糖尿病作為需要長期治療的慢性病，一直困擾著許多的患者。借著11.14世界糖尿病日，我們來進一步了解一下糖尿病吧！
75歲的李阿姨患有糖尿病已有20余年，是咱們醫(yī)院的老病人了。一直以胰島素進行治療，平時血糖控制得也還可以，糖化血紅蛋白長期控制在7%以內(nèi)。
但最近一個月，李阿姨經(jīng)常會覺得渾身沒勁、頭暈目眩，特別是早上起來會頭痛。李阿姨感覺不對勁便來五院就診，內(nèi)分泌科主任吳君平建議李阿姨住院觀察，結(jié)果住院后監(jiān)測血糖發(fā)現(xiàn)了多次夜間低血糖。
聽到這里可能會有不太了解的朋友覺得疑惑：
問
糖尿病不應該是血糖高出
正常范圍嗎，怎么會出現(xiàn)
低血糖呢？
事實上，糖尿病患者的血糖代謝其實是處于一個不穩(wěn)定的狀態(tài)的，在治療上由于多種因素就會出現(xiàn)低血糖。
有一句俗語稱：高血糖要錢，低血糖要命。低血糖作為高血糖的“孿生兄弟”，其危害程度甚至大于高血糖，而李阿姨頻繁出現(xiàn)的夜間低血糖更是比一般低血糖的危害更大，嚴重會導致昏迷甚至死亡！
吳君平主任表示，因為李阿姨患糖尿病20多年了，胰島功能很差，自身調(diào)節(jié)能力十分薄弱，再加上平時飲食上不規(guī)律，用藥也不夠注意，才出現(xiàn)了低血糖的情況。
住院后通過對李阿姨的口服藥物和胰島素的調(diào)整及飲食習慣的改善，李阿姨的乏力癥狀逐漸消失，監(jiān)測發(fā)現(xiàn)低血糖的情況已經(jīng)基本沒有了。
醫(yī)生有話說！
這次我們特別邀請到了內(nèi)分泌科主任吳君平來和大家聊聊這個十分容易被忽視的夜間低血糖！
夜間低血糖的癥狀與危害
在白天，發(fā)生低血糖的時候患者可以及時處理，但是在夜里如果發(fā)生低血糖，有可能不被察覺，從而帶來嚴重的危害。但很多患者往往會忽略夜間低血糖的存在。夜間低血糖會出現(xiàn)什么癥狀呢？有哪些危害？
吳主任回答道，夜間低血糖一般出現(xiàn)在凌晨1-3點，糖尿病患者當中出現(xiàn)的低血糖有50%以上都是出現(xiàn)在這個時間段的，夜間低血糖的特點是持續(xù)時間比較長，發(fā)作比較頻繁。也正是因為這樣的特點，它造成的危害也就更大。
患者可能出現(xiàn)有饑餓感、盜汗、做噩夢等癥狀，甚至有些人沒有癥狀直接昏迷。
夜間低血糖如果發(fā)現(xiàn)得晚，沒有得到及時糾正，會給大腦帶來嚴重的損傷，給記憶力、認知能力等帶來障礙，甚至會誘發(fā)心絞痛、心肌梗死，危及生命。
那怎么去判斷夜間低血糖呢？
吳主任告訴了我們一些簡單的判斷方法，如果有以下情況的要趕緊重視起來！
# 判斷方法
1. 晨起有汗、頭痛，夜間多夢
2. 睡前測的血糖較低但還在正常水平，比如數(shù)值小于5，而早上起來時測空腹血糖卻很高，數(shù)值達到10以上，那一定是夜間出現(xiàn)了低血糖。
3. 最直接的方式就是在夜里2-3點測一次夜間血糖，如果那時血糖偏低，就證實了夜間低血糖的發(fā)生。
該如何應對夜間低血糖？
1. 睡前加餐
最簡單的方法就是睡前吃點東西，比如喝點牛奶或者吃點餅干，這樣的話夜間的血糖數(shù)值就不會低到危險的情況。
2.調(diào)整用藥
低血糖患者在平時用藥方面一定要多加注意，尤其夜間低血糖會給身體帶來非常大的傷害，患者應向醫(yī)生咨詢藥物的調(diào)整方法，合理使用胰島素和口服降糖藥。
3.均衡飲食
飲食不規(guī)律、攝入的食物種類和量不足都容易引起低血糖反應。因此患者應在飲食方面進行調(diào)整，做到定時定量，注意營養(yǎng)的均衡搭配，晚餐要保證一定量的碳水化合物攝入，完全不吃主食也有可能造成夜間低血糖。
4.適量運動
保持生活規(guī)律，適量地進行運動，注意運動量不要過大，且睡前兩小時不要進行運動鍛煉。
