痛風(fēng),中醫(yī)歸類于“痹癥”。最早記載“痛風(fēng)”一詞的是南北朝《名醫(yī)別錄》。史書記載上,患有痛風(fēng)癥的名人很多,如成吉思汗、關(guān)羽等。痛風(fēng)在古代又稱為“富貴病”,畢竟高尿酸的飲食,只有殷實(shí)的家庭才可負(fù)擔(dān)得起。
中醫(yī)把體內(nèi)邪氣分為“風(fēng)寒暑濕燥火”六類,還有氣滯血瘀。而痛風(fēng)則是由濕、寒、風(fēng)引起的肢體惡痛兼氣血不暢,六類里占了一半,氣血癥狀全齊。
臨床上可表現(xiàn)為高尿酸血癥,發(fā)作性慢性關(guān)節(jié)炎,痛風(fēng)石形成以及痛風(fēng)性腎病。
對(duì)于痛風(fēng),一個(gè)病癥,兩個(gè)不同的思路,一個(gè)灼烈,一個(gè)溫煦。治病如破冰,用的方法雖不同,但目標(biāo)與結(jié)果都一樣。
國(guó)醫(yī)大師朱老治療痛風(fēng)的法子,是用祛濕,活血化瘀很強(qiáng)的動(dòng)物藥來(lái)破血行瘀。朱老善用蟲類藥,他認(rèn)為“痛風(fēng)日久,絕非一般祛風(fēng)除濕,散寒通絡(luò)等草木之品所能奏效,必須借用血肉有情之蟲類藥,取其搜剔鉆透,通閉解結(jié)之力”。這是比較暴力的方式。
方組:萆薢、土茯苓、威靈仙、澤蘭、澤瀉、車前子、薏苡仁、桃仁、紅花、土鱉蟲、地龍
方以萆薢、土茯苓、威靈仙為主藥,三味合用,清泄?jié)岫尽⑼ɡP(guān)節(jié),通絡(luò)止痛之力更加;
澤蘭、澤瀉、車前子、薏苡仁可利水滲濕,促使?jié)岫緩男”闩懦觯惶胰?、紅花活血化瘀;土鱉蟲、地龍起破血逐瘀,通閉解結(jié)之效。
醫(yī)圣張仲景《傷寒論》中的甘草附子湯,也可用于治療痛風(fēng),其藥性整體以溫潤(rùn)為主。
方組:桂枝、附子、白術(shù)、甘草
方中附子溫陽(yáng)散寒止痛;桂枝助附子通陽(yáng)散寒;白術(shù)健脾祛濕;桂枝、甘草合用,取其辛甘化陽(yáng),固衛(wèi)祛風(fēng);甘草可避免桂枝、附子過于菌猛,傷及正氣,起緩和諸藥之用。四藥合用溫陽(yáng)健脾,祛濕散寒,標(biāo)本兼治。
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