定的癌變風(fēng)險(xiǎn)，因此需重視乳腺增生的治療，保障廣大婦女的健康。

中醫(yī)在該病治療中具有獨(dú)到之處，按其證型分為肝氣郁滯型、沖任失調(diào)型、痰瘀互結(jié)型等，其中肝氣郁滯型是乳腺增生的主要證型，可以柴胡疏肝散為基本方，隨證加減。