最近有人向我咨詢，說吃葉酸也能夠預(yù)防腦卒中的發(fā)生嗎？他聽聞補(bǔ)充葉酸主要是針對(duì)懷孕婦女，是為了防止胎兒畸形而補(bǔ)充的，那么我們正常人也需要補(bǔ)充葉酸嗎？那么今天曾大夫就用這個(gè)視頻給大家講清楚說明白。
首先我們需要明白的是預(yù)防腦卒中為何需要補(bǔ)充葉酸，其實(shí)在臨床上這主要是為了治療一種疾病叫做H型高血壓，主要是指一名患者既有高血壓，同時(shí)也伴有高同型半胱氨酸血癥，而補(bǔ)充葉酸不是為了降低血壓，主要是為了降低同型半胱氨酸這項(xiàng)指標(biāo)。
根據(jù)相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)很多已經(jīng)得了腦梗死或腦出血的患者住院治療以后，抽血化驗(yàn)同型半胱氨酸均出現(xiàn)了不同程度的升高，并且目前臨床指南也指出，同型半胱氨酸升高已經(jīng)成為導(dǎo)致腦卒中的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，數(shù)值升得越高，那么這名患者發(fā)生腦梗死后腦出血等腦血管疾病的幾率也就越高。
如果這名患者在合并有高血壓的話，那么這名患者發(fā)生腦卒中的幾率將會(huì)成倍的增加。所以當(dāng)大家發(fā)現(xiàn)并確診高血壓以后，千萬不要光想著降低血壓就可以了，同時(shí)也應(yīng)該抽血化驗(yàn)自己的同型半胱氨酸，如果發(fā)現(xiàn)異常升高以后，記得補(bǔ)充葉酸、維生素b6、b12等藥物來降低同型半胱氨酸的數(shù)值。
當(dāng)然很多人也會(huì)上網(wǎng)查資料，不是說葉酸廣泛存在于新鮮的水果蔬菜之中，我們國(guó)人每天吃的水果蔬菜也不少，但是為何我們還是普遍缺乏葉酸？
這主要是跟我們烹飪飲食方式是密切相關(guān)的，我們絕大多數(shù)地區(qū)吃蔬菜的方式將它煮熟了，而蔬菜一旦煮的時(shí)間太長(zhǎng)，那么里面所含有的葉酸就會(huì)丟失過多。其次就是我們?cè)谌粘Ｉ钪谐缘氖澄?，還有葉酸成分的量太少了，那么今天曾大夫就在文章中發(fā)了一張圖片，列舉了50種最富有葉酸的食物，大家可以針對(duì)性的多補(bǔ)充一些。
最后就是大家非常關(guān)心的一個(gè)問題，想要有效的降低同型半胱氨酸如何補(bǔ)充葉酸呢？目前臨床上推薦最有效的一個(gè)劑量就是0.8毫克每日一次就可以了，絕大多數(shù)人在連續(xù)服用12周以后，同型半胱氨酸可以降低約35%左右，同時(shí)很多人也注意到目前美國(guó)已經(jīng)大面積下降葉酸，是不是說明補(bǔ)充葉酸不能夠有效的預(yù)防腦卒中的發(fā)生呢？
在這里必須要跟大家強(qiáng)調(diào)的一點(diǎn)，就是目前美國(guó)人的一個(gè)狀態(tài)就是葉酸補(bǔ)的太多，有一些人已經(jīng)出現(xiàn)了一定副作用，而對(duì)于我們國(guó)人而言，絕大多數(shù)人是普遍缺乏葉酸的或者是補(bǔ)的不夠，并且我們國(guó)家目前腦卒中的一個(gè)發(fā)病率是逐年升高的，或者是已經(jīng)處于一個(gè)峰值階段。所以對(duì)于已經(jīng)發(fā)現(xiàn)同型半胱氨酸升高的中老年患者來說，連續(xù)補(bǔ)充葉酸1~2年是沒有任何問題的。
好了，今天就聊這么多，關(guān)注醫(yī)學(xué)科普，關(guān)注神經(jīng)內(nèi)科曾大夫。
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