| 心悸及其針灸治療 |
| 心悸指患者自覺心中悸動(dòng)，甚則不能自主的一類癥狀。本病證可見于多種疾病過程中，多與失眠、健忘、眩暈、耳鳴等并存，凡各種原因引起心臟頻率、節(jié)律發(fā)生異常，均可導(dǎo)致心悸。 西醫(yī)學(xué)中某些器質(zhì)性或功能性疾病如冠心病、風(fēng)濕性心臟病、高血壓性心臟病、肺原性心臟病、各種心律失常，以及貧血、低血鉀癥、心神經(jīng)官能癥等，均可參照本篇治療。 【病因病機(jī)】 本證的發(fā)生常與平素體質(zhì)虛弱，情志所傷、勞倦、汗出受邪等有關(guān)。平素體質(zhì)不強(qiáng)，心氣怯弱，或久病心血不足，或憂思過度，勞傷心脾，使心神不能自主，發(fā)為心悸；或腎陰虧虛，水火不濟(jì)，虛火妄動(dòng)，上擾心神而致??；或脾腎陽虛，不能蒸化水液，停聚為飲，上犯于心，心陽被遏，心脈痹阻，而發(fā)本病。 【辨證】 主癥 自覺心跳心慌，時(shí)作時(shí)息，并有善驚易恐，坐臥不安，甚則不能自主。 兼見氣短神疲，驚悸不安，舌淡苔薄，脈細(xì)數(shù)，為心膽虛怯；頭暈?zāi)垦?，納差乏力，失眠多夢，舌淡，脈細(xì)弱，為心脾兩虛；心煩少寐，頭暈?zāi)垦?，耳鳴腰酸，遺精盜汗，舌紅，脈細(xì)數(shù)，為陰虛火旺；胸悶氣短，形寒肢冷，下肢浮腫，舌淡，脈沉細(xì)，為水氣凌心；心痛時(shí)作，氣短乏力，胸悶，咳痰，舌暗，脈沉細(xì)或結(jié)代，為心脈瘀阻。 【治療】 1． 基本治療 治法 調(diào)理心氣，安神定悸。以手厥陰、手少陰經(jīng)穴為主。 主穴 內(nèi)關(guān) 郄門 神門 厥陰俞 巨闕 配穴 心膽虛怯者，加膽俞；心脾兩虛者，加脾俞、足三里；陰虛火旺者，加腎俞、太溪；水氣凌心者，加膻中、氣海；心脈瘀阻者，加膻中、膈俞；善驚者，加大陵；多汗者，加膏肓；煩熱者，加勞宮；耳鳴者，加中渚、太溪；浮腫者，加水分、中極。 操作 毫針平補(bǔ)平瀉法。 方義 心包經(jīng)內(nèi)關(guān)及郄穴郄門可調(diào)理心氣，疏導(dǎo)氣血。心經(jīng)原穴神門，寧心安神定悸。心包之背俞厥陰俞配心之募穴巨闕，可益心氣、寧心神，調(diào)理氣機(jī)。諸穴配合以收鎮(zhèn)驚寧神之效。 2． 其他治療 ?。?）穴位注射法 選穴參照基本治療，用維生素B1或維生素B12注射液，每穴注射0.5毫升，隔日1次。 ?。?）耳針法 選交感、神門、心、脾、肝、膽、腎，毫針用輕刺激。亦可用撳針埋藏或用王不留行籽貼壓。 【按語】 針灸治療心悸效果較好。本病可發(fā)生于多種疾病，治療必須明確診斷。 |
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