糖尿病，你不知道的事兒（中）
(2013-11-14 13:50:41)
分類：
健康養(yǎng)生許樟榮 做客CCTV10《健康之路》
控制飲食能降血糖嗎？
在糖尿病的早期階段，如果你能控制飲食增加運(yùn)動(dòng)減輕體重，有一部分人而不是所有的人，一部分新發(fā)糖尿病的人，可以通過控制飲食把糖尿病控制好。
糖尿病治療的五駕馬車：飲食 運(yùn)動(dòng) 藥物 血糖監(jiān)測 糖尿病的教育管理。
飲食是基礎(chǔ)治療。不管你是什么類型的糖尿病，也不管你在糖尿病的哪個(gè)階段，也不管你是用藥還是不用藥，飲食控制是必須的。
糖尿病患者應(yīng)該怎么吃主食？
不吃主食 少吃主食 多吃主食，哪一個(gè)？答案是：少吃主食。
——糖尿病患者每天吃多少主食？
糖尿病飲食總的原則是控制總的熱量，飲食要節(jié)制。
多吃主食不但血糖升高，而且糖不能很好利用，都從尿里排出，就會(huì)多尿 多食 體重下降。
吃的很少也不行。一天如果吃不到三兩主食，就要?jiǎng)訂T脂肪 和蛋白質(zhì)來代謝，這樣會(huì)產(chǎn)生酮體，這對(duì)人體是不利的。
以淀粉為主的主食要節(jié)制 。
肉吃多了也是對(duì)胰島功能有損害的。
一個(gè)人每天吃多少主食和年齡 體重 生活方式工作性質(zhì)很多因素有關(guān)。對(duì)大多數(shù)成年人來說，一天主食大約5-6兩（生重計(jì)量）。一兩米可以煮出二兩多的米飯。
少吃多餐是適合糖尿病人的，這是健康飲食。少吃多餐的人也不容易胖。
粗的東西形成網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，吸收就慢，血糖就不容易升高。
糖尿病患者如何吃主食？
優(yōu)選：玉米 高粱米 豆類。
安全：小米粥 面條 饅頭米飯。
危險(xiǎn)：油條 烙餅 蛋糕面包。
危險(xiǎn)類的主食是用很多的精白面做成。制作時(shí)加入很多的油和糖。加工時(shí)高溫炸制，面包加工時(shí)是烤的，溫度比較高。
糖尿病患者可以吃水果嗎？
糖尿病人原則上都可以吃水果。
嚴(yán)格的說絕對(duì)不能吃的水果幾乎沒有。
下面哪個(gè)水果更適合糖尿病患者？
香蕉 冬棗西瓜，哪一個(gè)？答案是：西瓜。
冬棗的含糖量是比較高的。香蕉除了含糖比較高還含有淀粉。如果不太適合糖尿病患者吃的水果有：香蕉 荔枝葡萄。
西瓜中含大量的水分，第一不要吃多，1-2牙兒，紅瓤也可以吃，不能吃半個(gè)。第二放在兩頓飯中間。如果吃多了，少吃一點(diǎn)主食。
一個(gè)大的蘋果含糖量38克，相當(dāng)于50克米飯。
含糖量低的水果：柚子草莓 獼猴桃 梨 蘋果。
西紅柿黃瓜可以放開吃。
糖尿病患者應(yīng)該多吃南瓜嗎？
答案是：不應(yīng)該多吃。
南瓜含有很多的糖分和淀粉。南瓜中的降糖成分要吃很多才能有效，但是這時(shí)糖分的過多攝入又將其降糖作用抵消了。
黃連素可以降糖也是要每頓吃幾十片才有效。要靠一種東西里面很微量的成分來降糖是不現(xiàn)實(shí)的。
綠葉蔬菜不限。塊根類的蔬菜，土豆 蘿卜吃多了，要把它當(dāng)糧食吃。
糖尿病人如何選擇蔬菜？
優(yōu)選：大白菜 芹菜 西蘭花 空心菜
安全：茄子 白蘿卜 西葫蘆
危險(xiǎn)：荷蘭豆 百合 胡蘿卜 南瓜
關(guān)于無糖食品說法正確的是？
可以放心吃 可降血糖 不宜多吃，哪一個(gè)？答案是：不宜多吃。
無糖月餅雖然沒有糖，但是油 脂肪很多，所以不宜多吃。吃多了也要減少主食。
在外面飯館吃飯，菜里有點(diǎn)糖是可以吃的。
20131113健康之路視頻：許樟榮談糖尿病人吃什么好
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央視健康之路來源：
三九養(yǎng)生堂責(zé)編：劉書
發(fā)表時(shí)間：2013-11-14 08:55
糖尿病是很多中老年人都會(huì)患有的病癥，這種病其實(shí)是可以通過控制飲食來緩解的，那么
糖尿病人吃什么好呢?我們本期
健康之路視頻也對(duì)這個(gè)話題做了調(diào)查，有些人相信飲食可以調(diào)節(jié)血糖，但是有些人是持懷疑態(tài)度，那么我們就去問問專家許樟榮到底對(duì)不對(duì)!
下面是該視頻的在線觀看和主要內(nèi)容介紹：
糖尿病人吃什么好
糖尿病人在日常飲食中應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：
1、適當(dāng)控制主食量：在一般情況下，休息的病人每天吃主食(米、面、玉米、小米、蕎麥等)250--300克;輕體力勞動(dòng)者每天350--400克;重體力勞動(dòng)者每天450--550克。待血糖下降和尿糖(+)減少后，可適當(dāng)增加主食25--50克。主食要輪換食用或混合食用，以提高營養(yǎng)價(jià)值。病人要注意總結(jié)進(jìn)餐與血糖、尿糖之間的變化規(guī)律，做到病情穩(wěn)定，主食固定;病情波動(dòng)，及時(shí)調(diào)整。要靈活掌握，使體重維持在標(biāo)準(zhǔn)范圍之內(nèi)。
2、控制飲食：絕不是意味著盡量少吃，因?yàn)殚L期饑餓、熱量不足可導(dǎo)致機(jī)體自身消耗，不僅會(huì)出現(xiàn)消瘦、抵抗力減弱，而且可加重糖尿病。因此，糖尿病人要遵照醫(yī)囑，合理安排每日總熱量、蛋白質(zhì)、脂肪及碳水化合物的適當(dāng)比例，制定自己較理想的食譜。
3、進(jìn)餐的時(shí)間、數(shù)量應(yīng)保持一定的穩(wěn)定性：盡量不吃零食，戒煙、忌酒。
4、限制膽固醇的攝入量：中老年糖尿病人及合并冠心病、高脂血癥的病人，在飲食中還要嚴(yán)格限制膽固醇的攝入量。動(dòng)物脂肪、動(dòng)物內(nèi)臟含膽固醇較高，應(yīng)少吃或不吃，雞蛋每日最多不超過兩個(gè)。
5、食物宜粗不宜精：在主食定量范圍內(nèi)盡可能多吃些粗雜糧及豆類、蔬菜，以綠葉菜為好，如油菜、小白菜、韭菜、菠菜、芹菜等。這些食物中既含有豐富的維生素和無機(jī)鹽，又含有較多的粗纖維，能有效地防止血糖吸收過快，還有降低膽固醇、預(yù)防動(dòng)脈硬化及防治便秘的作用。
6、嚴(yán)格限制蔗糖及甜食：糖尿病人不要吃食糖、糖果、蜂蜜和甜食以及含糖飲料。這些高糖食物易被機(jī)體吸收而促使血糖升高、增加胰腺負(fù)擔(dān)，從而加重病情。
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如何預(yù)防糖尿病
糖尿病的預(yù)防分為三級(jí)：
一級(jí)預(yù)防
是對(duì)高危人群進(jìn)行選擇性干預(yù)，最大限度地降低危險(xiǎn)因子的危害程度，防止發(fā)生糖耐量降低，降低糖尿病的發(fā)生率;
二級(jí)預(yù)防
是指預(yù)防糖耐量減低者發(fā)展為真正的糖尿病患者;
三級(jí)預(yù)防
是要盡可能對(duì)糖尿病早發(fā)現(xiàn)，早治療，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展，提高糖尿病人的生活質(zhì)量。根據(jù)上述，搞好群眾性的糖尿病防治，一、二級(jí)預(yù)防才是明智之舉。
具體應(yīng)做到：
一是改變不良的飲食習(xí)慣，合理調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，控制蛋白質(zhì)、脂肪、糖份的攝入。有些人擔(dān)心多吃脂肪會(huì)引起高血壓、動(dòng)脈硬化，而相應(yīng)地增加碳水化合物的攝入，這恰恰為糖尿病的發(fā)生提供了條件。
二是要增加活動(dòng)量。運(yùn)動(dòng)能提高內(nèi)分泌系統(tǒng)功能，增強(qiáng)機(jī)體的抗病能力，抑制肥胖，減輕體重，改善脂肪代謝，促進(jìn)葡萄糖的氧化和轉(zhuǎn)運(yùn)。
三是要保持精神愉快，心情舒暢，遇到不舒心的事要冷靜對(duì)待，妥善處置，切忌情緒急躁、煩惱不安。
四是要定期檢查身體，進(jìn)行血糖、尿糖檢測，發(fā)現(xiàn)糖耐量減低時(shí)，更應(yīng)積極加強(qiáng)預(yù)防。
五是一旦發(fā)生糖尿病后，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，糾正不合理的生活方式，并采用有效藥物積極進(jìn)行正規(guī)治療。
本期專家介紹
許樟榮
許樟榮專業(yè)特色和主攻方向?yàn)榻M織開展了多學(xué)科協(xié)作為基礎(chǔ)的糖尿病并發(fā)癥篩查與防治工作，提高了糖尿病綜合治療水平，降低了糖尿病并發(fā)癥的致殘率和死亡率;加強(qiáng)了糖尿病患者的教育管理和科學(xué)隨訪，重視衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)研究，在提高醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)上，降低醫(yī)療費(fèi)用;開展了一系列糖尿病足與周圍血管病變的臨床研究，提高了糖尿病足潰瘍的治愈率，降低了截肢率;在搶救糖尿病急危重癥和糖尿病并發(fā)癥治療方面積累了較為豐富的經(jīng)驗(yàn)。
在國內(nèi)外雜志和學(xué)術(shù)會(huì)議上發(fā)表論文及論文摘要150余篇。獲國家科技進(jìn)步三等獎(jiǎng) 1項(xiàng)、軍隊(duì)醫(yī)療成果二等獎(jiǎng) 1項(xiàng) 、軍隊(duì)科技進(jìn)步二等獎(jiǎng) 1項(xiàng)、湖南省科技成果二等獎(jiǎng)1項(xiàng)、軍隊(duì)科技進(jìn)步或醫(yī)療成果三等獎(jiǎng)11項(xiàng)、軍隊(duì)醫(yī)療成果四等獎(jiǎng)1項(xiàng)。
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養(yǎng)生堂視頻)
